Zer da errumenaren nahastea?

Alai

• Sintomak
• Erruminazio nahastea elikadura nahastea al da?
• Rumination nahastea vs. errefluxua
• Kausak
• Arrisku faktoreak
• Diagnostikoa
• Tratamendua
• Outlook

Ikuspegi orokorra

Erruminazio nahastea, erruminazio sindromea ere deitua, egoera arraro eta kronikoa da. Haurrei, haurrei eta helduei eragiten die.

Nahaste hori duten pertsonek janaria regurgitate dute otordu gehienak egin ondoren. Birskurgapena duela gutxi irentsitako jakiak hestegorrira, eztarrira eta ahora igotzen denean gertatzen da, baina nahi gabe edo indarrez ez da ahotik kanporatzen botaka egiten ari den moduan.

Sintomak

Nahaste honen sintoma nagusia digeritu gabeko elikagaien errepikatze errepikaria da. Erregurgitazioa normalean jan eta ordu eta erdira edo bi ordutara gertatzen da. Egoera hori duten pertsonek egunero regurgitate egiten dute eta ia otordu guztien ondoren.

Beste sintoma batzuk izan daitezke:

• arnasa txarra
• pisua galtzea
• urdaileko mina edo indigestioa
• hortzetako karioa
• ahoa edo ezpainak lehorrak

Erruminazio nahastearen zeinuak eta sintomak berdinak dira haurrengan eta helduengan. Helduek jangai regurgitatuak botatzen dituzte. Haurrek janaria berreskuratu eta berriro birziklatu ohi dute.

Erruminazio nahastea elikadura nahastea al da?

Errumenaren nahastea elikadura-beste nahaste batzuekin lotu da, batez ere bulimia nerbioarekin, baina oraindik ez dago argi nola lotzen diren baldintza horiek. Buruko Nahasteen Diagnostiko eta Estatistika Eskuliburuaren (DSM-V) bosgarren edizioak errumenaren nahastearen diagnostiko irizpide hauek identifikatzen ditu:

• Elikagaien errepikapen errepikaria gutxienez hilabeteko epean. Janari regurgitatuak bota, berreskuratu edo berriro bota daitezke.
• Regurgitazioa ez da gaixotasun mediku batek eragiten, hala nola gastrointestinalen nahasteak.
• Regurgitazioa ez da beti gertatzen beste elikadura-nahaste batekin, hala nola, anorexia nerbioarekin, elikadura trastornoarekin edo bulimia nerbioarekin.
• Regurgitazioa beste adimen edo garapeneko nahaste batekin batera gertatzen denean, sintomak nahikoa larriak dira mediku laguntza behar izateko.

Rumination nahastea vs. errefluxua

Rumination nahastearen sintomak errefluxu azidoaren eta ERGEren sintomak desberdinak dira:

• Errefluxu azidoan, urdaileko elikagaiak xehatzeko erabiltzen den azidoa hestegorrira igotzen da. Horrek bularrean erretzea eta eztarrian edo ahoan zapore garratza sor ditzake.
• Errefluxu azidoan, noizean behin janaria regurgitated da, baina zapore garratza edo mingotsa du, eta hori ez da gertatzen rumination nahastean janari regurgitated.
• Errefluxu azidoa maizago gertatzen da gauez, batez ere helduetan. Hori etzanda urdaileko edukia hestegorrira igotzea errazten duelako da. Erruminazio nahastea janaria irentsi eta gutxira gertatzen da.
• Errumenaren nahastearen sintomek ez dute errefluxu azidoaren eta ERGEren tratamenduei erantzuten.

Kausak

Ikertzaileek ez dute guztiz ulertzen zerk eragiten duen errumenaren nahastea.

Regurgitation nahigabekoa dela uste da, baina regurgitate beharrezko ekintza ikasten da seguruenik. Adibidez, errumenaren nahastea duen norbaitek jakin gabe ez du inoiz sabeleko muskuluak erlaxatzen ikasi. Diafragmaren muskuluak kontratatzeak erregurgitazioa sor dezake.

Ikerketa gehiago behar dira egoera hori hobeto ulertzeko.

Arrisku faktoreak

Errumenaren nahasteak edonori eragin diezaioke, baina adimen urritasuna duten haurrengan eta haurrengan ikusi ohi da.

Zenbait iturriren arabera, errumenaren nahasteak emakumezkoengan eragina izango du, baina azterketa gehiago egin behar dira hori baieztatzeko.

Haurren eta helduen errumenaren nahastearen arriskua handitu dezaketen beste faktore batzuk hauek dira:

• gaixotasun akutua izatea
• buruko gaixotasuna izatea
• asaldura psikiatrikoa jasaten
• ebakuntza handia jasaten
• esperientzia estresagarria jasaten

Ikerketa gehiago egin behar dira faktore horiek errumenaren nahastean nola laguntzen duten identifikatzeko.

Diagnostikoa

Ez dago errumenaren nahastearen azterketarik.Zure medikuak azterketa fisikoa egingo du eta zuk edo zure haurraren sintomak eta historia medikoa deskribatzeko eskatuko dizu. Zure erantzunak zenbat eta zehatzagoak izan, orduan eta hobeto. Diagnostikoa deskribatzen dituzun zeinu eta sintomen arabera oinarritzen da gehienbat. Erruminazio nahasmendua duten pertsonek askotan ez dute beste sintomarik, hala nola egiazko oka edo azido sentsazioa edo zaporea ahoan edo eztarrian.

Zenbait proba erabil daitezke beste osasun baldintza batzuk baztertzeko. Adibidez, odol analisiak eta irudi bidezko ikerketak erabil daitezke hesteetako hesteetako nahasteak baztertzeko. Zure medikuak arazoen beste zantzu batzuk bila ditzake, hala nola deshidratazioa edo elikadura gabeziak.

Errumenaren nahastea gaizki diagnostikatzen da eta beste egoera batzuekin nahasten da. Sentsibilizazio gehiago behar da egoera duten pertsonei laguntzeko eta medikuek sintomak identifikatzen laguntzeko.

Tratamendua

Erruminazio nahastearen tratamendua berdina da haur zein helduetan. Tratamendua erregurgitazioaz arduratzen den ikasitako portaera aldatzean oinarritzen da. Ikuspegi desberdinak erabil daitezke. Zure medikuak planteamendua zure adinaren eta gaitasunen arabera moldatuko du.

Haur eta helduen errumenaren nahastearen tratamendu errazena eta eraginkorrena arnasketa diafragmatikoa da. Arnasa sakon hartzen eta diafragma erlaxatzen ikastea da. Diafragma lasaitzen denean ezin da erregurgitazioa gertatu.

Aplikatu diafragmatikako arnasketa teknikak otorduetan eta ondoren. Azkenean, errumenaren nahastea desagertu beharko litzateke.

Erruminazio nahastearen beste tratamendu batzuk honakoak izan daitezke:

• jarreraren aldaketak, bai bazkarian zehar eta bai ondoren
• otorduetan oharkabetasunak kentzea
• otorduetan estresa eta oharkabetasunak murriztea
• psikoterapia

Une honetan ez dago erruminazio nahastea lortzeko botikarik erabilgarri.

Outlook

Errumenaren nahastea diagnostikatzea prozesu zaila eta luzea izan daiteke. Diagnostikoa egin ondoren, ikuspegi bikaina da. Erruminazio nahastearen tratamendua eraginkorra da jende gehienarengan. Zenbait kasutan, errumenaren nahastea bere kabuz desagertzen da.