R-CHOP kimioterapia: bigarren mailako efektuak, dosia eta gehiago

Alai

• Zer tratatzen du R-CHOPek?
• Nola funtzionatzen du R-CHOPek?
• Rituximab (Rituxan)
• Ziklofosfamida (Cytoxan)
• Doxorubicin klorhidratoa (Adriamycin, Rubex)
• Vincristine (Oncovin, Vincasar PFS, Vincrex)
• Prednisolona
• Nola ematen da?
• Zein dira bigarren mailako efektu potentzialak?
• Zer jakin behar zenuke tratamendua hasi aurretik?
• Zer gehiago jakin behar duzu?

Zer da R-CHOP kimioterapia?

Kimioterapia botikek tumoreak txikitu edo kirurgia edo erradiazioaren ondoren utzitako minbizi zelulak hil ditzakete. Tratamendu sistemikoa ere bada, hau da, bere helburua gorputz osoko minbizi zelulak hiltzea da.

Kimioterapia droga guztiek minbizi zelulak hiltzeko lan egiten dute, baina modu desberdinetan egiten dute. Horregatik, onkologoek askotan botika konbinazioa aukeratzen dute. Minbizi mota, noraino hedatu den eta zure osasun orokorra bezalako faktoreetan oinarritzen dituzte aukerak.

R-CHOP-ek bost kimioterapia sendagai ditu:

• rituximab (Rituxan)
• ziklofosfamida
• doxorubicin klorhidratoa
• vincristine (Oncovin, Vincasar PFS)
• prednisolona

R-CHOP lor dezakezu kirurgia eta erradioterapia bezalako beste tratamenduekin edo gabe.

Zer tratatzen du R-CHOPek?

Medikuek batez ere R-CHOP erabiltzen dute Hodgkin linfoma ez den (LNH) eta beste linfoma batzuk tratatzeko. Linfoma sistema linfatikoan hasten den minbizia da.

R-CHOPek beste minbizi mota batzuk ere tratatu ditzake.

Nola funtzionatzen du R-CHOPek?

R-CHOPen hiru botikak zitotoxiko indartsuak dira, hau da, zelulak hiltzen dituzte. Bata immunoterapia mota bat da eta azkena esteroide bat, eta horrek minbiziaren aurkako efektuak dituela erakutsi du.

Rituximab (Rituxan)

Rituximab NHL tratatzeko erabiltzen da orokorrean. Antigorputz monoklonala da. "B zelulak" izeneko globulu zurien gainazalean CD20 izeneko proteina du helburu. Droga B zeluletara erantsi ondoren, zure sistema immunologikoak eraso eta hil egiten ditu.

Ziklofosfamida (Cytoxan)

Botika honek hainbat minbizi tratatu ditzake, linfoma eta bularreko eta biriketako minbizia barne. Ziklofosfamida minbizi zelulen DNAra zuzentzen da eta banatzeari uzteko seinaleak ematen dizkio.

Doxorubicin klorhidratoa (Adriamycin, Rubex)

Droga hau minbizi mota asko tratatu ditzakeen antraziklina da, bularreko, biriketako eta obulutegiko minbizia barne. Doxorubicinak entzima minbizi bat blokeatzen du zelulek hazteko eta ugaltzeko behar dute. Kolore gorri biziak "deabru gorria" ezizena irabazi dio.

Vincristine (Oncovin, Vincasar PFS, Vincrex)

Vincristina minbizi mota asko tratatu ditzakeen alkaloidea da, besteak beste, bularreko minbizia, linfomak eta leuzemia. Geneak oztopatzen ditu errepika ez daitezen. Droga hau besikantea da, hau da, ehunak eta ontziak kaltetu ditzake.

Prednisolona

Medikamentu hau hainbat markarekin eskuragarri dagoen kortikoide bat da. Besteek ez bezala, ahozko botika bat da. Zure sistema immunologikoarekin funtzionatzen du:

• hantura
• goragalea
• botaka
• erreakzio alergikoak
• plaketen maila baxua edo tronbozitopenia
• kaltzio maila altuak edo hiperkaltzemia

Droga horiek batera minbiziaren aurkako koktel indartsua sortzen dute.

Nola ematen da?

Dosifikazio estandarra altueran eta pisuan oinarritzen da. Zure medikuak ere izango dituzu kontuan zure osasun baldintzak, zure adina, eta medikamentuak nola onartzen dituzun espero dute dosia eta ziklo kopurua zehazterakoan.

Jendeak, normalean, bizpahiru astetik behin hartzen ditu droga horiek. Normalean, medikuek gutxienez sei dosi edo ziklo ematen dituzte guztira. Tratamenduak 18 aste edo gehiago beharko ditu ziklo osagarriak badituzu.

Tratamendu bakoitzaren aurretik, odol analisia egin beharko duzu odol kopurua egiaztatzeko eta zure gibela eta giltzurrunak behar bezala funtzionatzen duten jakiteko. Hala ez bada, zure medikuak zure tratamendua atzeratu edo dosia murriztu beharko du.

Banakako tratamenduek ordu batzuk iraun dezakete, eta osasun-hornitzaile batek zainak administratuko ditu, hau da, besoaren zain baten bidez. Zirujau batek bularrean ezarri dezakeen ataka baten bidez ere lor dezakezu. Baliteke ospitalean lo egin behar izatea zure tratamendua jasotzeko, baina jendeak anbulatorioko infusio zentro batean lor dezake kasu askotan.

Beti zainduko zaituzte. Lehen tratamenduan zehar, osasun-hornitzaileek arreta handiz kontrolatuko zaituzte erreakzio alergikoren bat edo minbizia tratatzeko tumore lisi sindromea arriskuan jartzen duen beste efektu bat aurkitzeko.

Prednisolona beste drogak hartu ondoren etxean hainbat egunetan hartzen duzun ahozko droga da.

Zein dira bigarren mailako efektu potentzialak?

Kimioterapia sendagaiek minbizi zelulak erasotzen dituzte. Prozesuan zelula osasuntsuak ere kaltetu ditzakete. Horregatik, bigarren mailako efektu potentzial ugari dago. Nekez izango dituzu guztiak.

Kimioterapiak modu desberdinean eragiten die guztiei. Bigarren mailako efektuak aldatu egin daitezke medikamentu hauetan zenbat eta gehiago egon, baina aldi baterako izan ohi dira. Zure osasun taldeak hauei nola aurre egiteko informazioa eman dezake.

Bigarren mailako efektu ohikoenak hauek dira:

• barneko edo portuko gunearen inguruko narritadura
• gernua gorria edo arrosa egun batzuetan doxorubicina dela eta
• gosea aldatzen da
• pisu aldaketak
• indigestioa
• goragalea
• botaka
• nekea
• lo egiteko zailtasunak
• odol kopuru baxua
• anemia
• sudurra odoletan
• sudur isuri bat
• oietako odoljarioak
• ahoko zauriak
• ahoko ultzera
• ilea galtzea
• hilekoaren galera edo amenorrea
• ugalkortasuna galtzea
• menopausia goiztiarra
• larruazalaren sentikortasuna
• nerbio arazoak edo neuropatia

Bigarren mailako efektu ohikoenak izan daitezke:

• larruazaleko erupzioa erreakzio alergikoa dela eta
• erretzea edo gernu mingarria
• gustu aldaketak
• azazkaletan eta behatzetan aldaketak
• bihotzeko muskuluen aldaketak
• beherakoa

Bigarren mailako efektu arraroak biriketako ehunen aldaketak eta etorkizunean beste minbizi mota bat garatzea dira.

Zer jakin behar zenuke tratamendua hasi aurretik?

Kimioterapia hasi aurretik, zure onkologoarekin bilduko zara. Hau da tratamenduan zehar eta ondoren espero dezakezunari buruzko galderak egiteko unea. Jarraitu aholku hauek:

• Esan zure medikuari jaiotzearen aurkako pilulak, beste botika edo dieta osagarriak hartzen ari zaren. Produktu horietako batzuek, baita mostradorean daudenek ere, elkarreragin kaltegarriak sor ditzakete.
• Une honetan bularra ematen baduzu, gelditu egin beharko zenuke, botika horiek zure bularreko esnetik zure haurrarengana pasa daitezkeelako.
• Esan zure medikuari haurdun egon daitekeela uste baduzu. Droga horiek zure haurtxoa kaltetu dezakete eta jaiotzako akatsak sor ditzakete.
• Kimioterapia drogek zure ugalkortasunean eragina izan dezakete eta menopausia goiztiarra eragin dezakete. Familia bat antolatzen ari bazara, hitz egin zure medikuari familia planifikatzeko aukerei buruz eta, behar izanez gero, ugalketa espezialista batekin bildu behar duzu zure lehen tratamendua baino lehen.
• Kimioterapia drogek zure sistema immunologikoa eragiten dute. Ez jaso inolako txertorik kimioterapian zehar, eta galdetu medikuari noiz egingo den segurua.
• Kimioterapiaren bigarren mailako efektuak espero dira, baina botika, etxeko erremedio eta terapia osagarriekin maneia daitezke. Ez izan zalantzarik zure medikuarekin hitz egiteko bigarren mailako efektu kezkagarriei buruz.

Zer gehiago jakin behar duzu?

Asteak pasa ahala, tratamendu ordutegira ohitzen joango zara, baina bigarren mailako efektuek iraun dezakete. Baliteke gero eta gehiago nekatuta egotea. Ideia ona da beste norbaitek kimioterapiara joan eta eramatea eta tratamenduetan beste modu batzuetan laguntzea.

Aholku hauek kimioterapia egitea erosoagoa eta estresagarriagoa izan zaitezke lagun zaitzake:

• Arropa erosoa eraman eta jertsea edo manta eraman. Batzuek gogoko dituzten burukoak edo zapatilak eramaten dituzte.
• Ekarri irakurtzeko materiala edo jolasak denbora pasatzeko.
• Nekatuta bazaude, utzi lo egitera tratamenduan zehar.
• Jakinarazi zure erizainari edo medikuari ohiz kanpoko sintomarik baduzu.

Kimioterapiaz harago, hau ere garrantzitsua da:

• Jarraitu elikagai elikagarriak jaten, nahiz eta jateko gogorik ez izan.
• Edan jariakin ugari eta mantendu hidratatuta.
• Atsedena hartu.
• Ahal duzun guztietan jarduera fisiko arinean parte hartu.
• Eskatu lanetarako eta eskaeretarako laguntza eske.
• Saihestu gaixotasun kutsakorrak dituzten pertsonen inguruan egotea, zure sistema immunologikoa ahula izango delako.
• Jarrai ezazu familiarekin eta lagunekin sozialki inplikatuta, baina hartu denbora zeure buruari hori egin behar duzunean.