10 galdera Zure Dermatologoak Psoriasia buruz galdetzea nahi du

Alai

• 1. Nola lortu nuen psoriasia?
• 2. Zer garrantzi du nire familiak aurrekariak psoriasia edo bestelako gaixotasun medikuak, hala nola linfomak?
• 3. Nola eragiten didate nire beste osasun-egoerek edo nolako eragina dute nire psoriasia?
• 4. Zein dira nire tratamendu aukerak?
• 5. Zein tratamendu gomendatuko zenidake?
• 6. Zein dira bigarren mailako efektu posibleak?
• 7. Zenbat denbora beharko dut botikarekin?
• 8. Hartzen ari naizen botikek okerrera al dezakete edo psoriasia lortzeko botikak oztopatu?
• 9. Biologikoa hasten badut, nire psoriasia tratatzeko uneko erregimena gelditu behar al dut?
• 10. Zergatik aldatu edo biratu behar ditut nire psoriasia egiteko tratamenduak?

Psoriasia lortzeko zure dermatologoa ikusi zenuen azken aldian, pozik geratu zinen lortutako informazioarekin? Bestela, galdera egokiak egiten ari ez zaren aukera dago. Baina nola jakin behar duzu zer eskatu?

Gauzak horrela, Doris Day doktoreari, New Yorken egoitza duen ziurtagiridun dermatologoari, galdetu diogu psoriasia duten gaixoek zein hitzordu galdetu nahi dizkieten hitzorduetan. Jarraitu irakurtzen zer esan behar zuen jakiteko.

1. Nola lortu nuen psoriasia?

Inork ez daki zehazki zerk eragiten duen psoriasia, baina osagai genetikoa ere ezagutzen duen bizitza osorako nahastea da. Dakiguna da sistema inmunologikoa gaizki abiarazten den egoera autoimmune bat dela, larruazaleko zelulen hazkunde zikloa azkartzen duena.

Larruazaleko zelula normal bat 28 eta 30 egunen buruan gorputzaren azaletik heltzen eta ateratzen da, baina larruazaleko zelula psoriasiko batek hiru edo lau egun baino ez ditu hartzen heltzeko eta azalera mugitzeko. Zelulak modu naturalean heltu eta bota beharrean pilatu egiten dira eta askotan azkura eta itxura txarra duten plaka gorri lodiak sor ditzakete.

Psoriasia zenbait lekutara muga daiteke edo larruazaleko eremu ertain-handiak eragin ditzake. Psoriasisaren larritasuna aldatu egin daiteke pertsona batetik bestera, eta pertsona berean aldi batetik bestera. Psoriasia arinak gorputzaren azaleraren% 3 baino gutxiago hartzen duela uste da. Psoriasia moderatua normalean ehuneko 3 eta 10 bitartekoa da. Eta psoriasia larria ehuneko 10 baino handiagoa da.

Larritasunaren mailak osagai emozional bat ere badu, non gorputzaren gainazaleko estaldura txikiagoa duen norbaitek ere psoriasia moderatua edo larria duela kontsideratu daiteke, egoerak bere bizi kalitatean eragin handiagoa badu.

2. Zer garrantzi du nire familiak aurrekariak psoriasia edo bestelako gaixotasun medikuak, hala nola linfomak?

Familiako psoriasia aurrekariak izateak arriskua areagotzen du, baina ez da inolaz ere horren bermea. Garrantzitsua da zure dermatologoak zure inguruan ahalik eta ulermen zehatzena izatea eta zure familiako psoriasia eta bestelako gaixotasunen historia ere jakitea zure tratamendu aukerarik onenetan gidatu ahal izateko.

Psoriasia dutenek linfoma izateko arrisku txikia dute biztanleria orokorrean. Zure dermatologoak erabaki dezake botika batzuk hobeak direla eta beste batzuk historia horretatik abiatuta saihestu behar direla.

3. Nola eragiten didate nire beste osasun-egoerek edo nolako eragina dute nire psoriasia?

Psoriasia hanturazko gaixotasun sistemikoa dela frogatu da, hanturazko beste gaixotasun immunologikoen antzekotasunak dituena. Larruazalean dituen efektuez gain, psoriasia duten pertsonen ehuneko 30ak artritis psoriasikoa ere izango du.

Artritisarekin duen loturaz gain, psoriasia depresioarekin, gizentasunarekin eta aterosklerosiarekin lotuta dago (arterietan plakaren pilaketa). Psoriasia dutenek ere izan dezakete bihotzeko gaixotasun iskemikoen prebalentzia handiagoa, gaixotasun zerebrobaskularrak, arteria periferikoen gaixotasuna eta heriotza-arriskua.

Hantura psoriasia eta hipertentsio arterialaren edo hipertentsioaren arteko loturaren azalpen biologikoki sinesgarria izan liteke, baita psoriasia eta diabetearen artekoa ere. Ikerketa eta arreta ere psoriasia, osasun kardiobaskularra eta bihotzekoak edo miokardioko infartua lotzea izan dira.

4. Zein dira nire tratamendu aukerak?

Psoriasia tratamendu bakar batek ez du funtzionatzen guztiontzat, baina badaude tratamendu aukera zirraragarriagoak, berriagoak eta aurreratuagoak, inoiz baino hobeto psoriasia eragiteko arrazoia helburu dutenak. Batzuk pilula moduan daude, beste batzuk injekzioak dira eta beste batzuk infusio bidez eskuragarri daude.

Garrantzitsua da jakitea zein diren zure aukerak eta bakoitzaren arriskuak eta onurak.

5. Zein tratamendu gomendatuko zenidake?

Aukerak eman nahi dizugun neurrian, zure medikuak protokolo hobespen bat izango du laguntzeko. Hau zure psoriasisaren larritasuna, iraganean probatu dituzun tratamenduak, zure historia medikoa, zure historia familiarra eta tratamendu ezberdinekin duzun erosotasun mailan oinarrituko da.

Zaila da aurreikustea zerk funtzionatuko duen norbanako jakin batentzat. Hala ere, zure medikuak zuretzat tratamendu edo konbinazio konbinazio onena aurkitzen lagunduko dizu. Tratamenduekin zer espero dezakezun jakinaraziko dizute, emaitzak, bigarren mailako efektuak eta tratamenduan zehar kontrolatzeko beharra ikusteko zenbat denbora beharko den.

6. Zein dira bigarren mailako efektu posibleak?

Botika bakoitzarekin albo-ondorioak daude. Kortisona topikotik hasi eta fototerapiara inmunosupresoreetatik biologikoak izatera iritsi arte, bakoitzak hasi aurretik jakin behar dituzun onurak eta arriskuak ditu. Medikamentu bakoitzaren bigarren mailako efektuak ezagutzea zure medikuarekin izandako eztabaidaren zati garrantzitsua da.

Biologikoa hasten baduzu, garrantzitsua da proteina deribatuen (PPD) larruazaleko proba egitea, iraganean tuberkulosiaren eraginpean egon zaren ikusteko. Botikek ez dute tuberkulosia eragiten, baina zure sistema immunologikoa infekzioari aurre egiteko gaitasuna jaitsi dezakete iraganean jasan baduzu.

7. Zenbat denbora beharko dut botikarekin?

Ez dago psoriasia sendatzeko sendagairik, baina tratamendu desberdin askok, gaurkotasunekoak eta sistemikoak, psoriasia garbitu dezakete denbora tarte batzuetan. Batzuetan jendeak tratamendu desberdinak probatu behar ditu beraientzako balio duen bat aurkitu aurretik.

8. Hartzen ari naizen botikek okerrera al dezakete edo psoriasia lortzeko botikak oztopatu?

Zure dermatologoak ezagutzen ari beharko duzu hartzen ari zaren sendagai guztiak, bai errezetarik gabe, baita errezetarik gabe ere, jakin behar dituzun sendagaien elkarrekintzak egon daitezkeelako.

Adibidez, azetaminofeno biologiko batzuekin konbinatuta gibeleko porrota izateko arriskua areagotu daiteke, beraz konbinazioa ahalik eta gehien saihestu behar da. Gibelaren funtzioa ebaluatzeko odol analisi erregularrak behar dira.

Gainera, botika batzuek, aspirinak bezala, psoriasia okerrera egin dezakete. Beste botika batzuek, ahozko kortikoideek bezala, psoriasia lustularra izeneko psoriasia kasu arriskutsua izan dezakete, baita psoriasia arina dutenen kasuan ere. Hori gertatzen da ahozko esteroidea murrizten ari delako. Ahoz ahoko esteroideak aginduz gero, ziurtatu psoriasia duzula sendagileari medikazioa hasi aurretik esan behar diozula.

9. Biologikoa hasten badut, nire psoriasia tratatzeko uneko erregimena gelditu behar al dut?

Atera argazki bat edo egin zure egungo tratamendu-erregimenaren zerrenda bulegoko bisitara zurekin eramateko, zure dermatologoak zure tratamendua nola egokitu edo egokitu jakin dezan zure emaitzak optimizatzeko. Gainera, azken laborategiko edozein lan ekartzen laguntzen du. Zure medikuak tratamendu topikoekin jarraitzea eska dezake biologikoa lehen aldiz gehitzen duzunean, eta gero murriztu botika berria indarrean jarri ahala.

10. Zergatik aldatu edo biratu behar ditut nire psoriasia egiteko tratamenduak?

Psoriasiarekin, batzuetan, tratamenduak biratu behar izaten ditugu denborarekin, eraginkorragoak izan baitaitezke, gorputza tratamendura egokitzen den neurrian. Ondoren, zure dermatologoak beste tratamendu aukera batzuetara alda dezake eta aurrekoetara biratu dezake, gorputzak erresistentzia galtzen baitu, hilabeteko edo behin erabilera eten ondoren. Biologikoekin ez da hain zuzen gertatzen, baina hala ere gerta daiteke.

Biologikoa edo edozein tratamendu aukera hautatzerakoan, zure medikuak aurreko tratamenduak eta gaur egun eskuragarri dauden sendagai bakoitzaren arriskuak eta onurak aztertuko ditu erabakiak hartzeko prozesuan gidatzen laguntzeko. Lagungarria da saiatu dituzun tratamenduen zerrenda, hasi eta gelditu zaren eguna eta zuretzako nola funtzionatu zuten.

Psoriasia sendagai berri asko daude merkatuan sartzen, eta horietako batzuk agian ez dituzu aurretik probatu, beraz, ziurtatu zure medikuari beti galdetu edo jarraipena egiten ari zaiola, zure uneko erregimena zuretzako ondo ez badabil.