Gezurrezko Plazenta (Placenta Previa)

Alai

• Zer da aurreko placenta?
• Plazenta aurrekoarekin lotutako sintomak
• Plazenta previa garatzeko arrisku faktoreak
• Nola diagnostikatzen da aurreko placenta?
• Plazenta previa motak
• Partziala
• Gezurra
• Marjinala
• Nagusia edo osoa
• Plazenta aurreko tratamendua
• Gutxieneko odoljarioa
• Odoljario handia
• Kontrola ezin daitekeen hemorragia
• Plazenta aurreko konplikazioak
• Emakume zain daudenei aurre egitea eta laguntza

Gure irakurleentzat baliagarriak direla uste dugun produktuak sartzen ditugu. Orrialde honetako esteken bidez erosten baduzu, komisio txiki bat irabaz dezakegu. Hona hemen gure prozesua.

Gure irakurleentzat baliagarriak direla uste dugun produktuak sartzen ditugu. Orrialde honetako esteken bidez erosten baduzu, komisio txiki bat irabaz dezakegu. Hona hemen gure prozesua.

Zer da aurreko placenta?

Haurdunaldiaren azken hilabeteetan plazentak utero-lepoko zati bat edo osoa estaltzen duenean gertatzen da aurreko placenta edo beheko plazenta. Egoera honek odoljario larria sor dezake erditze aurretik edo erditzean.

Plazenta emakumearen umetokian garatzen da haurdunaldian. Poltsa itxurako organo honek garatzen ari den haurrari janaria eta oxigenoa eskaintzen dizkio. Haurraren odoletik hondakinak ateratzen ditu. Plazenta "erditze ondoren" ere esaten zaio, haurra jaio ondoren gorputzetik irteten delako.

Haurdunaldian, plazenta mugitzen da umetokia luzatu eta hazten doan heinean. Normala da haurdunaldiaren hasieran plazenta umetokian baxua izatea. Haurdunaldiak aurrera egin eta umetokia luzatu ahala, normalean plazenta umetokiaren goialdera mugitzen da. Hirugarren hiruhilekoan, placenta sabelaren goialdetik gertu egon behar da. Posizio horri esker, umetokiari edo umetokiaren behealdean umetokiari sarrera emateko bide argia ematen da.

Plazenta umetokiaren beheko aldean lotzen bada, umetoki-lepoaren zati bat edo guztia estali dezake. Plazentak haurdunaldiaren azken hilabeteetan utero-lepoko zati bat edo osoa estaltzen duenean, baldintza placenta previa edo baxua den placenta izenarekin ezagutzen da. Egoera hori duten emakume gehienek ohean atsedena beharko dute.

Plazenta aurrekoarekin lotutako sintomak

Sintoma nagusia baginatik bat-bateko odoljario arina edo astuna da, baina beheko sintomaren bat gertatzen bada, berehala mediku arreta eskatu beharko zenuke:

• karranpak edo min zorrotzak
• egun edo aste batzuk geroago hasi, gelditu eta berriro hasten den odoljarioa
• harremanen ondoren odoljarioa
• haurdunaldiaren bigarren erdian odoljarioa

Plazenta previa garatzeko arrisku faktoreak

Plazenta previa garatzeko arrisku faktoreak honako hauek dira:

• haurraren ezohiko posizioa: muturra (ipurmasailak lehenik) edo zeharkakoa (sabelean zehar horizontalki etzanda)
• umetokian inplikatutako aurreko ebakuntzak: zesarea erditzea, umetokiko fibromak kentzeko kirurgia, dilatazioa eta kurtzea (D&C)
• bikiekin edo beste multiplo batzuekin haurdun egotea
• aldez aurretik egindako abortua
• plazenta handia
• forma ezohiko umetokia
• jada haur bat erditu izana
• placenta previa aldez aurreko diagnostikoa
• 35 urte baino gehiago izatea
• asiarra izatea
• erretzailea izatea

Nola diagnostikatzen da aurreko placenta?

Normalean, placenta prebioaren lehen zantzuak 20 asteko ultrasoinu arruntean zehar agertzen dira. Hasierako zeinu horiek ez dira zertan kezkatzeko arrazoiak izan, plazenta askotan umetokian baxuagoa baita emakumearen haurdunaldiaren hasieran.

Plazenta normalean bere burua zuzentzen da. Obstetrikoen eta Ginekologoen Errege Kolegioaren arabera, kasuen ehuneko 10 baino ez da plazenta aurreko osora garatuko.

Haurdunaldiaren bigarren erdian odoljarioa izaten baduzu, medikuek plazentaren posizioa kontrolatuko dute lehentasunezko metodo hauetako bat erabiliz:

• Transvaginal ultrasoinu: Zure medikuak bagina barruan zunda bat jartzen du zure baginako kanalaren eta lepoko lepoko bista ikusteko. Hau da placenta previa zehazteko metodorik egokiena eta zehatzena.
• Ultrasoinu transabdominala: osasun arloko teknikari batek gela sabelean jartzen du eta transduktorea izeneko eskuko unitatea mugitzen du sabelaren inguruan pelbiseko organoak ikusteko. Soinu uhinek telebista moduko pantaila batean egiten dute argazkia.
• MRI (erresonantzia magnetikoa): irudi bidezko eskaneatzeak plazentaren kokapena argi eta garbi zehazten lagunduko du.

Plazenta previa motak

Lau placenta previa mota daude, txikiak eta handiak. Bakoitzak bere eragina izango du amak erditze normala izan dezakeen edo zesarea erditze bat behar duen. Plazenta prebiorako tratamendua zein motatakoa den ere oinarrituko da.

Partziala

Plazentak zerbikalaren irekiera partzialki estaltzen du. Baginako jaiotza oraindik posible da.

Gezurra

Mota hau haurdunaldiaren hasieran eta erdialdean hasten da. Plazenta utero-lepoko ertzean kokatuta dago, eta baginaren erditze aukera ona dago.

Marjinala

Plazenta umetokiaren behealdean hazten hasten da. Plazenta normalean umetoki lepoaren kontra bultzatuko da baina ez du estaliko. Plazentaren mugak lepoko lepoko barruko irekidura ukitzen duenez, erditzean zehar gainjartzeak odoljario txikia sor dezake. Hala ere, baginako jaiotzak normalean seguruak dira.

Nagusia edo osoa

Hau da motarik larriena. Plazenta previa nagusian, placenta azkenean umetoki lepo osoa estaliko du. C atalak gomendatzen dira normalean, eta kasu larrietan, haurra behar baino lehenago eman behar izaten da.

Mota guztiekin, odoljario gogor edo kontrolatu gabeak larrialdiko zesarea ematea beharrezkoa da zu eta zure haurra babesteko.

Plazenta aurreko tratamendua

Medikuek erabakiko dute zure aurreko placenta nola tratatu oinarritzat hartuta:

• odoljario kopurua
• zure haurdunaldiaren hilabetea
• haurraren osasuna
• plazentaren eta haurtxoaren kokapena

Odoljarioen kopurua medikuaren kontutan nagusia da egoera nola tratatu erabakitzeko orduan.

Gutxieneko odoljarioa

Gutxieneko odoljarioa edo inolako odoljarioa duten placenta previa kasuetarako, zure medikuak ohean atsedena iradokitzea gomendatuko du. Horrek ohean atseden hartzea ahalik eta gehien esan nahi du, eta zutik eta eserita soilik beharrezkoa denean. Era berean, sexua saihesteko eta baliteke ariketa fisikoa egitea ere eskatuko zaizu. Denbora horretan odoljarioa gertatzen bada, ahalik eta azkarren mediku arreta eskatu beharko zenuke.

Odoljario handia

Odoljario handiko kasuetan ospitaleko ohean atsedena behar izatea. Galdutako odol kopuruaren arabera, baliteke odol transfusioak behar izatea. Baliteke sendagaiak hartu behar izatea lan goiztiarra saihesteko.

Hemorragia larria izanez gero, zure medikuak C atal bat ematea seguru eman bezain laster programatuko du, ahal dela 36 asteren buruan. C atala lehenago programatu behar bada, zure haurtxoari kortikoide injekzioak egin ahal izango zaizkio biriketako hazkundea azkartzeko.

Kontrola ezin daitekeen hemorragia

Kontrolik gabeko hemorragiaren kasuan, larrialdiko zesarea erditze bat egin beharko da.

Plazenta aurreko konplikazioak

Erditzean, umetoki-lepoa irekiko da haurtxoa baginako kanalera joan dadin jaiotzerako. Plazenta lepoko lepoko aurrealdean badago, lepokoa ireki ahala bereizten hasiko da, barne odoljarioa sortuz. Horrek larrialdiko C atal bat behar du, nahiz eta haurra goiztiarra izan, amak neurririk hartu ezean odoljarioa izan dezakeelako. Baginako jaiotzeak arrisku gehiegi sortzen dizkio amari, izan ere, erditzean, erditzean edo erditzearen lehen orduetan hemorragia larria izan dezakete.

Emakume zain daudenei aurre egitea eta laguntza

Plazenta-aurreko diagnostikoa kezkagarria izan daiteke etorkizuneko amentzat. Mayo Klinikak zure egoerari aurre egiteko eta zure burua entregatzeko prestatzeko ideia batzuk ematen ditu.

Eskolatu: Zenbat eta gehiago jakin, orduan eta gehiago jakingo duzu zer espero. Jarri harremanetan aurreko plazenta erditzeak izan dituzten beste emakume batzuekin.

Prestatu zesarea emateko: Zure aurreko placenta motaren arabera, agian ezingo duzu baginako jaiotzarik izan. Ona da azken helburua gogoratzea: zure eta zure haurtxoaren osasuna.

Gozatu oheko atsedena: Aktibo bazaude, oheko atsedena mugatuta senti daiteke. Hala ere, denbora zentzuz erabil dezakezu proiektu txikiak berreskuratuz, hala nola:

• argazki albuma batzen
• gutunak idaztea
• zure bizimodu aldaketari buruz irakurtzen

Mima zaitez: Egin gozamen txikiak, hala nola:

• pijama erosoen pare berria erostea
• liburu ona irakurtzen
• zure telebistako programa gogokoena ikusten
• esker oneko aldizkaria mantentzea

Ziurtatu zure lagunen eta senideen konfiantzan konfiantza duzula elkarrizketa eta laguntza lortzeko.