Leuzemia Mieloide Kronikoaren Aurreikuspenak eta Zure Bizi Itxaropena
Alai
Leuzemia mieloide kronikoa ulertzea
Minbizia duzula ikastea erabatekoa izan daiteke. Baina estatistikek leuzemia mieloide kronikoa dutenen biziraupen tasa positiboak erakusten dituzte.
Leuzemia mieloide kronikoa edo LMK, hezur-muinean hasten den minbizi mota bat da. Astiro garatzen da muineko barruko odol-eratzaileen zeluletan eta azkenean odolean zehar hedatzen da. Jendeak askotan CML izaten du denbora luzez sintomarik antzeman edo minbizia dutela konturatu aurretik.
CML tirosina kinasa izeneko entzima gehiegi sortzen duen gene anormal batek sortzen duela dirudi. Jatorri genetikoa duen arren, CML ez da herentziazkoa.
CML faseak
CMLren hiru fase daude:
- Fase kronikoa: Lehen fasean, minbizi zelulak poliki hazten ari dira. Jende gehienari fase kronikoan diagnostikatzen zaio, normalean beste arrazoi batzuengatik egindako odol analisien ondoren.
- Fase bizkortua: Leuzemia zelulak azkarrago hazten eta garatzen dira bigarren fasean.
- Fase blastikoa: Hirugarren fasean, zelula anormalak kontrolik gabe hazi dira eta zelula normal eta osasuntsuak pilatzen ari dira.
Tratamendu aukerak
Fase kronikoan, tratamendua tirosina kinasa inhibitzaile edo TKI izeneko ahozko botikek osatzen dute. TKIak tirosina kinasa proteinaren ekintza blokeatzeko eta minbizi zelulak haztea eta ugaltzea eragozteko erabiltzen dira. TKIekin tratatzen duten pertsona gehienak barkamenera joango dira.
TKIak eraginkorrak ez badira edo funtzionatzeari uzten badiote, orduan pertsona fase azkarrera edo blastikora pasa daiteke. Zelula amen transplantea edo hezur-muinaren transplantea izaten da hurrengo pausoa. Transplante hauek dira LMC sendatzeko modu bakarra, baina konplikazio larriak izan daitezke. Hori dela eta, transplanteak normalean botikak eraginkorrak ez badira bakarrik egiten dira.
Outlook
Gaixotasun gehienak bezala, LMK dutenen aurreikuspenak faktore askoren arabera aldatzen dira. Horietako batzuk honakoak dira:
- zein fasetan dauden
- haien adina
- haien osasun orokorra
- plaketen kopurua
- baztina handituta dagoen ala ez
- leuzemiak eragindako hezur-kalteak
Biziraupen tasa orokorrak
Minbiziaren biziraupen tasak normalean bost urteko tartetan neurtzen dira. Minbiziaren Institutu Nazionalaren arabera, datu orokorrek erakusten dute LMK diagnostikatutakoen ia% 65,1ek bizirik jarraitzen duela bost urte geroago.
Baina CMLri aurre egiteko sendagai berriak oso azkar garatzen eta probatzen ari dira, etorkizuneko biziraupen tasak altuagoak izateko probabilitatea handituz.
Biziraupen tasak faseka
LMK duten pertsona gehienek fase kronikoan jarraitzen dute. Zenbait kasutan, tratamendu eraginkorra jasotzen ez duten edo tratamenduari ondo erantzuten ez dioten pertsonak fase azeleratura edo blastikora igaroko dira. Fase horietan aurreikuspenak dagoeneko zein tratamendu probatu dituzten eta haien gorputzak zein tratamendu onar ditzakeen araberakoa da.
Ikuspegia baikorra da fase kronikoan dauden eta IKTak jasotzen ari direnentzat.
Imatinib (Gleevec) izeneko sendagai berriago baten 2006ko ikerketa handiaren arabera, bost urte igaro ondoren, ehuneko 83ko biziraupen tasa zegoen sendagai hori jaso zutenen kasuan. Imatinib sendagaia modu koherentean hartzen duten pazienteen 2018ko azterlan batek ehuneko 90 gutxienez 5 urte bizi zirela aurkitu zuen. 2010ean egindako beste ikerketa batek erakutsi zuen nilotinib (Tasigna) izeneko sendagaia Gleevec baino askoz ere eraginkorragoa zela.
Bi droga horiek gaur egun tratamendu estandar bihurtu dira LMK fase kronikoan. Biziraupen tasak orokorrean handituko direla espero da, jende gehiagok sendagai hauek eta beste oso eraginkorrak diren beste batzuk jasotzen dituzten heinean.
Azeleratutako fasean, biziraupen tasak asko aldatzen dira tratamenduaren arabera. Pertsonak TKIei ondo erantzuten badie, tasak fase kronikoan daudenen bezain onak dira.
Oro har, fase blastikoan daudenen biziraupen tasak ehuneko 20tik beherakoak dira. Bizirauteko aukerarik onena drogak erabiltzea da pertsona fase kronikoan berriro sartzeko eta ondoren zelula ama transplantea probatzeko.