Coronavirus probei buruz jakin behar duzun guztia

Alai

• Zeintzuk dira COVID-19ko proba mota ohikoenak?
• Zer gertatzen da COVID-19 antigorputzen probekin?
• Nola probatzen dute koronabirusaren bila?
• Ze zehatzak dira COVID-19 probak?
• Zenbat kostatzen da koronabirusak probatzea?
• Zenbat denbora behar da COVID-19 proben emaitzak lortzeko?
• Berrikuspena

COVID-19 pandemiak jarraitzen duen heinean, osasun publikoko adituek behin eta berriz azpimarratu dute proba-estrategia on baten garrantzia birusaren hedapena moteltzeko. Hilabeteak daramatzazun koronavirusen probei buruz entzuten ari zaren arren, baliteke xehetasunekin pixka bat nahastuta egotea.

Lehenik eta behin, jakin hau: proba-aukera asko daude, eta batzuk besteak baino zehatzagoak diren arren, horietako bat ere ez da perfektua. Koronabirusaren proba mota bakoitzak bere ~ gauza ~ du, baina seguruenik ez zinen mediku eskolara joan eta denbora guztian probetan eguneratze berriak daudela, zaila izan daiteke guztiaren jarraipena egitea.

COVID-19 probatzeko probatu behar duzun edo koronabirusaren proben azalpenak irakurri nahi dituzun ala ez, hona hemen jakin beharrekoa. (Sintomak badituzu, irakurri ere: Zer egin koronabirusa duzula uste baduzu)

Zeintzuk dira COVID-19ko proba mota ohikoenak?

Oro har, bi proba diagnostiko nagusi daude SARS-CoV-2, COVID-19 eragiten duen birusa. ("Diagnostikoa" esan nahi du probak gaur egun birusa duzun ala ez ikusteko erabiltzen diren.)

Bi probek COVID-19 infekzio aktiboa antzeman dezakete, baina desberdinak dira, Elikagaien eta Droga Administrazioaren (FDA) arabera. FDA-k horrela desegiten du:

• PCR proba: Proba molekularra ere deitua, proba honek COVID-19ren material genetikoa bilatzen du. PCR proba gehienetan gaixoaren lagina hartu eta laborategira bidali behar da aztertzeko.
• Antigenoaren proba: Antigenen probek birusaren proteina zehatzak bilatzen dituzte. Arreta puntua baimenduta dute, hau da, proba medikuaren bulegoan, ospitalean edo azterketa instalazioetan egin daiteke.

Lehen mailako arretako sendagilea azterketara joaten bazara, litekeena da PCR proba egitea, dio Amesh A. Adalja, MD, Johns Hopkins Osasun Segurtasunerako Zentroko ikaslea. "Bulego batzuek antigeno probak dituzte, hala ere", gaineratu du. Ematen zaizun proba normalean zure medikuak stockean daukanaren araberakoa da, bere lehentasun pertsonala eta zure sintomak (badituzu). "Antigenoaren proba ez dago FDAk baheketa asintomatikoa egiteko onartuta oraindik, eta mediku askok ez dute antigenoaren proba eskatuko sintomarik gabeko norbaitentzat", azaldu du Adalja doktoreak.

Etxeko koronabirusaren probak dira beste aukera bat. Azaroaren erdialdean, FDAk etxeko lehen COVID-19 proba baimendu zuen, Lucira COVID-19 All-In-One Test Kit izenekoa. Lucira PCR proba baten antzekoa da, biek birusaren material genetikoa bilatzen baitute (nahiz eta Luciraren metodologia molekularra "oro har, PCR probetakoa baino zehatzagoa dela uste den", dioenez). New York Times). Kit-a errezeta bidez igortzen da eta 14 urte edo gehiagoko pertsonei etxean probatzeko aukera ematen die sudurrezko swab batekin. Hortik aurrera, ontzi batean sartzen da (kitarekin batera datorrena) eta emaitzak 30 minuturen buruan lortzen dituzu.

Zer gertatzen da COVID-19 antigorputzen probekin?

Orain arte, FDAk 50 koronabirus antigorputz proba baino gehiago baimendu ditu, aurretik COVID-19arekin kutsatuta zauden ala ez zehazteko, antigorputz lotzaileen presentzia bilatuz, hau da, birusa lotzen duten proteinak (kasu honetan, COVID) 19). Hala ere, FDAk dio ez dagoela argi lotze-antigorputz horiek egoteak etorkizuneko COVID-19 infekzioa izateko arrisku txikiagoa den ala ez. Itzulpena: Antigorputz lotzaileen positiboa izateak ez du automatikoki esan nahi COVID-19arekin berriro kutsatu ezin zarenik.

Koronabirusaren antigorputzen azterketa guztiek ez dute gauza bera antzematen motak antigorputzenak, ordea. Proba batek, cPass SARS-CoV-2 Neutralizazio Antigorputzak Detektatzeko Kit izenekoak, antigorputzak neutralizatzea bilatzen du, antigorputzak lotzea baino. Antigorputz neutralizatzaileak patogenoaren zati jakin batera lotzen diren proteinak dira, FDAren arabera. Lotze-antigorputzak ez bezala, COVID-en proba honetan detektatu diren antigorputz neutralizatzaileak laborategi batean aurkitu dira SARS-CoV-2-ren zelulen infekzio birikoa gutxitzeko. Beste modu batera esanda, antigorputzak neutralizatzen badituzu, zaila da COVID-19arekin berriro kutsatzea edo birusaren kasu larri bat garatzea, betiere antigorputz horiek zure gorputzean oraindik badaude, arabera FDA. Medikuntza aldizkarian argitaratutako ikerketa Immunitatea COVID-19 infekzioa gertatu eta bost edo zazpi hilabete arte gorputzean antigorputz neutralizatzaileak egon daitezkeela iradokitzen du.

Hori horrela, FDAk ohartarazi du gizakietan SARS-CoV-2an antigorputzak neutralizatzearen eragina "oraindik ikertzen" ari direla. Esanahia, positiboa izan dadin edozein coronavirus antigorputz motak ez du nahitaez esan nahi argi zaudenik. (Gehiago hemen: Zer esan nahi du benetan koronavirusaren antigorputz proba positiboak?)

Nola probatzen dute koronabirusaren bila?

Aldaera batzuk daude, egiten ari zaren proba motaren arabera. Antigorputzen azterketa egiten baduzu, odol lagina eman beharko duzu. Baina gauzak apur bat desberdinak dira diagnostikoko PCR edo antigeno proba batekin.

PCR proba bat sudur-hodiaren atzealdetik zelulak lagintzeko egitura luze, mehe eta mehe bat erabiltzen duen nasofaringe-higitoi baten bidez jasotzen da, edo sudur-higitoi baten bidez, hau da, nasofaringe-higitoi baten antzekoa baina ez duena. ez atzera egin. Hala ere, FDAk dio PCR probak arnas-aspirazio/garbiketa (hau da, sudur-garbiketa) edo listu-lagina erabiliz ere bildu daitezkeela, probaren arabera. Antigenoaren proba, berriz, beti egiten da nasofaringe edo sudur-zipu batekin.

Adalja doktoreak dioenez, egoera gehienetan nasofaringeoaren bidez egindako probak egingo dituzu. "Ez da erosoa", aitortu du. "Hatza sudurrean jartzea edo sudurrean Q-tip bat jartzea baino askoz desberdina da". Agian sudur odol arin bat sor dezakezu eta pertsona batzuek uko egiten diote ondoeza horretan oinarritutako proba egiteari, dio Adalja doktoreak. Hala ere, ohartarazi du COVID-19ren hedapena arintzeko funtsezkoa den estrategia batengatik ordaintzeko prezio txikia dela momentuko narritadura hori.

Ze zehatzak dira COVID-19 probak?

Coronavirus probaren zehaztasuna araberakoa da asko faktore desberdinen. Lehenik eta behin, lortzen duzun diagnostiko proba motak du garrantzia. "PCR proba urrezko estandartzat jotzen da", dio William Schaffner, M.D., gaixotasun infekziosoen espezialista eta Vanderbilt Unibertsitateko Medikuntza Eskolako irakaslea. "Une egokia lortzen baduzu eta horietako batean positiboa edo negatiboa bazara, ziurrenik benetan positiboa edo negatiboa izango zara".

Antigenoaren proba azkarra apur bat desberdina da. "Schaffner doktoreak dioenez, emaitza faltsu-negatiboak emateagatik dira ezagunak. COVID antigenoaren azterketa guztien ehuneko 50ak emaitza faltsu-negatiboak eman ditzakeela kontuan hartuta, "kontuz interpretatu behar dituzu", azaldu du Schaffner doktoreak. Beraz, duela gutxi COVID-19 duen norbaiten eraginpean egongo bazina eta antigenoaren proba azkarrarekin negatiboa ematen baduzu, ez zenuke erabat ziur egon behar negatiboa zarenez, dio.

Denborak ere garrantzia duela dio gaixotasun infekziosoetan adituak den Debra Chew, M.D., M.P.H., Rutgers New Jersey Medical School-eko medikuntzako irakasle laguntzaileak. "Zure gaixotasunaren hasieran bazaude, baliteke ez duzula froga positiboa izango den markatzaile biral bat erakutsiko", dio. "Bestalde, oso berandu aurkezten bazara azterketara, baliteke negatiboa izatea ere, benetan birusa izan bazenuen ere".

Zer galdetzen duzu, zehazki "goiz" edo "berandu" jotzen da? Medikuntzako aldizkari akademikoan argitaratutako zazpi ikerketen azken azterketa Barne Medikuntzako Analak kronograma hau ikuspuntuan jartzen du: PCR faltsu-negatiboaren emaitzaren probabilitatea ehuneko 100etik% 1era jaitsi zen esposizioaren ondoren ehuneko 67ra laugarren egunean. Norbaitek sintomak sortzen dituen egunean (batez beste, esposizioaren ondorengo bost egunetan), ikerketak aurkitu zuen irakurketa faltsua lortzeko ehuneko 38 inguru direla. Probabilitate hori ehuneko 20ra jaisten da sintomak erakutsi eta hiru egunetara, hau da, zure koronavirusaren PCR testaren emaitzak ziurrenik izango dira esposizioaren ondoren bost edo zortzi egun inguru probatzen bazaitu eta sintomak erakutsi eta hiru egun ingurura, analisiaren arabera.

Funtsean, zenbat eta denbora gehiago itxaron, orduan eta hobeto, arrazoiaren barruan, dio Schaffner doktoreak. COVID-19 duen norbaiten eraginpean egon zarela badakizu, probatu ahal izateko esposizioa egin eta sei egunera arte itxarotea gomendatzen du. "Positibo bihurtuko diren jende gehienak positibo bihurtuko dira sei, zazpi edo zortzi egunetan", azaldu du.

Zenbat kostatzen da koronabirusak probatzea?

Nora zoazenaren araberakoa da. Koronavirusak probatzeko gune bat bisitatzen baduzu, doakoa izan beharko litzateke, osasun asegurua duzun ala ez, dio Adalja doktoreak. Lehen mailako arretako medikua edo beste mediku hornitzaile bat bisitatzen baduzu, probak berak aseguru batek estali beharko luke (hala ere, ordainketa baten erantzule izatea espero dezakezu), dio Richard Watkins, MD, Akronen, Ohioko gaixotasun infekziosoen medikuak. , eta Barne medikuntzako irakaslea Northeast Ohio Medical University-n. "Kezkatuta bazaude, aseguru txartelaren atzeko zenbakira dei dezakezu eta baieztatu", gehitzen du Watkins doktoreak. (Hona hemen telemedikuntza nola garatzen ari den COVID-19 pandemian).

Osasun asegururik ez baduzu, baina medikuaren kontsultara edo ospitalera joaten zara coronavirus proba egitera, normalean bisita osoaren kostuaren erantzule izango zara, dio Schaffner doktoreak. Hori lor daiteke polita garestia nora zoazen arabera (pentsa: 20 $ eta 850 $ artean probako, eta horrek ez ditu bisitaren zati izan daitezkeen beste kuotak barne hartzen).

Koronabirusaren nondik norakoak aztertzeko, berriz, koronabirusak probatzeko guneak (hau da, zure komunitateko osasun zentroak) dira doako apusturik onena. CVS-k, Walgreens-ek eta Rite Aid-ek COVID-19 probatzeko gune berriak ere funtzionatzen dituzte (poltsikoko kostuak izan ditzakete edo ez, zure aseguru egoeraren arabera). Ziurta zaitez zure estatuko eta tokiko osasun sailen webguneetan begiratzen duzula zure inguruko koronabirus proben inguruko xehetasun eguneratuak lortzeko.

Zenbat denbora behar da COVID-19 proben emaitzak lortzeko?

Berriz ere, araberakoa da. Hainbat ordu edo hainbat egun behar izan ditzake (batzuetan aste bat edo gehiago) zure PCR probaren emaitzak lortzeko, zure tokiko laborategiaren babeskopiaren arabera, dio Schaffner doktoreak. Antigorputzen azterketek zenbait egun edo aste igaro ditzakete emaitzak lortzeko, berriro ere, bidalitako laborategiaren arabera.

Antigenoen probek, berriz, ordubete baino gutxiagoko emaitzak eman ditzakete, FDAren arabera. Baina, berriro ere, metodo hau, azkarra den arren, ez da PCR proba bezain zehatza hartzen.

Orokorrean, adituek gomendatzen dute zure coronavirus probaren emaitzak gatz ale batekin hartzea. "Negatiboa izateak esan nahi du ez zinela kutsatuta proba egin zen momentuan", azaldu du Watkins doktoreak. "Bitartean kutsatu zintezke".

Birusari negatiboa ematen badiozu baina COVID-19 sintomak badituzu, Chew doktoreak zure lehen arretako medikuarengana jotzea gomendatzen du berriro probatu beharko zenukeen jakiteko. (Lotua: noiz, zehazki, autoisolatu beharko zenuke Coronavirus-a duzula uste baduzu?)

Probak pandemiaren hasieran baino hobeak diren arren eta orain aukera gehiago dauden arren, kontuan hartu oraindik ez dela prozesu perfektua. "Jendeak erabateko erantzunak bilatzen ditu [pandemia honetan]", dio Schaffner doktoreak. "Eta hori ezin diegu eman COVID-19 probekin".

Istorio honetako informazioa zehatza da prentsaren garaian. COVID-19 coronavirusari buruzko eguneratzeak garatzen doazen heinean, baliteke istorio honetako zenbait informazio eta gomendio aldatu izana hasierako argitalpenaz geroztik. CDC, OME eta zure osasun publikoko tokiko sailekin bezalako baliabideekin aldizka egitera animatzen zaituztegu datu eta gomendio eguneratuenen berri izateko.

Berrikuspena