Erizain anonimoa: langileen urritasunak erretzen eta gaixoak arriskuan jartzen ari dira

Alai

• Erizainen gutxieneko kopurua kontratatzeak soilik eragiten digu
• Tentsio horrek lanbidea «erretzea» eragiten digu
• Erizainak mugaraino luzatzen direnean, gaixoek sufritzen dute
• Langileen praktikak hobetzea erizainen erreketa saihesteko modu bat da

Anonymous Nurse Estatu Batuetako erizainek esateko zerbaitekin idatzitako zutabea da. Erizaina bazara eta Amerikako osasun sisteman lan egiteari buruz idatzi nahi baduzu, jarri harremanetan [email protected] helbidera.

Erizainen geltokian eserita nago nire txandarako dokumentazioa biltzen. Pentsa dezakedana da gau oso bat lo egiteak nola sentituko duen. Laugarren 12 orduko gaueko txandan nago jarraian, eta oso nekatuta nago, ia ezin ditut begiak zabalik eduki.

Orduan telefonoak jotzen du.

Badakit langileen bulegoa dela eta entzuten ez nuela egitea pentsatzen dut, baina hala ere jasotzen dut.

Esan didate nire unitateak bi erizain dituela gaueko txandan, eta bonus bikoitza eskaintzen ari zait zortzi orduko turno "besterik" egin ahal badut.

Nire ustez, tinko mantenduko naiz, esan ezetz. Egun hori oso gaizki behar dut. Nire gorputza oihuka ari zait, eguna libre uzteko eskatzen dit.

Gero nire familia dago. Nire seme-alabek etxean behar naute, eta beraien ama 12 ordu baino gehiago ikustea ondo legoke. Horretaz aparte, lo osoa egiteak agian gutxiago agortuko nau.

Baina orduan, nire buruak nire lankideengana jotzen du. Badakit zer den langile motzak lan egitea, gaixo karga hain astuna izatea, zure burua biraka dabilela haien behar guztiak eta gero malabareak egiten ahalegintzen zarenean.

Eta orain nire gaixoengan pentsatzen ari naiz. Zer nolako arreta jasoko dute erizain bakoitza hain gainkargatuta badago? Euren behar guztiak izango ditu benetan ezagutu?

Errua berehala sortzen da, nire lankideei laguntzen ez badiet, nork egingo du? Gainera, zortzi ordu besterik ez dira, neure burua arrazionalizatzen dut, eta nire seme-alabek ere ez dute jakingo joan naizenean etxera joaten banaiz (goizeko 7etan) eta txanda 11: 00etan hasten badut.

Ahoa ireki eta hitzak geldiarazi baino lehen irteten zaizkit: “Noski, pozik laguntzen dut. Gaur gauean estaliko dut ".

Berehala damutzen naiz. Nago jada, eta zergatik ezin dut inoiz ezetz esan? Benetako arrazoia da, badakit nola sentitzen den langile gutxiko lana egitean, eta nire betebeharra dela uste dut nire lankideei laguntzea eta gure gaixoak babestea - nire kontura ere.

Erizainen gutxieneko kopurua kontratatzeak soilik eragiten digu

Erregistratutako erizain gisa (RN) daramatzadan sei urteotan, eszenatoki hau aitortu nahi dudana baino gehiago jokatu da. Lan egin dudan ia ospitale eta instalazio guztietan "erizainen gabezia" egon da. Eta arrazoia maiz gertatzen da ospitaleetako langileak unitatea estaltzeko behar den gutxieneko erizain kopuruaren arabera —gehienaren ordez— kostuak murrizteko.

Denbora gehiegi daramate kostuak murrizteko ariketa hauek erizainek eta gaixoek izugarrizko ondorioak dituzten antolakuntza baliabide bihurtu dira.

Estatu gehienetan, erizainaren eta pazientearen ratioak gomendatzen dira. Hala ere, aginduak baino gehiago dira jarraibideak. Gaur egun, Kalifornia da erizainaren eta pazientearen arteko gutxieneko ratioak unitatearen arabera mantendu behar direla dioen estatu bakarra. Estatu batzuek, hala nola, Nevada, Texas, Ohio, Connecticut, Illinois, Washington eta Oregon, erietxeek gidatutako ratioen eta langileen politiken arduradun diren langile batzordeak agindu dituzte. Gainera, New Yorkek, New Jerseyk, Vermont Rhode Island-ek eta Illinois-k legezko dibulgazioa ezarri dute langileen ratioetarako.

Erizainen gutxieneko kopurua duen unitate bateko langileak soilik sor ditzake ospitale eta instalazioek arazo ugari. Adibidez, erizain batek gaixora deitzen duenean edo familiako larrialdi bat izaten duenean, deitutako erizainek gaixo gehiegi artatzen dituzte. Edo azken hiru edo lau gauetan lan egin duen erizain agortua aparteko ordu gehiago egitera bultzatzen da.

Gainera, gutxieneko erizain kopuru batek unitate bateko paziente kopurua estali dezakeen arren, ratio horrek ez ditu kontuan hartzen gaixo bakoitzaren edo haien familiaren behar desberdinak.

Eta kezka horiek ondorio larriak izan ditzakete erizainentzat eta gaixoentzat.

Tentsio horrek lanbidea «erretzea» eragiten digu

Erizainen gaixoaren ratioak eta jada agortutako erizainen orduak handitzeak gehiegizko estresa fisikoa, emozionala eta pertsonala eragiten digu.

Gaixoen hitzez hitz tira edo gaixoak tratu txarrak emateak edo gaixo bortitz batekin tratatzeak, jateko edo bainugela erabiltzeko atsedenaldi bat hartzearekin batera, fisikoki eragiten digu.

Bien bitartean, lan honen estresa emozionala ezin da deskribatu. Gutako gehienok aukeratu genuen lanbide hau enpatikoak garelako - baina ezin ditugu atean emozioak egiaztatu. Gaixo larriak edo terminalak zaintzea eta familiako kideei laguntza ematea prozesu osoan zehar, emozionalki nekagarria da.

Traumatismo gaixoekin lan egin nuenean, hainbesteko estresa fisikoa eta emozionala eragin zuen, familiarekin etxera joan nintzenerako ez nuela ezer emateko ezer geratzen. Gainera, ez nuen energiarik liburu bat irakurtzeko, aldizkari bat egiteko edo irakurtzeko, nire burua zaintzeko hain garrantzitsuak diren gauza guztiak.

Bi urteren ondoren espezialitateez aldatzeko erabakia hartu nuen, senarrari eta seme-alabei etxean neure burua gehiago eman ahal izateko.

Etengabeko estres horrek erizainak lanbidea "erretzea" eragiten du. Eta horrek erretiro aurreratua ekar dezake edo bere eremutik kanpo lan aukera berriak bilatzera bultzatu.

Erizaintza: eskaintza eta eskaera 2020ra arte txostenak 2020. urtera arte Estatu Batuek 1,6 milioi lanpostu sortuko dituztela erizainentzako. Hala ere, aurreikusten du erizaintzako langileek gutxi gorabehera 200.000 profesional izango dituztela 2020rako.

Bien bitartean, 2014an egindako ikerketa batek ikusi zuen RN berrien% 17,5ek lehen urtean erizaintzako lehen lana uzten duela, 3tik 1ek lehen bi urteetan lanbidea uzten duela.

Erizaintzako eskasia honek, erizainek lanbidea uzten duten tasa kezkagarriarekin batera, ez du itxura ona erizaintzaren etorkizunerako. Urte asko daramatzagu guztiok datozen erizaintza eskasiaren berri. Hala ere, orain ondorioak benetan ikusten ari gara.

Erizainak mugaraino luzatzen direnean, gaixoek sufritzen dute

Erositako erizain nekatuak ere eragin larriak izan ditzake gaixoentzat. Erizaintzako unitate bat langile gutxi dagoenean, erizainok arreta ezin hobea eskaintzen dugu (nahiz eta, zalantzarik gabe, ez aukeran).

Erizainen erretzea sindromea neke emozionalak eragiten du, eta horrek despertsonalizazioa eragiten du - zure gorputzetik eta pentsamenduetatik deskonektatuta sentitzea - ​​eta laneko lorpen pertsonalak gutxitzea.

Bereziki despertsonalizazioa gaixoaren zainketarako mehatxua da, gaixoekin elkarreragin txarrak ekar ditzakeelako. Gainera, erizain erreak ez du arreta bera izaten normalean luketen xehetasun eta zaintzari.

Eta behin eta berriro ikusi dut.

Erizainak zorigaiztokoak badira eta erretzea sufritzen badute, haien errendimendua gutxitu egingo da eta baita gaixoen osasuna ere.

Ez da fenomeno berria. 2006. urtetik aurrera egindako ikerketen arabera, erizainen langile maila eskasa gaixoen tasa altuagoekin lotuta dago:

• infekzioa
• bihotz geldialdia
• ospitalean hartutako pneumonia
• heriotza

Gainera, erizainak, batez ere karrera honetan urte asko daramatzatenak, emozionalki desegin, frustratu egiten dira eta askotan gaixoekiko enpatia aurkitzeko zailtasunak izaten dituzte.

Langileen praktikak hobetzea erizainen erreketa saihesteko modu bat da

Erakundeek beren erizainak mantendu nahi badituzte eta oso fidagarriak direla ziurtatu nahi badute, orduan erizain-gaixo ratioak seguru mantendu eta langileen praktikak hobetu beharko dituzte. Halaber, derrigorrezko aparteko orduak gelditzeak erizainak ere erretzeaz gain lanbidea guztiz uzten lagun dezake.

Erizainoi dagokigunez, goi mailako zuzendaritzak gaixoaren arreta zuzena eskaintzen dugunoi entzuten uzten lagun diezaieke langileek oso gaizki eragiten diguten eta gure pazienteentzako dituen arriskuak nola eragiten duten ulertzen.

Gaixoaren arretaren lehen lerroan gaudenez, arreta emateko eta gaixoaren fluxuari buruzko ikuspegi onena dugu. Horrek esan nahi du aukera dugula geure buruari eta lankideei gure lanbidean mantentzen laguntzeko eta erizaintzako erosketa prebenitzeko.