GIB / HIESari buruzko 9 mito

Alai

• 1. mitoa: GIB heriotza zigorra da.
• 2. mitoa: norbaitek GIB / HIESa duen ala ez esan dezakezu begiratuta.
• 3. mitoa: pertsona zuzenak ez dira kezkatu behar GIB infekzioarekin.
• 4. mitoa: GIB positiboek ezin dituzte segurtasunez seme-alabak izan.
• 5. mitoa: GIBak beti hiesa eragiten du.
• 6. mitoa: Tratamendu moderno guztiekin, GIBa ez da gauza handia.
• 7. mitoa: PrEP hartzen badut, ez dut preserbatiboa erabili beharrik.
• 8. mitoa: GIBari negatiboa ematen diotenek babesik gabeko sexuak izan ditzakete.
• 9. mitoa: bikotekide biek GIBa badute, ez dago preserbatiborik egoteko arrazoirik.
• Eramateko

Gaixotasun, Kontrol eta Prebentzio Zentroen mundu osoko azken estatistiken arabera. Urteetan zehar GIB birusaren kudeaketan aurrerapen ugari eman diren arren, zoritxarrez, desinformazio asko dago oraindik GIBarekin bizitzeak zer suposatzen duen.

Hainbat aditurengana jo genuen Estatu Batuetako jendeak GIB / HIESari buruz dituen uste oker nabarmenenak zer iritzi dituzten jakiteko. Aditu hauek jendea artatzen dute, medikuntzako ikasleak hezten dituzte eta gaixotasunari aurre egiteko gaixoei laguntza eskaintzen diete. Hona hemen beraiek eta GIB birusa edo HIESaren sindromea duten pertsonek borrokatzen jarraitzen duten bederatzi mito eta ideia okerrak:

1. mitoa: GIB heriotza zigorra da.

"Tratamendu egokiarekin, GIBa duten pertsonek bizitza normal bat izatea espero dugu", dio Michael Horberg doktoreak, Kaiser Permanenteko GIB / HIESaren zuzendari nazionalak.

"1996az geroztik, terapia antirretrobiral oso aktiboa iritsi zenetik, terapia antirretrobirala (ART) sarbide ona duen GIBa duen pertsona batek bizitza normala izatea espero dezake, agindutako botikak hartzen dituzten bitartean", gehitu du Amesh doktoreak. A. Adalja, batzordeak ziurtatutako gaixotasun infekziosoen medikua eta Johns Hopkins Osasun Segurtasunerako Zentroko aditua. Pittsburgh Cityko GIB Batzordean eta AIDS Free Pittsburgh aholkularitza taldean ere lan egiten du.

2. mitoa: norbaitek GIB / HIESa duen ala ez esan dezakezu begiratuta.

Norbanako batek GIB birusa kutsatzen badu, sintomak ez dira nabarmen nabaritzen. GIB infekzioa duen pertsona batek beste infekzio mota batzuen antzeko sintomak ager ditzake, hala nola sukarra, nekea edo ondoez orokorra. Gainera, hasierako sintoma arinek, oro har, aste batzuk baino ez dituzte irauten.

Erretrobirusen aurkako botikak hasieran sartuta, GIB birusa modu eraginkorrean kudeatu daiteke. Tratamendu antirretrobirala jasotzen duen GIBa duen pertsona bat nahiko osasuntsua da eta ez da desberdina osasun egoera kronikoa duten beste pertsona batzuekin alderatuta.

Pertsonek GIBarekin maiz lotzen dituzten sintoma estereotipatuak benetan HIESarekin lotutako gaixotasun edo konplikazioek sor ditzaketen konplikazioen sintomak dira. Hala ere, erretrobirusen aurkako tratamendu eta botika egokiekin, sintoma horiek ez dira egongo GIBa duen norbanakoan.

3. mitoa: pertsona zuzenak ez dira kezkatu behar GIB infekzioarekin.

Egia da GIBa gizonezkoen bikotekide sexualak dituzten gizonezkoetan nagusi dela. Gazte beltz eta bisexual gazteek dute GIBaren transmisio tasarik altuena.

"Badakigu arrisku talde handiena gizonekin sexu harremanak dituzten gizonak direla", dio Horberg doktoreak. CDC-k dioenez, talde honek AEB inguru ditu.

Hala ere, heterosexualek GIB infekzio berrien ehuneko 24 hartu zuten 2016an, eta horien bi heren inguru emakumeak ziren.

GIBarekin bizi diren gizon beltz homosexualen eta bisexualen tasak nahiko berdin mantendu dira Estatu Batuetan, baina GIB kasu berrien tasa orokorra 2008tik% 18 murriztu da. Pertsona heterosexualen diagnostikoak, orokorrean, ehuneko 36 murriztu ziren eta emakume guztien artean% 16.

Afroamerikarrek beste edozein arraza baino arrisku handiagoa dute GIBa transmititzeko, sexu orientazioa edozein dela ere. , Gizon beltzen GIBaren diagnostikoen tasa gizon zuriek baino ia zortzi aldiz handiagoa da eta are handiagoa emakume beltzek; tasa 16 aldiz handiagoa da emakume beltzetan emakume zurietan baino, eta 5 aldiz handiagoa emakume hispanoetan. Emakume afroamerikarrek GIBa hartzen dute beste edozein arraza edo etnia baino. 2015. urtera arte, Estatu Batuetan GIBa zuten emakumeen% 59 afroamerikarrak ziren,% 19 hispaniarrak / latinoak ziren eta% 17 zuriak.

4. mitoa: GIB positiboek ezin dituzte segurtasunez seme-alabak izan.

GIBarekin bizi den emakumeak haurdunaldia prestatzerakoan egin dezakeen gauzarik garrantzitsuena bere osasun-laguntzailearekin lan egitea da ART tratamendua ahalik eta azkarren hasteko. GIBaren aurkako tratamendua asko aurreratu denez, emakume batek haurdunaldi osoan osasun-hornitzaileak gomendatzen duen moduan hartzen badu GIB sendagaia egunero (erditzea eta erditzea barne), eta haurrarentzako sendagaiak jarraitzen baditu jaio eta 4 eta 6 aste bitartean, arriskua haurtxoari GIBa transmititzea bezainbeste izan daiteke.

GIBa duen amak transmisio arriskua murrizteko moduak ere baditu, GIB birusaren karga nahi baino handiagoa bada, hala nola, C atal bat aukeratzea edo jaio ondoren formularekin botilan elikatzea.

GIB negatiboak diren baina GIB birusa duen gizonezko bikotekidearekin asmatu nahi duten emakumeek ere botika bereziak har ditzakete, bai haiei bai haurtxoei transmititzeko arriskua murrizten laguntzeko. GIBa duten eta ART medikazioa hartzen ari diren gizonezkoen kasuan, kutsatzeko arriskua ia nulua da karga birikoa antzeman ezin bada.

5. mitoa: GIBak beti hiesa eragiten du.

GIBa HIESa eragiten duen infekzioa da. Baina horrek ez du esan nahi GIB positiboa duten pertsona guztiek HIESa garatuko dutenik. HIESa sistema immunologikoaren gabeziaren sindromea da, GIBak sistema immunologikoa denboran zehar erasotzearen emaitza da eta erantzun immunologikoa ahuldu eta infekzio oportunistekin lotzen da. HIESa prebenitu egiten da GIB infekzioaren tratamendu goiztiarrarekin.

"Egungo terapiekin, GIBaren infekzio mailak kontrolatu eta mantendu daitezke, sistema immunologiko osasuntsua mantenduz denbora luzez eta, beraz, infekzio oportunistak eta HIESaren diagnostikoa prebenituz", azaldu du Richard Jimenez doktoreak, Walden Unibertsitateko osasun publikoko irakasleak. .

6. mitoa: Tratamendu moderno guztiekin, GIBa ez da gauza handia.

GIBaren tratamenduan aurrerapen mediko ugari egon diren arren, birusak konplikazioak sor ditzake, eta heriotza-arriskua nabarmena da zenbait pertsonen taldeentzat.

GIBa eskuratzeko arriskua eta pertsona bati nola eragiten dion aldatzen da adinaren, generoaren, sexualitatearen, bizimoduaren eta tratamenduaren arabera. CDC-k arriskua murrizteko tresna bat du, pertsona batek bere arriskua estimatzen eta bere burua babesteko neurriak hartzen lagun dezakeena.

7. mitoa: PrEP hartzen badut, ez dut preserbatiboa erabili beharrik.

PrEP (esposizioaren aurreko profilaxia) aldez aurretik GIB infekzioa prebenitu dezakeen medikazioa da, egunero hartuz gero.

Horberg doktorearen arabera, 2015. urtean Kaiser Permanentek egindako ikerketa batek PrEP erabiltzen duten pertsonei jarraitu zien bi urte eta erdi, eta aurkitu zuen gehienetan eraginkorra zela GIB infekzioak prebenitzeko, berriro ere egunero hartuz gero. AEBetako Prebentzio Zerbitzuen Taldeak (USPSTF) gaur egun GIBa izateko arriskua duten pertsona guztiei PrEP hartzea gomendatzen die.

Hala ere, ez du sexu bidezko beste gaixotasun edo infekzio batzuen aurka babesten.

"PrEP sexu praktika seguruagoekin konbinatuta erabiltzea gomendatzen da, izan ere, gure ikerketak erakutsi du parte hartzen duten pazienteen erdiei 12 hilabeteko sexu bidezko infekzioa diagnostikatu zaiela", dio Horberg doktoreak.

8. mitoa: GIBari negatiboa ematen diotenek babesik gabeko sexuak izan ditzakete.

Pertsona bati GIBa duela gutxi diagnostikatu bazaio, baliteke hiru hilabete geroago GIBaren azterketara ez agertzea.

"GIBak gorputza kutsatzen duenean garatzen diren antigorputzen presentzia detektatuz funtzionatzen duten antigorputzak soilik erabiltzen diren probek funtzionatzen dute", azaldu du Gerald Schochetman doktoreak, Abbott Diagnostics-eko gaixotasun infekziosoen zuzendari nagusiak. Probaren arabera, GIBaren positibotasuna aste batzuk igarota edo hiru hilabetera arte egon daiteke. Galde iezaiozu proba egiten duenari leihoaren aldi honi buruz eta errepikatzeko probak egiteko garaiari buruz.

Gizabanakoek bigarren GIBaren proba egin beharko lukete lehenengoa egin eta hiru hilabetera, irakurketa negatiboa baieztatzeko. Sexu arrunta izaten ari badira, San Frantzisko HIES Fundazioak hiru hilean behin probatzea proposatzen du. Garrantzitsua da norberak bere sexu-historia bikotekidearekin eztabaidatzea eta osasun-hornitzaile batekin hitz egitea PrEPrako hautagai onak diren ala ez jakiteko.

Beste proba batzuek, GIBaren konbinazio probak izenarekin ezagutzen direnak, birusa lehenago antzeman dezakete.

9. mitoa: bikotekide biek GIBa badute, ez dago preserbatiborik egoteko arrazoirik.

birusa birusak odolean antzeman ezin daitezkeen mailetara murrizten duen birusen aurkako terapia erregularra egiten ari den GIBarekin bizi den pertsona EZ dela gai GIBa bikotekideari sexu harremanean transmititzeko. Egungo kontsentsu medikoa honakoa da: "Detektagaitza = Transmitiezina".

Hala ere, CDCk gomendatzen du bi bikotekideek GIB izan arren, sexu topaketa guztietan preserbatiboak erabiltzea. Zenbait kasutan, posible da bikotekideari GIBaren beste tentsio bat transmititzea edo, kasu bakan batzuetan, egungo ART botikekiko erresistentea den tentsio batetik "superinfekziotzat" jotzen den GIB forma transmititzea.

GIBaren superinfekzioaren arriskua oso arraroa da; CDCren arabera, arriskua ehuneko 1 eta 4 artekoa da.

Eramateko

Zoritxarrez GIB / HIESaren aurkako sendabiderik ez dagoen arren, GIB duten pertsonek bizitza luzea eta emankorra izan dezakete detekzio goiztiarrarekin eta erretrobirusen aurkako tratamendu egokiarekin.

"Egungo terapia antirretrobiralak oso eraginkorrak izan daitezke GIB maila baxuetan mantentzeko eta sistema immunologikoa denbora luzez errepikatzea eta suntsitzea saihesteko, ez dago HIESaren aurkako sendabiderik, ezta GIBaren aurkako txertorik ere, HIESa eragiten duen birusa". azaltzen du Jimenez doktoreak.

Aldi berean, gaur egungo pentsamendua zera da: pertsona batek birusa kentzen badu, GIBak ez du aurrera egingo eta, beraz, ez du sistema immunologikoa suntsituko. GIB gabeko pertsonekin alderatuta, birus kentzea duten pertsonen bizitza iraupen zertxobait laburtuagoa onartzen duten datuak daude.

GIBaren kasu berrien kopuruak gora egin duen arren, datuen arabera, oraindik 50.000 kasu berri daude oraindik Estatu Batuetan urtero.

Kezkagarria da, "GIB kasu berriak areagotu egin dira populazio zaurgarri batzuen artean, koloreko emakumeen artean, gizonezkoekin sexu harremanak dituzten gizon gazteen eta iristeko zailak diren populazioen artean", Jimenez doktorearen arabera.

Zer esan nahi du horrek? GIBa eta HIESa osasun publikoaren kezka nagusiak dira oraindik. Populazio ahulengana jo behar da probak egiteko eta tratamendua egiteko. Probetan aurrerapenak egin eta PrEP bezalako botikak eskuragarri egon arren, orain ez da norberaren guardia jaisteko garaia.

CDC-ren arabera):

• 1,2 milioi estatubatuarrek baino gehiagok dute GIB.
• Urtero 50.000 estatubatuar gehiago diagnostikatzen dira
  GIBarekin.
• GIBak eragindako HIESak 14.000 hiltzen ditu
  Amerikarrak urtero.

"Belaunaldi gazteek GIBarekiko beldurra galdu dute tratamenduaren arrakasta dela eta. Horrek portaera arriskutsuak izatea eragin du, eta beste gizon batzuekin sexu harremanak dituzten gizon gazteetan infekzio tasa altuak eragin dituzte ".

- Amesh Adalja doktorea