Zer da Esklerosi Nuklearra?

Alai

• Zein dira sintomak?
• Zergatik gertatzen da?
• Nola diagnostikatzen da?
• Egoera hau tratatzea
• Esklerosi nuklearraren aurreikuspenak
• Begien osasunerako aholkuak

Ikuspegi orokorra

Esklerosi nuklearrak nukleoa deritzon begiaren lentearen erdialdeko eskualdea lainoztea, gogortzea eta horitzea aipatzen du.

Esklerosi nuklearra oso ohikoa da gizakietan. Txakur, katu eta zaldietan ere gerta daiteke. Normalean garatzen da. Aldaketa horiek begiaren zahartze prozesuaren zati dira.

Esklerosia eta lainoa nahikoa larria bada, katarata nuklearra deritzo. Kataratak kaltetutako ikusmena egiteko, ohiko zuzenketa lainoztatutako lentea kendu eta lente artifizial batekin ordezkatzeko ebakuntza da.

Zein dira sintomak?

Adinarekin lotutako esklerosi nuklearrak lentearen fokua aldatzen du gertu ikusteko. Adinak eragindako hurbileko ikuspegi lausoari presbopia ere deitzen zaio. Ikusmen gertukoa irakurtzeko, ordenagailuan lan egiteko edo puntuzko lanak egiteko erabiltzen da. Hori erraz zuzendu daiteke errezeta egokia duten irakurtzeko betaurreko pare batekin lentearen gogortzearen eragina zuzentzeko.

Aitzitik, kataratak nuklearrek urruneko ikusmenari eragiten diote hurbileko ikusmenari baino. Katarataren efektuetako bat gidatzea zaildu dezaketela da. Katarata nuklearrak baldin badituzu, sintoma hauek izan ditzakezu:

• gidatzen ari zirenean kaleetako seinaleak, autoak, errepidea eta oinezkoak ikusteko zailtasunak
• objektuak lausoak eta koloreak lausotuta agertzen ziren
• gauzak argi bizian ikusteko zailtasunak
• faroek gauean distira larriagoak izaten dituzte

Zure ikusmena ere tristea edo lausoa dirudi, edo noizean behin ikusmen bikoitza izan dezakezu.

Zergatik gertatzen da?

Begiaren lentea osatzen duen materiala proteinaz eta urez osatuta dago. Lenteen materialaren zuntzak oso eredu ordenatuan antolatuta daude, eta horri esker argia pasatzen da.

Adinean aurrera egin ahala, lentearen ertzetan zuntz berriak sortzen dira. Horrek lenteen material zaharrena lentearen erdirantz bultzatzen du, zentroa trinkoagoa eta lainotuagoa izan dadin. Lenteak kolore horixka ere har dezake.

Esklerosi nuklearra aski larria bada, katarata nuklearra deritzo. Lenteko proteinak pilatzen hasten dira, eta argia barreiatzen dute pasatzen utzi beharrean. Kataratak munduko itsutasun guztiak eragiten ditu eta katarata nuklearrak dira mota ohikoenak.

Kataratak zahartzearen zati normala izan daitezke, baina lehenago ere gerta daitezke UV argiaren eraginpean egoteagatik, erretzeagatik eta esteroideak erabiltzeagatik. Diabetesa katarataren arrisku faktorea ere bada.

Nola diagnostikatzen da?

Begietako medikuak, oftalmologoak edo optometrista batek esklerosi nuklearra eta kataratak azter ditzake begia arretaz aztertuz. Begien azterketa arruntean nukleoaren hodeiak eta horiak identifikatu daitezke. Horregatik, garrantzitsua da begiak urtero egiaztatzea, nahiz eta zure ikuspegian arazo nabarmenik ez izan.

Hainbat proba lagungarriak dira esklerosi nuklearra eta katarata nuklearrak diagnostikatzeko:

• Begi azterketa dilatatua. Azterketa horretan, medikuak begietan tantak jartzen ditu, ikasleak ireki (dilatatu) ditzan. Horrek lentearen bidez eta begiaren barnealdean ikustea ahalbidetzen du, begiaren atzealdean argia sumatzen duen erretina barne.
• Slit lanpara edo biomikroskopioaren azterketa. Azterketa honetan, medikuak argi izpi mehe bat isurtzen du begian, lentea, begiaren zati zuria, kornea eta begietako beste egiturak arretaz aztertu ahal izateko.
• Testu erreflexu gorria. Medikuak argia begiaren gainazaletik errebotatzen du eta argiaren isla begiratzeko oftalmoskopio izeneko lupa erabiltzen du. Begi osasuntsuetan, islak kolore gorri biziak dira eta itxura bera dute bi begietan.

Egoera hau tratatzea

Adinarekin lotutako esklerosi nuklearrak ez du ebakuntza beharrik, irakurtzeko betaurreko pare bat besterik ez. Gogortzea eta lainotzea kataratak nuklear bihurtzen badira, zure ikuspegia eta egoera poliki-poliki okerrera egingo dute denborarekin. Baina baliteke urteak igarotzea lenteak ordezkatu behar izateko.

Katarata nuklearreko kirurgia atzeratzeko gai izango zara aholku hauek jarraituz zure ikusmenean eragina ez bada:

• Mantendu betaurrekoen errezeta eguneratuta.
• Saihestu gauean gidatzea.
• Irakurtzeko argiztapen sendoagoa erabili.
• Erabili distiraren aurkako eguzkitako betaurrekoak.
• Erabili lupa irakurtzen laguntzeko.

Ez dira ohikoak katarataren kirurgiaren konplikazio larriak. Konplikazioak gertatzen badira, ikusmena galtzea ekar dezakete. Konplikazioen artean honako hauek daude:

• infekzioa
• begi barruko hantura
• lentila artifiziala oker kokatzea ebakuntza egin bitartean
• posizioa aldatzen duen lentila artifiziala
• begi atzeko aldetik erretinaren desanexioa

Zenbait pertsonen kasuan, lentea berria bere lekuan mantentzen duen begiko ehunaren poltsikoa lainotuta egon daiteke eta ikusmena berriro kaltetu dezake katarataren ebakuntza egin ondoren. Medikuak zuzendu dezake lainoa kentzeko laserra erabiliz. Horri esker, argiak eragozpenik gabe lente berrian zehar bidaia dezake.

Esklerosi nuklearraren aurreikuspenak

Adinarekin lotutako esklerosi nuklearra bezalako aldaketek ez dute drogarik edo ebakuntza beharrik. Lentearen gogortzeak hurbileko ikuspegia kaltetu dezake, baina irakurketa betaurrekoekin zuzendu daiteke. Lentearen gogortzea kataratetara igarotzen bada, lenteak kirurgiaren bidez ordezkatzea segurua da eta ikusmenaren galera alderantzikatzen du.

Begien osasunerako aholkuak

Adinean aurrera egin ahala, garrantzitsua da esklerosi nuklearra eta kataratak bezalako egoerak goiz topatzeko begi azterketa orokorrak egitea. Ikusmenean aldaketak sumatzen badituzu, batez ere bat-bateko aldaketak, egin begi azterketa.

Oftalmologia Amerikako Akademiak gomendatzen du begi-azterketa egitea 40 urterekin edo lehenago, arrisku handiagoa baduzu, hau dela eta:

• diabetesa
• hipertentsio arteriala
• begi gaixotasunen aurrekari familiarrak

Begien gaixotasunak izateko batez besteko arriskua duten 65 urtetik gorako pertsonei 1-2 urtez behin egiaztatu behar zaie, zure medikuak gomendatzen duen moduan. Begietako azterketa integralek 45 eta 90 minutu behar izaten dituzte eta normalean aseguru medikoak estaltzen ditu.

Eguzkitako betaurrekoak janztea eta erretzea saihestea ere garrantzitsua da lentilen aldaketak moteltzen laguntzeko.