Haurtzaroaren eskizofrenia: zer den, sintomak eta tratamendua
Alai
Eskizofrenia pentsamenduaren eta pertzepzioaren desitxuratzeak eragiten duen buruko gaixotasuna da, normalean ideia engainagarriak, haluzinazioak, diskurtsoak eta portaera aldatua bihurtzen baitira. Haurren aluzinazioak eta engainuak helduetan baino gutxiago landuak izan ohi direnez, jendea ikustea adibidez, benetan haluzinazioak edo jolasak besterik ez diren ulertzen saiatu beharko litzateke.
Oro har, gaixotasun hau 10 eta 45 urte bitartean agertzen da, oso arraroa baita haurtzaroan. 5 urte baino gutxiagoko gaixotasunaren berri ematen bada ere, kasu hauek oso arraroak dira, eta sintomak nabariagoak dira nerabezaroan.
Eskizofrenia normalean psikosiaren aurreko fasean hasten da, eta bertan gaixotasunaren sintoma negatiboak sortzen dira, hala nola, isolamendu soziala, jokabide disruptiboak, higiene pertsonalaren narriadura, haserreak edo ikastetxean edo lanerako interesa galtzea. Gaixotasuna 12 urte baino lehen agertzen denean, portaera arazoekin oso lotuta dago eta pronostikoa okerragoa da. Funtzio normalak galtzeko eta nahaste emozionalak, adimen eta hizkuntza aldaketak garatzeko aukera handiagoa dutelako da.
Sintoma ezaugarriak haurtzaroan
Eskizofrenia 12 urte bete baino lehen gertatzen denean, umea portaera arazoak agertzen hasten da. Orokorrean, gizartera egokitzeko erresistentzia erakusten du, bere burua isolatzen du, portaera bitxiak hartzen ditu eta, zenbait kasutan, garapen neuropsikomotorean atzerapena ere ageri da. Defizit kognitiboaz gain, arreta eta ikaskuntzan eta abstrakzioan ere defizita dago.
Haurra hazi eta helduaroan sartu ahala, gaixotasunaren beste sintoma ezaugarriak ager daitezke, positibo eta negatiboetan banatzen direnak. Sintoma positiboak gaixotasunaren deskonpentsazio akutuko faseetan agerikoenak direnak dira eta sintoma negatiboak eskizofreniaren eboluzioaren ondorioz, botika antipsikotikoen efektuetatik eta sintoma positiboen bigarren mailatik datozenak dira.
Eskizofrenia motak
Eredu klasikoan, eskizofrenia 5 motatan bana daiteke:
- Eskizofrenia paranoidea, sintoma positiboak nagusi diren lekuan;
- Desorganizatua, pentsamendu aldaketak nagusi diren honetan;
- Katatonikoa, sintoma motorrak eta jarduera aldaketak nagusi direla;
- Bereiztu gabea, non errendimendu intelektuala eta lana gutxitzen diren eta isolamendu soziala nagusi den;
- Hondarra, sintoma negatiboak nagusi diren honetan, aurrekoan bezala, gizarte isolamendua nabarmena da, baita ahultasun afektiboa eta pobrezia intelektuala ere.
Hala ere, DSM V-n definitutako eskizofreniak jada ez ditu bost eskizofrenia mota hartzen, azpimotak elkartutzat jotzen baitira. Horrela, goian aipatutako azpimotzak ez dira estankoak eta pertsona horrek, gaixotasunaren uneren batean, beste eskizofrenia mota batekin identifikatzen duen edo beste azpimota bateko sintoma agerikoak dituen irudi klinikoa aurkez dezake.
Ikasi, zehatzago, eskizofrenia mota desberdinak identifikatzen.
Diagnostikoa nola egiten den
Eskizofreniaren diagnostikoa ez da diagnostiko erraza, eta haurrengan are zailagoa izan daiteke beste egoera batzuetatik bereiztea, batez ere nahaste afektibo bipolarra, eta sintomak denboran zehar berriro ebaluatzea beharrezkoa da.
Zein da tratamendua
Eskizofreniak ez du sendabiderik eta tratamendua normalean sintomak murrizteko helburuarekin egiten da, baita errekurtsoak ere. Antipsikotikoak orokorrean aginduta daude, hala ere, haurtzaroan droga hauen azterketa gutxi dago.
Haloperidol hainbat urtez erabiltzen den sendagaia da, eta aukera ona izaten jarraitzen du haurren psikosia tratatzeko. Gainera, risperidona eta olanzapina ere haurtzaroaren psikosien tratamenduan erabili dira, emaitza onak lortuz.