Nebraskako Medicare Planak 2021ean

Alai

• Zer da Medicare?
• Zein Medicare Abantaila plan daude eskuragarri Nebraskan?
• Nor da Medicare kobratzeko eskubidea Nebraskan?
• Noiz eman dezaket izena Medicare Nebraskako planetan?
• Nebraskan Medicare-n izena emateko aholkuak
• Nebraska Medicare baliabideak
• Zer egin behar dut ondoren?

Nebraskan bizi bazara eta Medicare kargurako eskubidea baduzu, edo hautagarritasuna iristear zaudenean, baliteke zure aukeren inguruan galdetzea. Medicare 65 urte edo gehiagoko helduentzako edo desgaitasun jakin batzuk dituzten edozein adineko pertsonentzako osasun aseguru programa nazionala da.

Urteetan zehar, programa zabaldu egin da aseguru konpainia pribatuetan eros ditzakezun aukerak barne, gobernutik jasotzen duzun estaldura hobetzeko edo ordezkatzeko.

Zer da Medicare?

Medicare zati ezberdinez osatuta dago. Jatorrizko Medicare, gobernutik zuzenean jasotzen duzun estaldurak, A eta B zatiak biltzen ditu.

• A zatiak ospitalean jasotzen dituzun ospitaleetako osasun zerbitzuen kostu batzuk ordaintzen laguntzen du, estaldura mugatua eskaintzen du erizaintzako instalazio kualifikatuak zaintzeko eta etxeko osasun zerbitzuetarako eta ospitaleko arreta estaltzen du.
• B zatiak anbulatorioko arreta orokorra eta mediku edo espezialistarengana joaten zarenean lortzen duzun medikuntza hornidura ordaintzen laguntzen du.

Zuk edo ezkontideak gutxienez 10 urtez lan egin baduzu, ziurrenik A zatia eskuratzeko eskubidea izango duzu primarik ordaindu beharrik izan gabe. Hau da, seguruenik, nominaren gaineko zergaren bidez ordaindu duzula. B zatiko prima bat ordaindu behar duzu. Primaren zenbatekoa faktoreen arabera aldatzen da, hala nola zure diru sarrerak.

Medicare originala ez da ehuneko 100eko estaldura. Oraindik ere poltsikotik ordaintzen duzu medikua kopagai, koaseguru eta kengarri moduan ikusten duzunean. Eta ez dago inolako estaldurarik botika errezetagatik, epe luzerako zainketengatik edo hortz edo ikusmen zerbitzuengatik.

Zorionez, jatorrizko Medicare gehi edo ordezka dezaketen aseguru konpainia pribatuetatik erosi ditzakezun Medicare planak daude:

• Medicare osagarrien planak, batzuetan Medigap planak deituak, zure Medicare originalari gehitzen zaizkio. Kopagaien eta koaseguruaren zenbait kostu arintzen lagun dezakete. Hortzetakoak, ikusmenekoak, epe luzeko zainketak edo bestelako estaldurak ere gehi ditzakete.
• D zatiaren planak errezeta sendagaien planak dira. Bereziki errezeta botiken kostuak ordaintzen laguntzen dute.
• Medicare Advantage (C zatia) planek "bat-bateko" alternatiba eskaintzen dute jatorrizko Medicare eta estaldura osagarria lortzeko. Medicare Abantaila planek jatorrizko Medicare-ren abantaila berberak estaltzen dituzte, baita Medicare osagarrien plan bat gehitzeak sor ditzakeen estaldura osagarriak ere, hala nola errezeta sendagaiak, hortzetakoak eta bestelako prestazioak. Medicare Abantaila planek normalean gehigarri ugari dakarte, osasun eta ongizate programak, kideentzako beherapenak eta abar.

Zein Medicare Abantaila plan daude eskuragarri Nebraskan?

Medicare Advantage aukera ona iruditzen bazaizu, Nebraska estatuan planak eskaintzen dituzten aseguru konpainia pribatu ugari daude. Honako hauek dira:

• Aetna Medicare
• Nebraskako Gurutze Urdina eta Ezkutu Urdina
• Osasun distiratsua
• Humana
• Medica
• Medical Associates Health Plan, Inc.
• UnitedHealthcare

Medicare Abantaila planaren eskaintzak eskualdearen arabera aldatzen dira; beraz, idatzi zure posta kodea zehatza bizi zaren planak bilatzen dituzunean.

Nor da Medicare kobratzeko eskubidea Nebraskan?

Askotan, Medicare 65 urtetik gorakoentzako aseguru gisa pentsatzen dugu, baina Medicare-n matrikula zaitezke:

• 65 urte edo gehiago
• 65 urtetik beherakoak eta ezgaitasun kualifikatua dutenak
• edozein adin eta amaierako giltzurrunetako gaixotasuna (ESRD) edo alboko esklerosi amiotrofikoa (ELA)

Noiz eman dezaket izena Medicare Nebraskako planetan?

Medicare izateko eskubidea adinaren araberakoa bada, hasierako matrikulazio epea 65. urtebetetzea baino 3 hilabete lehenago hasten da eta ondorengo 3 hilabetez jarraitzen du. Normalean zentzuzkoa da une honetan gutxienez A atalean izena emateak, seguruenik ez baituzu ezer ordaindu beharko eta A zatiko abantailak lehendik dituzun aseguru estaldurekin koordinatuko dira.

Zuk edo zure ezkontideak lanean jarraitzen baduzu eta oraindik ere estaldura lortzeko baldintzak betetzen badituzu enpresaburuak babestutako talde osasun planaren bidez, B atalean edo estaldura osagarrietan izena ematea bertan behera uztea erabaki dezakezu. Egoera horietan, matrikula aldi berezi bat izateko eskubidea izango duzu geroago.

Gainera, urtero izena emateko epea irekita dago eta Medicare lehen aldiz eskatu edo planak aldatu ahal izango dituzu. Medicare Advantage planetarako matrikula egiteko epea urtero urtarrilaren 1etik martxoaren 31ra bitartekoa da.

Nebraskan Medicare-n izena emateko aholkuak

Izena emateko prest zaudenean, garrantzitsua da Nebraskan Medicare planetan etxeko lanak egitea, batez ere Medicare Advantage plana aztertzen ari bazara. Lege federalak Medicare Advantage planek jatorrizko Medicare-ren abantaila berak estaltzea eskatzen duen arren, malgutasuna dago planak nola egituratzen diren jakiteko. Batzuk Osasun Mantenimendurako Erakundearen (HMO) planak dira, beste batzuk, berriz, Preferred Provider Organization (PPO) planak, adibidez.

Zein plan mota egokitzen zaizun hobeto zure egoeraren eta lehentasunen araberakoa da. Lagungarria izan daiteke honako hauek bezalako galderak gogoan izatea:

• Nolakoa da hornitzaile sarea?
• Sarean sartzen al zaizkit komenigarriak izan daitezkeen medikuak eta ospitaleak?
• Espezializazioak ikusi behar baditut erreferentziak beharko al ditut?
• Zenbat kostatuko zait plan hau, bai primetan, bai zerbitzu puntuan, arreta eskatzen dudanean?
• Planak niretzat zentzua duten estaldurak eta programak biltzen ditu?

Nebraska Medicare baliabideak

Baliabide hauek erabilgarriak izan daitezke Medicare Nebraskako estaldura aukerei buruz gehiago jakiteko:

• Nebraskako Aseguru Saila
• Medicare
• Gizarte Segurantzako Administrazioa

Zer egin behar dut ondoren?

Medicare Nebraska plan batean izena emateko prest zaudenean, kontuan hartu ekintza hauek:

• Egin ikerketa zure planaren banakako aukeren inguruan. Goiko zerrenda abiapuntu bikaina izan daiteke Nebraskako Medicare Advantage planei buruz gehiago jakiteko.
• Lagungarria ere izan daiteke Medicare-rekin aditua den eta zure aukerak zehatzago nola egokitzen diren zure egoerara egokitzen ulertzen lagun dezakeen agente batengana jotzea.
• Hasierako matrikulazio irekia edo irekita badago, bete lineako Medicare eskaera Gizarte Segurantzako Administrazioaren webgunean. Aplikazioak minutuak behar ditu eta ez du hasierako dokumentaziorik behar.

Artikulu hau 2020ko azaroaren 13an eguneratu zen, 2021eko Medicare informazioa islatzeko.

Webgune honetako informazioak aseguruari buruzko erabaki pertsonalak hartzen lagun zaitzake, baina ez du asegururik edo aseguru-produktuen erosketari edo erabilerari buruzko aholkurik eman nahi. Healthline Media-k ez du aseguruen negozioa inolaz ere negoziatzen eta ez du AEBetako jurisdikzioko aseguru konpainia edo ekoizle gisa lizentziarik. Healthline Media-k ez du gomendatzen edo babesten aseguruaren negozioa egin dezaketen hirugarrenak.