Zer da Medicare Diabetesa Prebenitzeko Programa?

Alai

• Zer da Medicare Diabetesa Prebenitzeko Programa?
• Zer estaldura eskaintzen die Medicarek zerbitzu horiei?
• Medicare B zatiko estaldura
• Medicare Abantaila estaldura
• Zer zerbitzu eskaintzen dira programa honen bidez?
• 1. fasea: Core saioak
• 2. fasea: Core mantentze saioak
• 3. fasea: etengabeko mantentze-saioak
• Nor da programa honetarako eskubidea?
• Nola eman dezaket izena programan?
• Nola lor dezaket programa gehien?
• Zer gehiago estaltzen da Medicare azpian diabetesa zaintzeko?
• Hartzeko

• Medicare Diabetesa Prebenitzeko Programak 2. motako diabetesa izateko arriskuan dauden pertsonei lagun diezaieke.
• Doako programa da hau sailkatzen diren pertsonentzat.
• Bizimodu osasuntsua jarraitzen eta diabetesaren arriskua murrizten lagunduko dizu.

Diabetesa Estatu Batuetako osasun arazo arruntetako bat da. Izan ere, heldu estatubatuarrek diabetesa zuten 2010. urtetik aurrera, 65 urte edo gehiagoko pertsonetan, kopuru hori 4tik 1era baino gehiagora jauzi egiten da.

Medicare-k, Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroak (CDC) bezalako beste osasun erakunde batzuekin batera, Medicare Diabetes Prevention Program (MDPP) izeneko programa eskaintzen du. Diabetesa izateko arriskua duten pertsonei prebenitzen laguntzeko diseinatuta dago.

Kualifikatuz gero, doan sartu zaitezke programara. Bizimodu osasuntsuagoa izateko eta diabetesa izateko aukera murrizteko aholkuak, laguntza eta beharrezko tresnak jasoko dituzu.

Zer da Medicare Diabetesa Prebenitzeko Programa?

MDPP diseinatuta dago prediabetesaren sintomak dituzten Medicare onuradunek 2. motako diabetesa prebenitzeko ohitura osasuntsuak garatzen laguntzeko. Medicare eta Medicaid Zerbitzuen Zentroak (CMS) zentroak programa federalean gainbegiratzen du.

2018az geroztik, MDPP eskaintzen zaie Medicare-rako eskubidea duten pertsonei. Diabetesa duten estatubatuar kopuru gero eta handiagoari erantzuteko garatu zen.

Kopuruak are altuagoak dira 65 urte edo gehiagoko estatubatuarren artean. Izan ere, 2018. urtetik 65 urtetik gorako estatubatuarren% 26,8k diabetesa zuten. Kopuru hori bikoiztu edo hirukoiztu egingo dela espero da.

Diabetesa gaixotasun kronikoa da, eta garestia. 2016an bakarrik, Medicare-k 42.000 mila milioi dolar gastatu zituen diabetesa zaintzen.

Onuradunei laguntzeko eta dirua aurrezteko, Diabetes Prebentzio Programa (DPP) izeneko programa pilotua garatu zen. Medicare-k diabetearen prebentzioan dirua xahutzea ahalbidetu zuen, horrek gero diabetea tratatzen gastatutako diru gutxiago suposatuko zuen itxaropenarekin.

DPP prediabetes duten pertsonen diabetesa izateko arriskua murrizteko CDC orientazioetan oinarritu zen. Metodoen artean, DPPn matrikulatutako pertsonei nola irakatsi behar zitzaien:

• dieta aldatu
• jarduera fisikoa handitu
• bizimodu osasuntsuagoa egiteko aukerak egin

Jatorrizko programak 2 urteko iraupena izan zuen 17 tokitan eta arrakasta orokorra izan zuen. Parte-hartzaileek pisua galtzen, diabetesa izateko aukerak murrizten eta ospitaleratze gutxiago izaten lagundu zuen. Gainera, Medicare dirua aurreztu zuen tratamenduetan.

2017an, programa egungo MDPPra zabaldu zen.

Zer estaldura eskaintzen die Medicarek zerbitzu horiei?

Medicare B zatiko estaldura

Medicare B atala mediku asegurua da. Medicare A atalarekin (ospitaleko asegurua) batera, jatorrizko Medicare izenez ezagutzen dena osatzen du. B zatiak medikuaren bisitak, anbulatorioko zerbitzuak eta prebentziozko arreta bezalako zerbitzuak biltzen ditu.

Prebentzio arreta guztiz estalita dago Medicare-n izena emanda dauden pertsonentzat. Horrek esan nahi du ez duzula kostu horien% 20 ordaindu beharko, B zatiko zerbitzu gehienetan egingo zenukeen moduan.

Prebentzioaren zainketak osasuntsu mantentzen laguntzeko programa eta zerbitzu ugari biltzen ditu, besteak beste:

• ongizate bisitak
• erretzeari uztea
• txertoak
• minbiziaren proiekzioak
• buruko osasun proiekzioak

Prebentzio zerbitzu guztiek bezala, MDPP-k ez du ezer kostatuko, betiere onarpen baldintzak betetzen dituzunean (jarraian aipatzen direnak) eta onartutako hornitzaile bat erabiltzen baduzu.

Bizitzan zehar MDPP jasotzeko eskubidea soilik duzu; Medicare-k ez du bigarren aldiz ordainduko.

Medicare Abantaila estaldura

Medicare Advantage, Medicare C zatia izenarekin ere ezagutzen dena, Medicarerekin kontratatzen duen aseguru konpainia pribatuari plan bat erosteko aukera eskaintzen dizu. Medicare Abantaila plan guztiek jatorrizko Medicare-ren estaldura bera eskaini behar dute.

Abantaila plan askok estaldura gehigarria gehitzen dute, hala nola:

• hortzetako zainketa
• ikusmenaren zainketa
• audifonoak eta proiekzioak
• errezeta sendagaiak
• fitness planak

Medicare Advantage planek doako prebentzio zerbitzuak ere eskaintzen dituzte. Baina plan batzuek sare bat dute, eta sarean egon beharko duzu estaldura osorako. Interesatzen zaizun MDPP kokapena sarean ez badago, kostu batzuk edo guztiak poltsikotik ordaindu beharko dituzu.

Zure inguruko MDPP kokapen bakarra bada, baliteke planak guztiz estaltzea. Sarean tokiko aukera baduzu, ordea, saretik kanpoko kokapena ez da estaliko. Estaldura xehetasunak lortzeko zuzenean deitu dezakezu zure planaren hornitzaileari.

B atalarekin gertatzen den moduan, MDPP behin bakarrik estal dezakezu.

Zer zerbitzu eskaintzen dira programa honen bidez?

MDPP-rekin lortzen dituzun zerbitzuak berdinak izango dira erabiltzen ari zaren Medicare-ren edozein zatitan ere.

2 urteko programa hau hiru fasetan banatuta dago. Fase bakoitzean zehar, helburuak zehaztuko dituzu eta horiek betetzen laguntzeko laguntza jasoko duzu.

1. fasea: Core saioak

1. faseak MDPPn izena eman duzun lehen 6 hilabeteetan iraungo du. Etapa honetan, taldeko 16 saio izango dituzu. Bakoitza astean behin gertatuko da ordubete inguru.

Zure saioak MDPP entrenatzaile batek zuzenduko ditu. Elikadura osasuntsua, sasoia eta pisua galtzeko aholkuak ikasiko dituzu. Entrenatzaileak zure pisua neurtuko du saio bakoitzean zure aurrerapenaren jarraipena egiteko.

2. fasea: Core mantentze saioak

7tik 12ra bitarteko hilabeteetan, 2. fasean egongo zara, gutxienez sei saiotan parte hartuko duzu fase honetan, baina zure programak gehiago eskain dezake. Ohitura osasuntsuak garatzeko etengabeko laguntza jasoko duzu eta zure pisuaren jarraipena egiten jarraituko da.

2. fasea gainditzeko, programan aurrera egiten ari zarela erakutsi beharko duzu. Oro har, horrek esan nahi du gutxienez 10 eta 12 hilabeteetan saio batera joatea eta gutxienez ehuneko 5eko pisua galtzea.

Aurrerapenik ematen ez baduzu, Medicare-k ez du ordainduko hurrengo fasera pasatzeko.

3. fasea: etengabeko mantentze-saioak

3. fasea programaren azken etapa da eta urtebeteko iraupena du. Aurten 3 hilabeteko lau alditan banatzen da, tarteak deituta.

Aldi bakoitzean gutxienez bi saiotan parte hartu beharko duzu eta programan jarraitzeko pisua galtzeko helburuak betetzen jarraitu beharko duzu. Saioak hilean behin egingo dituzu gutxienez, eta zure entrenatzaileak laguntzen jarraituko du zure dieta eta bizimodu berrira egokitzen zaren bitartean.

Medicare-k hornitzaileei makillaje saioak eskaintzeko aukera ematen die baina ez du eskatzen. Horrek esan nahi du zure hornitzailearen esku dagoela.

Zure MDPP hornitzaileak jakinarazi beharko luke saioa galtzen baduzu zure aukerak erregistratzen zarenean. Zenbait hornitzailek beste talde batean sartzeko baimena eman dezakete beste gau batean, beste batzuek banan-banako saioak edo birtualak ere eskain ditzakete.

Nor da programa honetarako eskubidea?

MDPP abiarazteko, Medicare B zatian edo C atalean izena eman behar duzu. Ondoren, irizpide osagarriak bete beharko dituzu. Izena emateko, ezin izan duzu izan:

• diabetesa diagnostikatuta, haurdunaldiko diabetesa izan ezean
• giltzurrunetako azken faseko gaixotasuna (EGE) diagnostikatu zaio
• aurretik MDPPn matrikulatuta

Baldintza hauek betetzen badituzu, prediabetes zantzuak dituzula erakutsi beharko duzu. Horien artean, gorputz masaren indizea (GMI) 25 baino gehiago da (edo 23 baino gehiago, asiar gisa identifikatzen diren parte-hartzaileentzat). Zure GMIa zure lehen saioetan duzun pisuaren arabera kalkulatuko da.

Laborategi lana ere beharko duzu prediabeta duzula erakusten duena. Hiru emaitzetako bat erabil dezakezu sailkatzeko:

• A1c hemoglobinaren proba ehuneko 5,7 eta% 6,4 arteko emaitzekin
• glukosaren plasma baraualdiko proba 110 eta 125 mg / dL-ko emaitzekin
• ahozko glukosaren tolerantzia proba 140 eta 199 mg / dL-ko emaitzekin

Zure emaitzak azken 12 hilabeteetakoak izan beharko dira eta zure medikuaren egiaztapena izan beharko duzu.

Nola eman dezaket izena programan?

Izena emateko lehen urratsetako bat zure medikuarekin hitz egitea izan behar da prediabetesaren zeinuei buruz. Zure medikuak zure uneko GMIa egiazta dezake eta programa batean sartu aurretik behar dituzun laborategiko lanak eska ditzake.

Mapa honen bidez zure inguruko programak bila ditzakezu.

Ziurtatu erabiltzen duzun edozein programa Medicare-k onartua duela. Medicare Abantaila (C zatia) plana baduzu, programa sarean dagoela ziurtatu nahi duzu.

Zerbitzu horiengatik ez zenuke fakturarik jaso behar. Hala egiten baduzu, berehala jar zaitezke harremanetan Medicare-rekin 800-Medicare telefonora deituta (800-633-4227).

Nola lor dezaket programa gehien?

Garrantzitsua da MDPPrekin batera etorriko diren aldaketetarako prest egotea. Baliteke zure bizimoduan aldaketak egin beharko izatea, besteak beste:

• etxean otordu gehiago prestatzea
• azukre, gantz eta karbohidrato gutxiago jatea
• soda gutxiago eta beste edari azukredun batzuk edatea
• haragi eta barazki gihar gehiago jatea
• ariketa eta jarduera gehiago lortzea

Ez dituzu aldaketa horiek guztiak batera egin beharrik. Denboran zehar aldaketa txikiek eragin handia izan dezakete. Gainera, zure entrenatzaileak lagun zaitzake errezetak, aholkuak eta planak bezalako tresnak eskainiz.

Gainera, lagungarria izan daiteke zure ezkontideak, senitarteko batek edo lagun batek aldaketa horietako batzuekin konpromisoa hartzea, MDPPn egon ez arren. Adibidez, norbaitekin egunero paseoan ibiltzeko edo sukaldaritza izateak motibatuta egon zaitzake saioen artean.

Zer gehiago estaltzen da Medicare azpian diabetesa zaintzeko?

MDPP diabetea prebenitzeko pentsatuta dago. Dagoeneko diabetesa baduzu edo geroago garatzen baduzu, arreta beharrizan batzuen estaldura lor dezakezu. B zatian, estaldurak hauek ditu:

• Diabetesaren proiekzioak. Bi emanaldiren estaldura lortzen duzu urtero.
• Diabetesaren autokudeaketa. Autokudeaketak intsulina nola injektatu, odoleko azukrea kontrolatu eta abar irakasten dizu.
• Hornidura diabetikoak. B zatiak probetako zerrendak, glukosaren monitoreak eta intsulina ponpak hornitzen ditu.
• Oin azterketak eta zainketak. Diabetesak zure oinen osasunean eragina izan dezake. Hori dela eta, 6 hilean behin oin azterketa egiteko estalita egongo zara. Medicare-k ere ordainduko ditu zainketak eta hornidurak, adibidez, oinetako bereziak edo protesiak.
• Begietako azterketak. Medicare-k ordainduko du hilean behin glaukomaren azterketa egiteko, diabetesa duten pertsonek arrisku handiagoa baitute.

Medicare D zatia baduzu (preskripzioen estaldura), estaldura ere lor dezakezu:

• botika antidiabetikoak
• intsulina
• orratzak, xiringak eta bestelako hornidurak

Medicare Abantaila edozein planek B zatiko zerbitzu berak estaliko ditu, eta askok D zatian jasotako zenbait elementu ere biltzen dituzte.

Hartzeko

Prediabetesik baduzu, MDPPak 2. motako diabetesa prebenitzen lagun zaitzake. Gogoratu:

• MDPPn parte hartzea doakoa da sailkatzen bazara.
• MDPPn behin bakarrik egon zaitezke.
• Sailkatzeko prediabetesen adierazleak izan behar dituzu.
• MDPP-k bizimodu osasuntsuaren aldaketak egiten lagun zaitzake.
• MDPPak 2 urte irauten du.

Webgune honetako informazioak aseguruari buruzko erabaki pertsonalak hartzen lagun zaitzake, baina ez du asegururik edo aseguru-produktuen erosketari edo erabilerari buruzko aholkurik eman nahi. Healthline Media-k ez du aseguruen negozioa inolaz ere negoziatzen eta ez du AEBetako jurisdikzioko aseguru konpainia edo ekoizle gisa lizentziarik. Healthline Media-k ez du gomendatzen edo babesten aseguruaren negozioa egin dezaketen hirugarrenak.