Nola eragiten dio makrosomiak haurdunaldiari

Alai

• Kausak eta arrisku faktoreak
• Sintomak
• Nola diagnostikatzen da?
• Nola eragiten du bidalketan?
• Konplikazioak
• Zure medikuari egin beharreko galdera garrantzitsuak
• Outlook

Ikuspegi orokorra

Makrosomia haurdunaldi gestazionalerako batez bestekoa baino askoz ere handiagoa den haurra deskribatzen duen terminoa da, hau da, umetokiko aste kopurua. Makrosomia duten haurrek 8 kilo baino gehiago pisatzen dute, 13 ontza.

Batez beste, haurtxoek 5 kilo, 8 ontza (2.500 gramo) eta 8 kilo, 13 ontza (4.000 gramo) pisatzen dute. Makrosomia duten haurtxoak 90. ​​pertzentilean edo pisu altuagoan daude haurdunaldi gestazionalerako, terminoan jaiotzen badira.

Makrosomiak erditze zaila izan dezake, eta jaio bitartean haurtxoari zesarea erditzeko (C-atala) eta lesioak izateko arriskuak handitu daitezke. Makrosomiarekin jaiotako haurtxoek bizitzan gero eta osasun arazoak izateko joera handiagoa dute, hala nola gizentasuna eta diabetesa.

Kausak eta arrisku faktoreak

Haurtxo guztien% 9 inguru makrosomiarekin jaiotzen dira.

Baldintza honen arrazoiak honako hauek dira:

• diabetesa amarengan
• gizentasuna amarengan
• genetika
• haurraren osasun egoera

Makrosomia duen haurra izateko aukera gehiago izango duzu:

• haurdun geratu aurretik diabetesa izatea edo haurdunaldian garatzea (haurdunaldiko diabetesa)
• hasi haurdunaldia gizena
• pisu gehiegi hartu haurdun dagoen bitartean
• hipertentsio arteriala izan haurdunaldian
• aurreko haurtxo bat izan dute makrosomiarekin
• epea baino bi aste baino gehiago falta dira
• 35 urtetik gorakoak dira

Sintomak

Makrosomiaren sintoma nagusia jaiotzako 8 kilo baino gehiagoko pisua da, 13 ontza - haurra goiz, garaiz edo berandu jaio den kontuan hartu gabe.

Nola diagnostikatzen da?

Zure medikuak zure historia medikoa eta iraganeko haurdunaldiak galdetuko dizkizu. Haurdunaldian haurtxoaren tamaina egiaztatu dezakete, hala ere neurketa hau ez da beti zehatza.

Haurraren tamaina egiaztatzeko metodoak hauek dira:

• Funtsaren altuera neurtzea. Funtsea amaren umetokiaren goialdetik pubiar hezurrera arteko luzera da. Funtsaren altuera normala baino handiagoa makrosomiaren seinale izan daiteke.
• Ekografia. Proba honek soinu uhinak erabiltzen ditu umetokian haurraren irudia ikusteko. Jaiotzaren pisua iragartzeko guztiz zehatza ez bada ere, umetokian umetxoa handiegia den ala ez kalkula dezake.
• Egiaztatu likido amniotikoaren maila. Likido amniotiko gehiegi haurtxoak gehiegizko gernua sortzen duen seinale da. Haurtxo handienek gernu gehiago sortzen dute.
• Nonstress proba. Proba honek haurraren bihotzaren taupadak neurtzen ditu bera mugitzen denean.
• Profil biofisikoa. Proba honek estresik gabeko proba ultrasoinu batekin konbinatzen du zure haurtxoaren mugimenduak, arnasketa eta likido amniotikoaren maila egiaztatzeko.

Nola eragiten du bidalketan?

Makrosomiak arazo hauek sor ditzake erditzean:

• haurraren sorbalda sor daiteke jaiotzeko kanalean
• haurraren klabikula edo beste hezur bat hausten da
• eskulanak normala baino luzeagoa da
• pintza edo hutsean entregatu behar da
• zesarea erditzea beharrezkoa da
• haurrak ez du behar adina oxigeno lortzen

Zure medikuak haurraren tamainak baginako erditzean konplikazioak sor ditzakeela uste badu, zesarea emateko programatu beharko duzu.

Konplikazioak

Makrosomiak konplikazioak sor ditzake bai amari bai haurrari.

Amarekin arazoak hauek dira:

• Baginan lesioa. Haurra erditzean, amaren bagina edo baginaren eta uzkiaren arteko muskuluak urratu ditzake, muskulu perinealak.
• Emandako ondoren odoljarioa. Haurtxo handi batek umetokiko muskuluak erditzearen ostean behar bezala uzkurtu ditzake. Horrek gehiegizko odoljarioa sor dezake.
• Umetokiko haustura. Zesarea erditze edo umetokiko ebakuntza egin baduzu, umetokiak erditzean urratu egin daiteke. Konplikazio horrek bizitza arriskuan jar dezake.

Haurrarekin sor daitezkeen arazoak honakoak dira:

• Gizentasuna. Pisu handiagoan jaiotako haurrak gizentzeko joera handiagoa izaten dute haurtzaroan.
• Odoleko azukre anormala. Haurtxo batzuk odoleko azukre normala baino txikiagoarekin jaiotzen dira. Gutxiago, odoleko azukrea handia da.

Handiak diren haurtxoek konplikazio horiek izateko arriskua dute helduaroan:

• diabetesa
• hipertentsio arteriala
• gizentasuna

Sindrome metabolikoa garatzeko arriskua ere badute. Baldintza multzo horretan sartzen dira hipertentsio arteriala, odol azukre altua, gerriaren inguruko koipe gehiegiak eta kolesterol maila anormala. Haurra adinean aurrera egin ahala, sindrome metabolikoak diabetes eta bihotzeko gaixotasunak bezalako egoerak izateko arriskua areagotu dezake.

Zure medikuari egin beharreko galdera garrantzitsuak

Haurdunaldian egindako probek zure haurra normala baino handiagoa dela erakusten badute, hona hemen medikuari egin beharreko galdera batzuk:

• Zer egin dezaket haurdunaldian osasuntsu egoteko?
• Nire dieta edo jarduera mailan aldaketarik egin beharko al dut?
• Nola eragin dezake makrosomiak nire entrega? Nola eragin dezake nire haurtxoaren osasunean?
• Zesarea erditze bat egin beharko al dut?
• Zer zainketa berezi beharko ditu nire haurrak jaio ondoren?

Outlook

Zure medikuak zesarea erditzea gomendatzen du behar den moduan erditze osasuntsua bermatzeko. Haurdunaldia behar baino lehen erditze aldera, ez da frogatu emaitzarik aldatzen duenik.

Handiak diren haurtxoak hazten diren heinean gizentasuna eta diabetesa bezalako osasun egoerak kontrolatu behar dira. Haurdunaldian lehendik zeuden baldintzak eta zure osasuna kudeatuz, baita haurtxoak helduaroan duen osasuna kontrolatuz ere, makrosomiaren ondorioz sor daitezkeen konplikazioak prebenitzen lagundu ahal izango duzu.