Lupus Antikoagulatzaileak

Alai

• Zein dira lupusaren antikoagulatzaileen sintomak?
• Abortu okerrak
• Lotutako baldintzak
• Nola probatu dezaket lupusaren antikoagulatzaileak aurkitzeko?
• PTT proba
• Beste odol analisi batzuk
• Nola tratatzen dira lupusaren antikoagulatzaileak?
• Odola gutxitzeko botikak
• Esteroideak
• Plasma trukea
• Beste botika batzuk etetea
• Bizimodu aldaketak
• Ariketa fisikoa egitea
• Utzi erretzeari eta moderatu edatea
• Pisua galdu
• Murriztu K bitaminan aberatsak diren jakiak
• Zein da ikuspegia?

Zer dira lupusaren antikoagulatzaileak?

Lupus antikoagulatzaileak (LA) zure gorputzaren sistema immunologikoak sortutako antigorputz mota bat da. Antigorputz gehienek gorputzeko gaixotasunak erasotzen dituzten bitartean, LAk zelula osasuntsuei eta zelulen proteinei erasotzen diete.

Zelulen mintzen funtsezko osagaiak diren fosfolipidoei erasotzen diete. LAak antifosfolipidoen sindromea bezala ezagutzen den sistema immunologikoaren nahastearekin lotzen dira.

Zein dira lupusaren antikoagulatzaileen sintomak?

LAak odol koaguluak izateko arriskua handitu dezake. Hala ere, antigorputzak egon daitezke eta ez dute koagulurik sorrarazten.

Odol-koaguluren bat sortzen baduzu besoetako edo hanketako batean, sintomak honakoak izan daitezke:

• besoan edo hankan hantura
• gorritasuna edo kolorea besoan edo hankan
• arnasketa zailtasunak
• mina edo engainua besoan edo hankan

Bihotzaren edo biriken inguruan odol-koaguluak sor ditzake:

• bularreko mina
• gehiegizko izerdia
• arnasketa zailtasunak
• nekea, zorabioak edo biak

Odoleko sabeleko edo giltzurrunetako koaguluak honakoak izan daitezke:

• sabeleko mina
• izterreko mina
• goragalea
• beherakoa edo aulki odoltsua
• sukar

Odol-koaguluak bizitza arriskuan jar ditzakete, berehala tratatzen ez badira.

Abortu okerrak

LAk eragindako odol koagulu txikiek haurdunaldia zaildu eta abortua sor dezakete. Abortzapen anizkoitza LAren seinale izan daiteke, batez ere lehen hiruhilekoaren ondoren gertatzen badira.

Lotutako baldintzak

LA duten pertsonen erdiak, gutxi gorabehera, lupus gaixotasun autoimmunea ere badu.

Nola probatu dezaket lupusaren antikoagulatzaileak aurkitzeko?

Zure medikuak LAren probak eska ditzake, azaldu gabeko odol-koaguluak baldin badituzu edo abortu ugari izan badituzu.

Test bakar batek ere ez die sendagileei laguntzen LA diagnostikatzen. Odol analisi anitz egin behar dira LA odol-zirkulazioan dauden ala ez jakiteko. Probak errepikatzea ere beharrezkoa da denboran zehar haien presentzia berresteko. Antigorputz horiek infekzioekin ager daitezkeelako gertatzen da, baina infekzioa konpondu ondoren desagertu egiten dira.

Probak honako hauek izan daitezke:

PTT proba

Tromboplastina partzialaren (PTT) probak zure odolak koagulatzeko behar duen denbora neurtzen du. Zure odolak antikoagulatzaile antigorputzak dituen ere agerian utzi dezake. Hala ere, ez du jakingo zehazki LArik duzun ala ez.

Azterketaren emaitzek antigorputz antikoagulatzaileen presentzia badute, berriro probatu beharko duzu. Berriro probatzea 12 aste inguruetan gertatzen da normalean.

Beste odol analisi batzuk

Zure PTT probak antigorputz antikoagulatzaileen presentzia duela adierazten badu, zure medikuak beste odol analisi mota batzuk eska ditzake beste osasun baldintza batzuen seinaleak bilatzeko. Probak honakoak izan daitezke:

• anticardiolipin antikorpuen proba
• kaolina koagulatzeko denbora
• koagulazio faktorearen azterketak
• diluitu Russell viper pozoiaren proba (DRVVT)
• LA-sentikorra den PTT
• beta-2 glikoproteina 1 antigorputzen proba

Hauek dira arrisku txikia duten odol analisiak. Orratzak zure larruazala zulatzen duenean akuilu laburra senti dezakezu. Baliteke gerora ere pixka bat mina sentitzea. Infekzio edo odoljario arrisku txikia ere badago, odol analisiekin gertatzen den moduan.

Nola tratatzen dira lupusaren antikoagulatzaileak?

LA diagnostikoa jasotzen duten guztiek ez dute tratamendurik behar. Sintomarik ez baduzu eta odol-koagulurik izan ez baduzu, baliteke medikuak oraingoz tratamendurik ez ematea, ondo sentitzen zaren bitartean.

Tratamendu planak desberdinak izango dira gizabanakoen arabera.

LAentzako tratamendu medikoak honako hauek dira:

Odola gutxitzeko botikak

Botika hauek odolaren koaguluak prebenitzen laguntzen dute zure gibelaren K bitamina ekoizpena kenduz, eta horrek odolaren koagulazioa errazten du. Odol disolbatzaile arrunten artean heparina eta warfarina daude. Zure medikuak aspirina ere errezeta dezake. Droga honek plaketen funtzioa inhibitzen du K bitamina ekoiztea kendu beharrean.

Zure medikuak odol disolbatzaileak aginduko balitu, odola aldian-aldian kardiolipina eta beta-2 glikoproteina 1 antigorputzak dauden aztertuko da. Azterketaren emaitzek antigorputzak desagertu direla erakusten badute, baliteke botikak etetea. Hala ere, hori zure medikuarekin kontsultatuta egin beharko litzateke.

LA duten pertsona batzuek odol disolbatzaileak hartu behar dituzte zenbait hilabetez. Beste pertsona batzuek sendagaiak epe luzean jarraitu behar dituzte.

Esteroideak

Esteroideek, hala nola prednisona eta kortisona, zure sistema immunologikoak LA antigorputzak ekoiztea galarazi dezake.

Plasma trukea

Plasma trukaketa makina batek zure odol plasma (LAak dituena) zure beste odol zeluletatik bereizten duen prozesua da. LAak dituen plasma plasmak ordezkatzen du, edo plasmaren ordezkoa, antigorputzik gabea. Prozesu horri plasmaferesia ere deitzen zaio.

Beste botika batzuk etetea

Botika arrunt batzuek LA sor dezakete. Botika hauek dira:

• jaiotza kontrolatzeko pilulak
• ACE inhibitzaileak
• kinina

Hitz egin medikuarekin hartzen ari zaren edozein botikari buruz, LAak sor ditzakeen jakiteko. Hala bazara, zuk eta zure medikuak erabilera etetea segurua den ala ez eztabaida dezakete.

Bizimodu aldaketak

Egin ditzakezun bizimodu aldaketa sinpleak daude, eta horrek lagundu ahal izango ditu LA kudeatzen, zure egoerarako botikak hartzen ari zaren edo ez. Hauek dira:

Ariketa fisikoa egitea

Ariketa fisikoak eta mugimenduak odol jarioa handitzen du. Horrek odolaren koagulazioa prebenitzen ere laguntzen du. Bilatu ariketa fisikoa egiteko gogoko modua eta egin aldizka. Ez du zorrotza izan behar. Egunero ibilaldi bizkorra egiteak odol-fluxua estimula dezake.

Utzi erretzeari eta moderatu edatea

Erretzeari uztea oso garrantzitsua da LA izanez gero. Nikotinak odol hodiak uzkurtzen ditu eta horrek koagulazioa eragiten du.

Azterketa klinikoek erakutsi dute alkoholaren gehiegizko kontsumoa odol clots eraketarekin ere lotzen dela.

Pisua galdu

Zelula gantzek odol-koaguluak ustezko moduan desegitea eragotzi dezaketen substantziak sortzen dituzte. Gehiegizko pisua baduzu, zure odol-korronteak substantzia horietako gehiegi eraman ditzake.

Murriztu K bitaminan aberatsak diren jakiak

K bitamina asko duten elikagai asko onak dira bestela, baina odol-koaguluak sortzen laguntzen dute.

Odol disolbatzaileekin bazabiltza, K bitamina ugari duten jakiak jatea zure terapiaren kontrakoa da. K bitaminan aberatsak diren elikagaiak honako hauek dira:

• brokolia
• letxuga
• espinakak
• zainzuriak
• prunes
• perrexila
• aza

Zein da ikuspegia?

Kasu gehienetan, odolaren koagulazioa eta LAren sintomak tratamenduarekin kontrolatu daitezke.

2002ko berrikuspen baten arabera, antifosfolipidoen sindromea tratatzen duten emakumeek - normalean dosi baxuko aspirina eta heparina dutenak - ehuneko 70 inguru dituzte haurdunaldi arrakastatsua epe luzera eramateko.