Crohn-en gaixotasunaren sistema immunologikoa kentzeko

Alai

• Azatioprina
• Mercaptopurina
• Metotrexatoa
• Kontuan hartu beharreko gauzak

Ikuspegi orokorra

Ez dago Crohn gaixotasunaren sendabiderik, beraz sintomen arintzea remisio moduan dator. Zure sintomak arintzen lagunduko duten hainbat tratamendu daude eskuragarri. Immunomodulatzaileak gorputzaren sistema immunologikoa aldatzen duten sendagaiak dira.

Crohn-ena duenarentzat, hainbeste sintoma eragiten dituen hantura murrizten lagun dezake.

Inmunomodulatzaileen artean immunosupresiboak eta inmunoestimulatzaileak diren sendagaiak daude. Immunosupresoreek gorputzaren immunitatea inhibitzen dute, baina immunitatea kentzeak gorputza beste gaixotasun batzuetarako arrisku handiagoa izan dezake.

Immunoestimulatzaileek gorputzaren sistema immunologikoa handitzen edo "estimulatzen" dute eta horrek gorputza gaixotasunen aurka borrokatzen hastera bultzatzen du.

Hainbat immunomodulatzaile mota daude, bakoitza bere markarekin saltzen dena. Azatioprina, merkaptopurina eta metotrexatoa dira hiru mota nagusiak.

Azatioprina

Azatioprina organo transplantea jasotzen duten pertsonetan erabili ohi da, gorputzak organo sistema immunologikoa kenduz organo berria arbuiatzea ekiditeko. Artritis erreumatoidea tratatzeko ere erabiltzen da, hau da, pertsonaren gorputzak bere artikulazioei eraso egiten dien egoera.

Azatioprina epe laburreko Crohn-en sintomak murrizteko edo remisioa lortzeko eraginkorra ez dela frogatu den arren, esteroideen tratamenduaren beharra murriztu dezake. Ikerketek erakusten dute azatioprinak Crohn-en sintomak kontrolatuta daudenean jendea remisioan mantentzen laguntzen duela.

Hori dela eta, American College of Gastroenterology-k azatioprina erabiltzea onartzen du remisioan dauden edo esteroideak erabili arren sintomak dituzten pertsonentzat.

Azatioprinaren bigarren mailako efektu arraroak baina larriak ere badaude. Droga honek zure gorputzak globulu zuri gutxiago sortzea eragiten du. Horrek arazoak sor ditzake globulu zuriek infekzioei aurre egiten diotelako.

Azatioprina hartzen duten pertsonek ere pankreako hantura edo linfoma garatzeko arrisku handiagoa izan dezakete.

Bigarren mailako efektu horiek direla eta, azatioprina Crohn-en kasu moderatu edo larrietarako bakarrik agintzen da normalean. Azatioprina hartu aurretik arrisku guztiak kontuan hartu beharko zenituzke. Baliteke TPMT urritasuna ere probatzea, eta horrek zure sistema immunologikoan eragina izan dezake.

Mercaptopurina

Ezagutzen da merkaptopurina, 6-MP ere deitua, minbizi zelulak hazteari uzten diola. Droga hau leuzemia tratatzeko erabili ohi da. Crohn duten pertsonengan, merkaptopurinak barkamena mantentzen lagun dezake.

Mercaptopurinak globulu zuri eta gorrien ekoizpena murriztu dezake. Zure medikuak ziurrenik odol analisiak egin nahi izango ditu zure hezur-muinean kalterik ez dagoela ziurtatzeko. Baliteke TPMT urritasuna ere probatzea, eta horrek zure sistema immunologikoa kaltetu dezake.

Mercaptopurinaren beste bigarren mailako efektuak hauek izan daitezke:

• ahoko zauriak
• sukar
• eztarri urratua
• odola gernuan edo aulkietan

Tratamendua hasi aurretik, bigarren mailako efektu posible guztiak kontuan hartu beharko zenituzke.

Metotrexatoa

Metotrexatoak zelulen metabolismoa blokeatzen du eta horrek zelulak hiltzea eragiten du. Horrek Crohn gaixotasuna, minbizia eta psoriasia erabiltzea ekarri du.

American College of Gastroenterology-k metotrexatoa erabiltzea onartzen du esteroideen mendekoak diren Crohn gaixotasunaren sintomak tratatzeko. Metotrexatoak Crohn duten pertsonak barkatuta mantentzen laguntzen du.

Hala ere, metotrexatoak gibelaren edo hezur-muinaren toxikotasun posiblea eta, kasu bakanetan, biriken toxikotasuna biltzen ditu. Haurdun geratzen saiatzen diren gizon edo emakumeek ez lukete droga hau erabili behar. Bigarren mailako efektu larriak dira:

• buruko mina
• logura
• larruazaleko erupzioa
• goragalea eta oka
• ilea galtzea

Kontuan hartu beharreko gauzak

Immunomodulatzaileek Crohn gaixotasunarekin lotutako sintomak borrokatzen lagun dezakete, baina zure gorputzak infekzioei aurre egiteko duen gaitasuna oztopatzen dute. Inmunomodulatzaileak hartzen dituzunean, arreta jarri infekzio zantzuetan, hala nola sukarra edo hotzikarak.

Sintoma horiek sortzen badituzu, jarri harremanetan medikuarekin berehala.

Inmunomodulatzaileak hartzen ari zaren bakoitzean, ziurtatu zure medikuak zure odola probatzen duela aldian-aldian zure hezurrei eta barne organoei kalte-seinaleak aurkitzeko.

Inmunomodulatzaile batzuk ondo egon daitezke haurdunaldian hartzerakoan, baina botika berria hastearen alde onak eta txarrak eztabaidatu beharko dituzu lehenik zure medikuarekin. Medikuarekin hitz egin beharko zenuke haurdun bazaude edo, gizona edo emakumea izan ala ez, haurdun geratzen bazara.