Estresaren ekokardiografia

Estresaren ekokardiografia ultrasoinu bidezko irudiak erabiltzen dituen proba da, zure bihotzeko muskuluak odola zure gorputzera ponpatzen nola funtzionatzen duen erakusteko. Gehienetan arteria koronarioetan estutzeagatik bihotzera odol-fluxua gutxitzen dela antzemateko erabiltzen da.

Proba hau zentro mediko batean edo osasun-hornitzaile baten bulegoan egiten da.

Atsedeneko ekokardiograma egingo da lehenik. Ezkerreko besoan ezkerrean etzanda zaudela, transduktorea deituriko gailu txiki bat bularrean dago. Ultrasoinu uhinak zure bihotzera heltzeko gel berezi bat erabiltzen da.

Jende gehiena zinta gainean (edo pedalei ariketa bizikletan) ibiliko zaie. Poliki-poliki (3 minuturo gutxi gorabehera), azkarrago eta inklinazioz ibiltzeko (edo pedaleatzeko) eskatuko zaizu. Bizkor ibiltzeko edo muino batetik gora korrika egiteko eskatzea bezala da.

Kasu gehienetan, oinez edo pedalez ibili beharko duzu 5 eta 15 minutu inguru, zure sasoiaren eta adinaren arabera. Zure hornitzaileak gelditzeko eskatuko dizu:

• Zure bihotza xede-erritmoan taupadaka dagoenean
• Jarraitzeko nekatuegi zaudenean
• Bularreko mina edo odol-presioaren aldaketaren bat baduzu, proba administratzen duen hornitzailea kezkatzen du

Ariketa fisikoa egiteko gai ez bazara, botika bat lortuko duzu, hala nola dobutamina, zain baten bidez (zain zainak). Sendagai honek zure bihotza taupadak azkarrago eta gogorrago bihurtuko ditu, ariketa fisikoa egiten duzunean bezala.

Presio arteriala eta bihotzaren erritmoa (EKG) prozedura osoan kontrolatuko dira.

Ekokardiogramaren irudi gehiago aterako dira zure taupadak handitzen diren bitartean edo gorenera iristen denean. Irudietan bihotzeko muskuluen atalek bihotz taupadak handitzen direnean ondo funtzionatzen ez duten erakutsiko dute. Bihotzaren zati batek odol edo oxigeno nahikoa lortzen ez duen seinale da hau, arteria estutu edo blokeatuta dagoelako.

Galdetu zure hornitzaileari probaren egunean zure ohiko sendagairen bat hartu behar duzun. Sendagai batzuek proben emaitzak oztopatu ditzakete. Ez utzi inoiz sendagairik hartzea aurretik medikuarekin hitz egin gabe.

Garrantzitsua da zure medikuari esatea azken 24 orduetan (egun 1) honako sendagai hauetakoren bat hartu baduzu:

• Sildenafil zitratoa (Viagra)
• Tadalafil (Cialis)
• Vardenafil (Levitra)

EZ jan edo edan probaren aurretik gutxienez 3 orduz.

Jantzi arropa erosoa. Probaren aurretik baimen orria sinatzeko eskatuko zaizu.

Elektrodoak (adabaki eroaleak) bularrean, besoetan eta hanketan jarriko dira, bihotzaren jarduera grabatzeko.

Besoko odol-presioaren eskumuturra minutuz behin puztuta egongo da, estua izan daitekeen sentsazio estutu bat sortuz.

Gutxitan, jendeak bularreko ondoeza, taupada estra edo saltatuak, zorabioak, buruko mina, goragaleak edo arnasestua sentitzen ditu proban zehar.

Proba burutzen da zure bihotzeko muskuluak odol jarioa eta oxigeno nahikoa izaten ari den gogor lan egiten duenean (estresaren pean).

Zure medikuak proba hau eska dezake:

• Angina edo bularreko minaren sintoma berriak izatea
• Izan okerrera egiten ari den angina
• Duela gutxi izan dute bihotzekoak
• Bihotzeko gaixotasunak izateko arrisku handia baduzu, ebakuntza egin edo ariketa programa bat hasiko duzu
• Bihotzeko balbulen arazoak izatea

Estres proba honen emaitzek zure hornitzailea lagun dezakete:

• Zehaztu bihotzeko tratamenduak nola funtzionatzen duen eta aldatu zure tratamendua, behar izanez gero
• Zehaztu zure bihotza nola ari den ponpatzen
• Arteria koronarioaren gaixotasuna diagnostikatu
• Ikusi zure bihotza handiegia den

Proba normala egiteak esan nahi du gehienetan zure adineko eta sexuko pertsona gehienak baino askoz ere denbora gehiago edo gehiago egiteko gai izan zinela. Halaber, ez zenuen sintomarik edo tentsio arterialaren eta ECGaren aldaketarik izan. Zure bihotzaren irudiek erakusten dute zure bihotzaren atal guztiek estres handiagoari erantzuten diotela gogorrago ponpatuz.

Emaitza normal batek esan nahi du arteria koronarioetatik odola jarioa normala dela.

Azterketaren emaitzen esanahia azterketaren arrazoiaren, adinaren eta bihotzaren eta bestelako arazo medikoen historiaren araberakoa da.

Emaitza anormalak honako hauek izan daitezke:

• Odol-fluxua murriztu da bihotzaren zati batera. Kausa seguruenik zure bihotzeko muskuluak hornitzen dituzten arterien estutzea edo blokeatzea da.
• Bihotzeko muskuluen orbainak iraganeko bihotzekoak eraginda.

Probaren ondoren beharbada:

• Angioplastia eta stent jartzea
• Zure bihotzeko sendagaietan aldaketak
• Angiografia koronarioa
• Bihotzeko saihesbidearen ebakuntza

Arriskuak oso txikiak dira. Osasun arloko profesionalek jarraipena egingo dizute prozedura osoan zehar.

Konplikazio arraroak honakoak dira:

• Bihotzaren erritmo anormala
• Desmayo (sinkopa)
• Bihotzekoa

Ekokardiografia estres proba; Stress test - ekokardiografia; CAD - estresa ekokardiografia; Arteria koronarioaren gaixotasuna - estresa ekokardiografia; Bularreko mina - estresa ekokardiografia; Angina - estresa ekokardiografia; Bihotzeko gaixotasunak - estresa ekokardiografia

• Bihotza - erdiko atala
• Bihotza - aurrealdeko ikuspegia
• Aterosklerosiaren garapen prozesua

Boden WE. Bularreko angina eta bihotzeko gaixotasun iskemiko egonkorrak. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 25. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 71. kap.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS bideratutako eguneratzea, bihotzeko gaixotasun iskemiko egonkorra duten gaixoen diagnostiko eta kudeaketarako jarraibideen eguneratzea: American College of Cardiology / American Heart Association Task Force Practice Guidelines, eta American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, and Society of Thoracic Surgeons. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077860.

Fowler GC, Smith A. Estresaren ekokardiografia. In: Fowler GC, ed. Pfenninger eta Fowler-en Lehen Mailako Arretarako prozedurak. 4. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 76. kap.

Solomon SD, Wu JC, Gillam L, Bulwer B. Ekokardiografia. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, arg. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 14. kap.