Hipertentsio ataria: zer den, sintomak eta tratamendua

Alai

• Sintoma nagusiak
• Diagnostikoa nola berretsi
• Atariaren hipertentsioa eragiten duena
• Tratamendua nola egiten den

Hipertentsio ataria odol sabeleko organoetatik gibelera eramaten duen zain zainen sistemaren presioa areagotzea da, eta horrek konplikazioak sor ditzake, esofagoko barizeak, hemorragia, handitutako barea eta ascita, sabeleko hantura datzana.

Normalean, hipertentsio mota hau gibelean dagoeneko lesio edo gaixotasunen bat dagoenean gertatzen da, adibidez zirrosia edo eskistosomiasia, eta, beraz, ohikoagoa da gibeleko pazienteetan.

Gibeleko ontzietako presioa murrizteko beharrezkoa da gibeleko arazoa tratatu eta sendatzen saiatzea, hala ere, hori posible ez bada, medikuak presioa erregulatzen saiatzeko botikak eman ditzake eta, kasu larrienetan, are gehiago aholkatu kirurgia, adibidez.

Sintoma nagusiak

Hipertentsio atariaren kasuan ez da beti sintomak identifikatzen, hala ere, zirrosia eragin dezakeen gibeleko gaixotasuna duten pertsonek egoera hori garatzeko arrisku handia dute.

Atariaren hipertentsioaren zantzuak identifikatzea posible den kasuetan, sintoma ohikoenak honakoak dira:

• Sabela puztuta;
• Esofagoko barizeak;
• Odolarekin botaka;
• Aulki oso ilunak eta fetidoak;
• Oinak eta hankak puztuta;
• Hemorroideak.

Kasurik larrienetan, buruko nahasmendua eta baita lesioak ere gerta daitezke, toxinak garunera iristeak eraginda. Baina konplikazio hori gibeleko gaixotasun larrien kasuan gerta daiteke, organoak jada ez baitu odola behar bezala iragazteko gai eta ez du atariaren hipertentsioarekin soilik lotu beharrik.

Hipertentsio ataria duten pertsonek ere izterizia izaten dute, hau da, larruazala eta begiak horitzen direnean, baina zeinu hori gibelean gaixotasunaren segida gisa agertzen da.

Diagnostikoa nola berretsi

Kasu gehienetan, hepatologoak hipertentsio arterialaren kasua antzeman dezake pertsona batek gibeleko gaixotasunen aurrekariak dituela eta, hala nola sabela puztuta, zain dilatatuak eta hemorroideak, adibidez.

Hala ere, laborategiko hainbat proba, hala nola endoskopia, ultrasoinuak edo odol analisiak, beharrezkoak izan daitezke diagnostikoa baieztatzeko, batez ere atariko hipertentsioaren sintoma ageririk ez dagoenean.

Atariaren hipertentsioa eragiten duena

Hipertentsio ataria gibeleko zainetan odol zirkulaziorako oztopoa dagoenean sortzen da. Hori dela eta, kausarik ohikoena zirrosia da, gibeleko ehunetan orbainak agertzen baitira, organoaren funtzionamendua ez ezik odolaren zirkulazioa ere oztopatzen baitute.

Hala ere, badira hain ohikoak ez diren beste kausa batzuk, hala nola:

• Tronbosia mila edo gibeleko zainetan;
• Eskistosomiasia;
• Fibrosi hepatikoa.

Gainera, gibelaren ondoren odol zirkulazio normala eragozten duten bihotz aldaketek hipertentsioa ere sor dezakete. Kasu horietan, arazo ohikoenak eskuineko bihotzeko gutxiegitasuna, perikarditis estutzailea edo Budd-Chiari sindromea dira.

Tratamendua nola egiten den

Hipertentsio atariaren kasu gehienek ez dute sendabiderik, ez baita posible azpiko gaixotasuna sendatzea. Hala ere, posible da sintomak kontrolatzea eta konplikazioak agertzea saihestea. Horretarako, hauek dira tratamendu mota nagusiak:

• Hipertentsio arterialaren erremedioak, hala nola, nadolola edo propranolola: odol hodietako presioa murrizten dute eta, beraz, hestegorri barizeak edo hemorroideak apurtzeko arriskua murrizten dute;
• Erremedio laxanteak, batez ere laktulosa: gorputzean pilatzen diren gehiegizko amoniakoa eta toxinak ezabatzen laguntzen dutenak, nahasketari aurre egiten laguntzen dutenak;
• Terapia endoskopikoa: batez ere hestegorriko barizeak tratatzeko eta haustura saihesteko erabiltzen da.
• Kirurgia: gibeleko odol zirkulazioaren zati bat desbideratzeko egin daiteke eta, horrela, atariko sistemako presioa murriztu daiteke, edo bestela, gibeleko transplantea egiteko, adibidez.

Gainera, gatza murriztea eta diuretikoak erabiltzea gomendatzen da, hala nola furosemida, aszitisa kontrolatzeko eta giltzurrunetako konplikazioak prebenitzeko.

Garrantzitsua da, halaber, atariko hipertentsioa duen pertsonak eguneroko arreta izatea gibeleko gaixotasunak kontrolatzeko eta hipertentsioa eta bestelako konplikazioak okertzea ekiditeko. Hori dela eta, edari alkoholdunen kontsumoa ekiditea eta gantz gutxiko dietaren aldeko apustua egitea gomendatzen da. Ikusi zer zaindu gibeleko gaixotasun bat duzunean.