Nahaste Depresibo Iraunkorra (Distimia)

Alai

• Nahaste depresibo iraunkorraren sintomak
• Nahaste depresibo iraunkorraren arrazoiak
• Nahaste depresibo iraunkorra diagnostikatzea
• Nahaste depresibo iraunkorra tratatzea
• Botikak
• Terapia
• Bizimodu aldaketak
• Etengabeko Depresio Nahastea duten pertsonei begira
• G:
• A:

Zer da Nahaste Depresibo Iraunkorra (PDD)?

Depresio nahaste iraunkorra (PDD) depresio kronikoa da. Diagnostiko nahiko berria da, lehen diagnostiko biak distimia eta depresio nahaste nagusien kronikoa konbinatzen dituena. Beste depresio mota batzuek bezala, PDDak tristura eta itxaropen sakon sentimendu etengabeak eragiten ditu. Sentimendu horiek zure aldartean eta portaeran eta funtzio fisikoetan eragina izan dezakete, gosea eta loa barne. Horren ondorioz, nahastea duten pertsonek maiz gustatzen zitzaizkien jarduerak egiteko interesa galtzen dute eta eguneroko lanak amaitzeko zailtasunak izaten dituzte.

Sintoma horiek depresio mota guztietan ikusten dira. PDDan, ordea, sintomak ez dira hain larriak eta iraupen luzeagoa dute. Urteetan iraun dezakete eta eskola, lana eta harreman pertsonalak oztopatu ditzakete. PDDren izaera kronikoak sintomari aurre egitea zailagoa izan daiteke. Hala ere, botiken eta elkarrizketen terapia konbinatzea eraginkorra izan daiteke PDD tratatzeko.

Nahaste depresibo iraunkorraren sintomak

PDDaren sintomak depresioaren antzekoak dira. Hala ere, funtsezko desberdintasuna PDD kronikoa da, sintomak egun gehienetan gutxienez bi urtez gertatzen direla. Sintoma hauek dira:

• tristura eta itxaropen sentimendu iraunkorrak
• lo arazoak
• energia gutxi
• gosearen aldaketa
• kontzentratzeko zailtasunak
• erabakigabetasuna
• eguneroko jarduerekiko interes eza
• produktibitatea gutxitu
• autoestimu eskasa
• jarrera negatiboa
• gizarte jarduerak saihestea

PDDren sintomak haurtzaroan edo nerabezaroan hasten dira maiz agertzen. PDD duten haurrak eta nerabeak haserrealdiak, aldarteak edo ezkorrak izan daitezke denbora luzez. Jokabide arazoak, eskolan errendimendu eskasa eta egoera sozialetan beste haurrekin harremanak izateko zailtasunak ere ager ditzakete. Haien sintomak hainbat urtetan zehar joan eta etorri daitezke, eta horien larritasuna aldatu egin daiteke denboran zehar.

Nahaste depresibo iraunkorraren arrazoiak

PDDren zergatia ez da ezagutzen. Zenbait faktorek baldintza garatzen lagun dezakete. Hauek dira:

• garuneko desoreka kimikoa
• egoeraren historia familiarra
• buruko osasuneko beste egoera batzuen historia, hala nola antsietatea edo nahasmendu bipolarra
• bizitzako gertaera estresagarriak edo traumatikoak, hala nola, maitea galtzea edo arazo ekonomikoak
• gaixotasun fisiko kronikoak, hala nola bihotzeko gaixotasunak edo diabetesa
• garuneko trauma fisikoa, hala nola kolpe bat jotzea

Nahaste depresibo iraunkorra diagnostikatzea

Diagnostiko zehatza egiteko, lehenik eta behin zure medikuak azterketa fisikoa egingo du. Zure medikuak odol analisiak edo laborategiko bestelako probak ere egingo ditu zure sintomak sor ditzaketen osasun egoera posibleak baztertzeko. Zure sintomen azalpen fisikorik ez badago, orduan zure medikua buruko osasuneko egoera bat duzula susmatzen has daiteke.

Zure medikuak zenbait galdera egingo dizkizu zure egungo egoera mental eta emozionala ebaluatzeko. Garrantzitsua da zure medikuarekin zintzoa izatea sintomen inguruan. Zure erantzunek PDD edo buruko gaixotasunen bat duzun ala ez zehazten lagunduko diete.

Mediku askok buruko nahasteen eskuliburu diagnostiko eta estatistikoan (DSM-5) agertzen diren sintomak erabiltzen dituzte PDD diagnostikatzeko. Eskuliburu hau Amerikako Psikiatria Elkarteak argitaratu du. DSM-5 zerrendan agertzen diren PDD sintomak honakoak dira:

• aldarte deprimitua ia egunero egun osoan zehar
• gosea eskasa izatea edo gehiegi jatea
• lo egiteko zailtasunak edo lo egiteko
• energia gutxi edo nekea
• autoestimu baxua
• kontzentrazio eskasa edo erabakiak hartzeko zailtasunak
• esperantzarik gabeko sentimenduak

Helduei nahastea diagnostikatu behar zaienean, aldarte depresioa izan behar dute egun osoan, ia egunero, bi urte edo gehiagoz.

Nahastea diagnostikatzeko haurrei edo nerabeei, aldarte depresioa edo suminkortasuna izan behar dute egun osoan, ia egunero, gutxienez urtebetez.

Zure medikuak PDD duzula uste badu, litekeena da buruko osasuneko profesional batengana joatea, gehiago ebaluatzeko eta tratatzeko.

Nahaste depresibo iraunkorra tratatzea

PDD tratamendua botikak eta hitz egiteko terapia dira. Botikak hitz egiteko terapia baino tratamendu modu eraginkorragoa dela uste da bakarrik erabiltzen denean. Hala ere, botika eta hitz egiteko terapia konbinatzea izaten da tratamendurik onena.

Botikak

PDD hainbat antidepresibo motekin tratatu daiteke, besteak beste:

• serotonina berreskuratzeko inhibitzaile selektiboak (SSRI), hala nola fluoxetina (Prozac) eta sertralina (Zoloft)
• antidepresibo triziklikoak (TCA), hala nola amitriptilina (Elavil) eta amoxapina (Asendin)
• serotonina eta norepinefrina berreskuratzeko inhibitzaileak (SNRI), hala nola desvenlafaxina (Pristiq) eta duloxetina (Cymbalta)

Baliteke botika eta dosi desberdinak probatu behar izatea zuretzat irtenbide eraginkorra aurkitzeko. Horretarako pazientzia behar da, botika askok hainbat aste behar baitituzte erabateko eragina izateko.

Medikamentuarekin kezka izaten jarraitzen baduzu, hitz egin medikuarekin. Zure medikuak dosi edo botiken aldaketa egitea proposatu dezake. Ez utzi inoiz medikazioa zuzentzen duzun moduan hartzeari medikuari lehenago hitz egin gabe. Tratamendua bat-batean eteteak edo hainbat dosi galtzeak erretiratzeko moduko sintomak sor ditzake eta depresio sintomak okerrera egin.

Terapia

Eztabaida terapia tratamendu aukera onuragarria da PDD duten pertsona askorentzat. Terapeuta ikusteak nola egiten ikasteko balio dezake:

• adierazi zure pentsamenduak eta sentimenduak modu osasuntsuan
• zure emozioei aurre egin
• egokitu bizitza erronka edo krisi batera
• sintomak eragiten edo areagotzen dituzten pentsamenduak, portaerak eta emozioak identifikatzea
• ordeztu sinesmen negatiboak positiboekin
• berreskuratu poztasun eta kontrol zentzua zure bizitzan
• helburu errealistak ezarri zeure buruari

Eztabaida terapia bakarka edo taldean egin daiteke. Laguntza taldeak ezin hobeak dira antzeko sentimenduak dituzten beste batzuekin sentimenduak partekatu nahi dituztenentzat.

Bizimodu aldaketak

PDD iraupen luzeko egoera da, beraz garrantzitsua da zure tratamendu planean aktiboki parte hartzea. Bizimoduaren doikuntza batzuk egiteak tratamendu medikoak osa ditzake eta sintomak arintzen lagun dezake. Erremedio hauek dira:

• astean gutxienez hiru aldiz ariketa egitea
• neurri handi batean elikagai naturalek osatutako dieta jatea, hala nola frutak eta barazkiak
• drogak eta alkohola saihestuz
• akupuntore bat ikustea
• zenbait osagarri hartzea, besteak beste, San Juan muztioa eta arrain olioa
• yoga, tai chi edo meditazioa praktikatzen
• aldizkari batean idazten

Etengabeko Depresio Nahastea duten pertsonei begira

PDD gaixotasun kronikoa denez, zenbait pertsonek ez dute inoiz erabat sendatzen. Tratamenduak jende askok sintomak kudeatzen lagun dezake, baina ez du arrakasta guztientzat. Zenbait pertsonak bizitza pertsonalean edo profesionalean oztopatzen duten sintoma larriak izaten jarrai dezakete.

Sintomei aurre egiteko zailtasunak dituzunean, Suizidio Prebentziorako Bizitza Zuzenbide Nazionalera deitu 800-273-8255 telefono zenbakira. Astean zazpi egunetan 24 orduz jendea dago erabilgarri, izan ditzakezun arazoez zurekin hitz egiteko. Laguntza eta baliabide osagarriak lortzeko webgunea ere bisita dezakezu.

G:

Nola lagun dezaket depresio nahaste iraunkorra duen norbait?

A:

Norbaitek depresio-nahaste iraunkorra pairatzen duenari laguntzeko egin dezakeen gauzarik garrantzitsuena da gaixotasun bat duela konturatzea eta ez direla "zailak" izaten saiatuko zurekin dituzten harremanetan. Agian ez dituzte albiste onak edo bizitzako gertakari positiboen aurrean erreakzionatuko nahaste hori ez duten pertsonek erreakzionatuko luketen moduan. Mediku eta terapeuta hitzordu guztietara joatera eta sendagaiak agindutako moduan hartzera animatu behar dituzu.