C hepatitisa 2. genotipoa: Zer espero

Alai

• Zergatik du axola 2. genotipoa izateak?
• Nola tratatzen da C hepatitisa 2. genotipoa?
• Glecaprevir eta pibrentasvir (Mavyret)
• Sofosbuvir eta velpatasvir (Epclusa)
• Daclatasvir (Daklinza) eta sofosbuvir (Sovaldi)
• Nola tratatzen diren beste genotipo batzuk
• Zein dira konplikazio potentzialak?
• Outlook

Ikuspegi orokorra

C hepatitisaren diagnostikoa jaso ondoren eta tratamendua hasi aurretik, beste odol analisi bat beharko duzu birusaren genotipoa zehazteko. C hepatitisaren sei genotipo (andui) finkatuta daude, gehi 75 azpimota baino gehiago.

Odol analisiek birusaren odolean dagoen zenbatekoari buruzko informazio zehatza eskaintzen dute.

Proba hau ez da errepikatu beharko genotipoa aldatzen ez delako. Ohikoa ez den arren, posible da genotipo bat baino gehiagorekin kutsatzea. Superinfekzioa deitzen zaio horri.

Estatu Batuetan, C hepatitisa duten pertsonen% 13 eta 15 inguru 2. genotipoa dute. 1. genotipoa da eta C hepatitisa duten pertsonen% 75eraino eragiten du.

Zure genotipoak jakiteak zure tratamendu gomendioetan eragina du.

Zergatik du axola 2. genotipoa izateak?

2. genotipoa duzula jakiteak informazio garrantzitsua eskaintzen du zure tratamendu aukerei eta eraginkorrak izateko probabilitateari buruz.

Genotipoan oinarrituta, medikuek murriztu dezakete zein diren eraginkorrak izan daitezkeen tratamenduak eta zenbat denbora beharko zenukeen. Horrek terapia okerrarekin denbora galtzea edo behar baino denbora gehiago hartzea saihestuko zaitu.

Genotipo batzuek besteek baino modu desberdinean erantzuten diote tratamenduari. Medikuntza zenbat denbora behar duzun aldatu daiteke zure genotipoaren arabera.

Hala ere, genotipoak ezin die medikuei esan zein egoeratan aurrera egingo duen, zein sintomak larriak izan daitezkeen edo infekzio akutua kronikoa bihurtuko den.

Nola tratatzen da C hepatitisa 2. genotipoa?

Ez dago argi zergatik, baina jendeak C hepatitisaren infekzioa tratamendurik gabe garbitzen du. Kategoria honetan nor sartzen den jakiteko modurik ez dagoenez, infekzio akutu batean, medikuak birusa tratatzeko 6 hilabetez itxarotea gomendatuko du, berez garbitu baitaiteke.

C hepatitisa birusaren aurkako botikekin tratatzen da, zure gorputza birusa garbitu eta gibelean kalteak prebenitzeko edo gutxitzeko. Sarritan, birusen aurkako bi sendagaien konbinazioa hartuko duzu 8 aste edo gehiagorako.

Aukera ona dago ahozko sendagai terapiari erantzun birologiko iraunkorra (SVR) emateko. Beste modu batera esanda, oso sendagarria da. C hepatitisaren droga konbinazio berri askoren SVR tasa ehuneko 99raino iristen da.

Sendagaiak aukeratu eta zenbat denbora hartu behar duzun erabakitzerakoan, zure medikuak faktore hauek kontuan hartuko ditu normalean:

• zure osasun orokorra
• birusaren zenbatekoa dagoen zure sisteman (karga birikoa)
• gibelean zirrosia edo bestelako kalteak badituzu
• ea dagoeneko C hepatitisa tratatu zaituzten eta zein tratamendu izan duzun

Glecaprevir eta pibrentasvir (Mavyret)

Baliteke konbinazio hau agintzea tratamenduan berria bazara edo peginterferon gehi erribabirina edo sofosbuvir gehi erribabirina (RibaPack) tratatu bazaituzte eta sendatu ez zaituzten. Dosia hiru konprimitu da, egunean behin.

Zenbat denbora hartuko duzu botikak:

• zirrosia ez baduzu: 8 aste
• zirrosia baduzu: 12 aste

Sofosbuvir eta velpatasvir (Epclusa)

Konbinazio hau beste aukera bat da tratamenduan berria den jendearentzat edo aurretik tratatu dutenentzat. Egunean tableta bat hartuko duzu 12 astetan. Dosi berdina da, zirrosia izan edo ez.

Daclatasvir (Daklinza) eta sofosbuvir (Sovaldi)

Erregimen hau C hepatitisaren 3. genotiporako onartuta dago. Ez dago onartuta 2. genotipoa tratatzeko, baina medikuek ez dute etiketarik erabili genotipo hori duten zenbait pertsonentzat.

Dosia daclatasvir tableta bat eta sofosbuvir tableta bat da egunean behin.

Zenbat denbora hartuko duzu botikak:

• zirrosia ez baduzu: 12 aste
• zirrosia baduzu: 16 eta 24 aste

Odol-analisien jarraipena egiteak agerian utziko du tratamendua nola erantzuten ari zaren.

Oharra: etiketarik gabeko drogak erabiltzeak esan nahi du FDAk helburu baterako onartutako sendagaia onartu ez den beste helburu baterako erabiltzen dela. Hala ere, medikuak horretarako erabili dezake sendagaia. FDAk medikamentuen azterketa eta onarpena arautzen duelako da, baina ez medikuek medikuak nola erabiltzen dituzten beren gaixoak tratatzeko. Beraz, zure medikuak sendagaiak errezeta ditzake zure ustez zuretzako onena dela uste dute. Lortu informazio gehiago etiketarik gabeko preskripziozko drogak erabiltzeari buruz

Nola tratatzen diren beste genotipo batzuk

1, 3, 4, 5 eta 6 genotipoen tratamendua ere faktore askoren mende dago, hala nola karga birikoa eta gibeleko kaltearen neurria. 4. eta 6. genotipoak ez dira hain arruntak, eta 5. eta 6. genotipoak arraroak dira Estatu Batuetan.

Birusen aurkako botikek sendagai hauek edo horien konbinazioak izan ditzakete:

• daclatasvir (Daklinza)
• elbasvir / grazoprevir (Zepatier)
• glecaprevir / pibrentasvir (Mavyret)
• ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni)
• ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie)
• ombitasvir / paritaprevir / ritonavir eta dasabuvir (Viekira Pak)
• simeprevir (Olysio)
• sofosbuvir (Sovaldi)
• sofosbuvir / velpatasvir (Epclusa)
• sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir (Vosevi)
• erribabirina

Tratamenduaren luzera genotipoaren arabera alda daiteke.

Gibeleko kalteak nahiko larriak badira, gibeleko transplantea gomendatzen da.

Zein dira konplikazio potentzialak?

C hepatitisa 2. genotipoa senda daiteke askotan. Baina infekzio kronikoak konplikazio larriak sor ditzake.

C hepatitisa duten gehienek ez dute sintomarik edo sintoma arinak soilik, gibela kaltetuta dagoenean ere.

Infekzioaren ondorengo lehen sei hilabeteak C hepatitis infekzio akutua bezala definitzen dira. Egia da sintomak izan edo ez izan. Tratamenduarekin, eta batzuetan tratamendurik gabe, jende askok kutsatzen du denbora horretan infekzioa.

Fase akutuan nekez izango duzu gibeleko kalte larririk, nahiz eta kasu bakanetan gibeleko porrota bizkorra izan daitekeen.

Sei hilabeteren buruan birusa baduzu zure sisteman, C hepatitisaren infekzio kronikoa duzu. Hala ere, gaixotasunak urte asko behar ditu aurrera egiteko. Konplikazio larriak zirrosia, gibeleko minbizia eta gibeleko porrota izan daitezke.

2. genotipoaren konplikazioen estatistikak bere kabuz falta dira.

Estatu Batuetako C hepatitis mota guztientzat, honako hauek kalkulatzen dira:

• Kutsatutako 100 pertsonetatik 75etik 85era infekzio kronikoa garatuko dute
• 10 eta 20 artean gibeleko zirrosia garatuko dute 20 eta 30 urte barru

Pertsonek zirrosia garatu ondoren, gibeleko minbizia izaten dute urtero.

Outlook

Zenbat eta lehenago tratamendua jaso, orduan eta aukera hobeak dituzu gibeleko kalte larriak ekiditeko. Farmakoen terapiaz gain, odol analisi jarraipena egin beharko duzu zein ondo funtzionatzen duen ikusteko.

C hepatitisaren 2. genotipoaren ikuspegia oso ona da. Hori bereziki egia da tratamendua goiz hasten baduzu, birusak gibela kaltetzeko aukera izan aurretik.

C hepatitisaren 2. genotipoaren genotipoa sistematik ongi ezabatzen baduzu, antigorputzak izango dituzu etorkizuneko erasoetatik babesten laguntzeko. Baina oraindik ere hepatitis mota batekin edo C hepatitisaren beste genotipo batekin kutsa zaitezke.