Forzepsaren bidalketa: definizioa, arriskuak eta prebentzioa

Alai

• Zer dira pentsuak?
• Pinzetak bidaltzeko arriskuak
• Haurrarentzako arriskuak
• Amarentzako arriskuak
• Noiz erabiltzen dira pentsuak?
• Ezin al duzu forzeperik ematea?
• Ventouse vs. forzeps entrega
• Hutsaren eta forzepsaren entrega: Zein da nahiago?
• Zer espero da forzepeko bidalketekin
• Pinzetak ematean berreskuratzea
• Pinzipe motak
• Pinzeten diseinua
• Pinzipe motak
• Beheko lerroa
• G:
• A:

Zer da hori?

Haurdun dauden emakume askok haurtxoak ospitalean normaltasunez eta mediku laguntzarik gabe emateko gai dira. Baginaren erditze espontaneoa deitzen zaio horri. Hala ere, badira zenbait egoeratan amak erditzean laguntza behar izatea.

Kasu horietan, medikuek lagundutako baginaren erditze bat egingo dute, batzuetan baginaren erditze operatibo gisa deitzen dena. Medikuak pentsua edo hutsa erabiliko du haurra segurtasunez ateratzen laguntzeko.

Zer dira pentsuak?

Pintzelak entsaladako tenka handien antza duten tresna medikoak dira. Pinzinak ematean, zure medikuak tresna hau erabiliko du zure haurraren burua harrapatzeko eta emeki-emeki haurtxoa jaiotzeko kanaletik ateratzeko. Kontzepzioa kontrakzioan erabili ohi da amak haurra kanpora bultzatzen saiatzen denean.

Pinzetak bidaltzeko arriskuak

Pinzetak entregatzeak lesio arriskua dakar. Erditu ondoren, zure medikuak zu eta zure haurtxoa aztertuko eta kontrolatuko ditu zauriak edo konplikazioak izan ditzan.

Haurrarentzako arriskuak

Haurtxoarentzako forzepsaren erditzean zenbait arrisku daude:

• aurpegiko presioak eragindako aurpegiko lesio txikiak
• aldi baterako aurpegiko giharren ahultasuna edo aurpegiko paralisia
• garezurraren haustura
• garezurrean odoljarioa
• bahiketak

Haurtxo gehienek ondo egiten dute forzepsarekin. Pinzez entregatutako haurtxoek normalean marka txikiak izan ohi dituzte aurpegian erditzearen ondoren aldi labur batez. Lesio larriak ez dira ohikoak.

Amarentzako arriskuak

Pinzek erditzerakoan amarentzako arrisku batzuk honako hauek dira:

• baginaren eta uzkiaren arteko ehunean mina erditu ondoren
• malkoak eta zauriak beheko aparatu genitalean
• maskurian edo uretan lesioak
• maskuria pixatzeko edo husteko arazoak
• epe laburreko inkontinentzia edo maskuriaren kontrola galtzea
• anemia edo globulu gorrien gabezia, erditzean odol galtzeagatik
• umetokiko hausturak edo umetokiko horman malko batek (biak oso arraroak dira) sor dezake haurtxoa edo plazenta amaren sabelaldera bultzatzea
• pelbiseko organoak sostengatzen dituzten giharren eta lotailuen ahultasuna, pelbiseko prolapsoa eraginez edo pelbiseko organoak beren posizio arruntetik erortzea

Noiz erabiltzen dira pentsuak?

Pinzetak erabil litezkeen egoerak honakoak dira:

• haurra jaiotzako kanaletik bidaiatzen ez denean espero bezala
• haurraren osasunaren inguruko kezkak daudenean eta medikuak azkarrago atera behar du haurra
• amak bultzatu ezin duenean edo erditzean ez bultzatzeko gomendatu zaionean

Ezin al duzu forzeperik ematea?

Zaila da zure lana eta erditzea nolakoak izango diren aurreikustea. Baina, oro har, konplikaziorik gabeko erditze bat egin dezakezun onena haurdunaldi osasuntsua mantentzen saiatzea da. Horrek esan nahi du aldian-aldian ariketa fisikoa egitea, zure medikuak pisua hartzeko eta elikadura osasuntsurako gomendioak jarraitzea eta erditze klasera joatea, erditzetik zer espero duzun jakiteko. Prestatuta egoteak lasai eta erlaxatuago egon zaitezke erditzean eta erditzean. Haur bat baino gehiago izan badituzu, zaharragoak bazara edo normala baino handiagoa den haurtxoa izanez gero, pentsa beharrik izateko arrisku handiagoa ere baduzu.

Beste kasu batzuetan, ordea, erditzea zaildu dezaketen gauza gehiegi egon daitezke. Baliteke zure haurra espero baino handiagoa izatea edo zure kabuz erabat erditzea ezinezkoa den posizioan egotea. Edo zure gorputza nekatuegi egon daiteke.

Ventouse vs. forzeps entrega

Egia esan, bi modu daude emakumeari baginaz erditzen laguntzeko. Lehenengo bidea haurtxoa ateratzen laguntzeko hutsa erabiltzea da; horri ventouse entrega deritzo. Bigarren bidea, haurtxoak erditze kanaletik irteten laguntzeko pentsua erabiltzea da.

Hutsaren eta forzepsaren entrega: Zein da nahiago?

Osasunaren Mundu Erakundearen arabera, orokorrean hobe da medikuek hutsa erabiltzea beharrezkoa izanez gero haurtxoari laguntzeko. Amaren konplikazio tasa txikiagoekin lotzen da. Biak alderatzen dituzten ikerketak nahasgarriak izan daitezke, izan ere, forzepek arrakasta tasa handiagoa baitute haurra benetan ateratzeko. Baina larrialdiko zesarea emateko tasa ere handiagoa dute. Zenbaki hauek esan nahi dutena da, normalean, medikuek lehen hutsa erabiltzen dutela lehenik, ondoren, pinza. Horiek oraindik funtzionatzen ez badute, zesarea ematea beharrezkoa da.

Hutsean lagundutako erditzeek amari kalte gutxiago egiteko eta min gutxiago izateko arriskua dute. Badira zenbait egoera, hala ere, medikuak hutsa erabili ezin duenean. Zure haurtxoak laguntza behar badu eta jaiotzako kanaletik aurpegiarekin ateratzen ari bada lehenik, buruaren goialdearen ordez, medikuak ezin izango du hutsik erabili. Aukera bakarra izango da, zesarea erditzetik kanpo.

Zer espero da forzepeko bidalketekin

Pinzinak ematean, zure hankak bereizita bizkarrean etzateko eskatuko zaizu malda arin batean. Zure medikuak eska diezaioke entregatzeko mahaiaren alde banatan heldulekuak atxikitzeko, bultzatzen duzun bitartean laguntzeko.

Uzkurduren artean, zure medikuak baginaren barruan hainbat hatz jarriko ditu haurraren burua sentitzeko. Medikuak haurtxoa aurkitu ondoren, harizpiko xafla bakoitza haurraren buruaren alde banatan irristatuko dute. Sarraila badu, pentsuak blokeatuta egongo dira haurraren burua astiro har dezaten.

Hurrengo uzkurduran bultzatu ahala, zure medikuak pentsua erabiliko du zure haurtxoa erditze-kanaletik ateratzeko. Zure medikuak baliteke pentsua erabiltzea haurraren burua beherantz biratzeko, gora begira badago.

Zure medikuak ezin badu haurtxoa segurtasunez atzeman forzepzekin, ponpari erantsitako huts-edalontzia erabil dezake haurtxoa ateratzeko. Pinzek eta xurgagailu batek 20 minutu barru haurra ateratzeko arrakastarik ez badute, ziur asko zure medikuak zesarea erditu beharko du.

Pinzetak ematean berreskuratzea

Pinzinak erditzen dituzten emakumeek mina eta ondoeza espero ditzakete, hain zuzen ere, zenbait astetara arte. Hala ere, medikuarekin harremanetan jarri beharko zenuke berehala mina oso bizia bada edo aste batzuk igarotzen ez badira. Min larria edo iraunkorrak berehalako tratamendua behar duen egoera larria adieraz dezake.

Pinzipe motak

Laguntza baginala emateko 700 pentsu obstetriko mota baino gehiago garatu dira. Zenbait pentsu egokienak dira erditzeko zenbait egoeratan, beraz, ospitaleek eskuineko zenbait mota desberdin eduki ohi dituzte esku artean. Mota bakoitza egoera zehatz baterako egina badago ere, pentsu guztiak antzekoak dira diseinuan.

Pinzeten diseinua

Pinzek haurraren burua harrapatzeko erabiltzen diren bi hari dituzte. Hegal horiei "palak" deitzen zaie. Pala bakoitzak tamaina desberdineko kurba du. Eskuineko pala, edo kurba zefalikoa, ezkerreko pala edo pelbisa kurba baino sakonagoa da. Kurba zefalikoa haurraren buruaren inguruan kokatzeko pentsatuta dago, eta pelbisa kurba amaren jaiotze kanalaren kontra moldatzeko moldatuta dago. Pinzeta batzuek kurba zefaliko biribilagoa dute. Beste pentsu batzuek kurba luzatuagoa dute. Erabilitako pentsu mota haurraren buruaren formaren araberakoa da neurri batean. Erabilitako mota edozein dela ere, harizpeak haurraren burua tinko harrapatu behar du, baina ez estu.

Pinzeta baten bi xaflak batzuetan artikulazio izeneko erdiko puntu batean zeharkatzen dute. Pinzeta gehienek giltzadura bat dute artikulazioan. Hala ere, badira bi palak elkarren artean irristatzea ahalbidetzen duten pentsu irristakorrak. Erabilitako pentsu mota ere haurraren kokapenaren araberakoa da. Erditzerakoan sarraila finkoa duen forzepea erabiltzen da haurraren burua dagoeneko beherantz begira badago eta haurraren biraketa gutxi edo bat ere beharrezkoa ez bada. Haurraren burua beherantz begira ez badago eta haurraren biraketaren bat behar bada, orduan, pinzeta irristakorrak erabiltzen dira.

Pinzeta guztiek heldulekuak dituzte, palekin zurtoinen bidez lotuta daudenak. Zurtoin luzeagoak dituen forzepea erabiltzen da, pentsu biraketa aztertzen ari denean. Erditzerakoan, zure medikuak heldulekuak erabiliko ditu zure haurraren burua harrapatzeko eta gero haurtxoa jaiotzeko kanaletik ateratzeko.

Pinzipe motak

Ehundaka pentsu mota daude. Gehien erabiltzen diren pinzak honako hauek dira:

• Simpson forzepsek kurba zefaliko luzea dute. Haurraren burua kono itxurako estutu duenean erabiltzen dira amaren jaiotzeko kanalak.
• Elliot pentsuak kurba zefaliko biribila dute eta haurraren burua biribila denean erabiltzen dira.
• Kielland forzepek oso azaleko pelbisa-kurba dute eta irristagaitza. Haurra biratu behar denean gehien erabiltzen diren pinzak dira.
• Wrigleyren forzepek umetokiko haustura deituriko konplikazio larri baten arriskua gutxitu dezaketen zurtoin eta pal motzak dituzte. Haurra erditze kanalean urrun dagoen erditzeetan erabiltzen da gehienetan. Zesarea erditzean ere erabil liteke.
• Piper-en forzepek beherantz okertzen dituzten zurtoinak dituzte, haurtxoaren gorputzaren azpialdean sartzeko. Horri esker, medikuak burutik helduko du gerrialdeko erditzean.

Beheko lerroa

Lana ezustekoa da eta horregatik medikuek beharrezkoak direnean laguntzeko tresnak dituzte. Zenbait medikuk ez dute pentsurik erabiltzen, beraz, medikuarekin kontsultatu beharko zenuke aldez aurretik jaiotzerakoan pentsua erabiltzeko duten politika. Hitz egin beti zure medikuari zure kezken inguruan.

G:

Zer idatzi beharko luke emakumeak bere jaiotza-planean hutsean edo furzez lagundutako erditzerik nahi ez badu?

A:

Lehenik eta behin, baliteke zure medikuarekin hitz egitea eta prozedura mota hauek egiten trebatu eta eroso daudela baieztatzea erabakia hartu aurretik. Baginako erditze eragileak saihestu nahi dituen edozein emakumek aurretik medikuarekin eztabaidatu beharko luke.Jaiotza-planean esan daiteke "baginaren erditze operatiboa ukatu nahiko nuke". Hala ere, aukera hori baztertuz gero, emakume gehienek ulertu beharko lukete orain zesarea erditzea eska dezaketela, izan ere, forzepsak eta hutsak normalean erabiltzen direnean baginaren berezko erditzeak laguntza behar du arrakasta izateko.