Esofagitisa

Alai

• Esofagitis motak
• Esofagitis eosinofilikoa
• Errefluxu esofagitisa
• Drogek eragindako esofagitisa
• Esofagitis infekziosoa
• Esofagitisaren sintomak
• Esofagitisaren arrisku faktoreak
• Epe luzerako osasun konplikazio potentzialak
• Nola diagnostikatzen da esofagitisa?
• Esofagitisaren tratamendua
• Zein da epe luzerako ikuspegia?

Zer da esofagitisa?

Esofagitisa hestegorriaren edozein hantura edo narritadura da. Hestegorria janaria zure ahotik sabelera bidaltzen duen hodia da. Ohiko kausak honakoak dira: errefluxu azidoa, zenbait botikaren bigarren mailako efektuak eta bakterio edo birus infekzioak. Errefluxua urdaileko edukia eta azidoak hestegorrira itzultzen direnean gertatzen da.

Nahaste honek hainbat sintoma sor ditzake, besteak beste:

• irensteko arazoak
• eztarri urratua
• bihotzerrea

Tratatu gabeko esofagitisa ultzerak, orbainak eta hestegorriaren estutze larriak sor ditzake, larrialdi medikoa izan daitekeena.

Zure tratamendu aukerak eta aurreikuspenak zure egoeraren zergatiaren araberakoak dira. Pertsona osasuntsu gehienek bi edo lau aste barru hobetzen dute tratamendu egokiarekin. Berreskuratzeak denbora gehiago behar dezake sistema immunologikoa ahulduta edo infekzioa duten pertsonentzat.

Esofagitis motak

Esofagitis eosinofilikoa

Esofagitis eosinofilikoa hestegorriko eosinofilo gehiegiek eragiten dute. Gorputzak alergeno bati erantzuten dionean gertatu zen. Haurrengan, horrek jatea zaildu dezake. Boston Haurren Ospitalearen arabera, 10.000 haurretik 1ek esofagitisa du. Abiarazle arruntak hauek dira:

• esne
• soja
• arrautzak
• garia
• kakahueteak
• zuhaitz fruitu lehorrak
• itsaski

Arnastutako alergenoek, hala nola polenak, ere ekar dezakete esofagitis mota hori.

Errefluxu esofagitisa

Errefluxuaren esofagitisa errefluxu gastroesofagikoaren gaixotasuna (GERD) deritzon egoeraren ondorioz gertatu ohi da. ERGE azidoak bezalako urdaileko edukia hestegorrira maiz itzultzen denean gertatzen da. Honek hestegorriko hantura eta narritadura kronikoa eragiten du.

Drogek eragindako esofagitisa

Medikamentuek eragindako esofagitisa gerta daiteke zenbait botika behar adina urik gabe hartzen dituzunean. Botikak hestegorrian luzaroegi geratzea eragiten du. Botika hauek dira:

• minak arintzeko
• antibiotikoak
• potasio kloruroa
• bifosfonatoak (hezur-galera ekiditen duten sendagaiak)

Esofagitis infekziosoa

Esofagitis infekziosoa arraroa da eta bakterioek, birusek, onddoek edo parasitoek eragin dezakete. Esofagitis mota hau izateko arrisku handiagoa duzu gaixotasunen edo botiken ondorioz sistema immunologikoa ahulduta baduzu. Mota hau ohikoa da GIB edo HIESa, minbizia eta diabetesa duten pertsonengan.

Esofagitisaren sintomak

Esofagitisaren sintomak honako hauek dira:

• irensteko zailtasunak (disfagia)
• mina irensten duzunean (odinofagia)
• eztarri urratua
• ahots zakarra
• bihotzerrea
• errefluxu azidoa
• bularreko mina (jatearekin okerragoa)
• goragalea
• botaka
• sabeleko mina epigastrikoa
• gosea gutxitzea
• eztula

Oso haur txikiek elikatzeko zailtasunak izan ditzakete. Jarri zure medikuarekin harremanetan zuk edo zure seme-alabak esperientzia baduzu eta sintoma hauek eta:

• arnasestua edo bularreko mina, batez ere jaten ez denean gertatzen bada
• sintomek egun batzuk baino gehiago jarraitzen dute
• sintomak nahikoa larriak dira behar bezala jateko gaitasuna oztopatzeko
• buruko mina, giharretako mina edo sukarra

Bilatu berehala mediku arreta bada:

• Bularreko mina minutu batzuk baino gehiago irauten duzu, batez ere bihotzeko arazoak, hipertentsio arteriala edo diabetesa izanez gero.
• Hestegorrian janaria itsatsita eduki dezakezula uste duzu.
• Ezin duzu ur trago txikirik ere kontsumitu.

Esofagitisaren arrisku faktoreak

Esofagitisa garatzeko arrisku faktoreak honako hauek dira:

• immunitate-sistema ahuldua GIBaren edo HIESaren, diabetearen, leuzemiaren edo linfomaren ondorioz
• hiato hernia (urdailak hestegorriaren eta urdailaren arteko diafragmako irekiduratik bultzatzen duenean)
• kimioterapia
• bularreko erradioterapia
• kirurgia bularrean
• organoen transplantea arbuiatzea ekiditeko botikak
• gaixotasun autoimmuneak tratatzeko erabiltzen diren botika immunosupresiboak
• aspirina eta hanturaren aurkako botikak
• oka kronikoa
• gizentasuna
• alkoholaren eta zigarroen erabilera
• alergien edo esofagitisaren aurrekari familiarrak

Hestegorriaren infekzioa garatzeko aukera txikia da sistema immunologiko osasuntsua baduzu.

Epe luzerako osasun konplikazio potentzialak

Tratatu gabeko hestegorri batek hestegorriaren funtzioarekin eta egiturarekin lotutako osasun konplikazio larriak sor ditzake. Konplikazioen artean daude:

• Barrett-en hestegorria, kalteak zure hestegorriaren estalkian, eta horrek ehunaren aurretiazko aldaketa eragin dezake.
• hestegorriaren estutzea edo estutzea, eragozpenak eta irensteko arazoak sor ditzakeena
• hestegorriko zuloak edo ultzera (hestegorri zulaketa)

Nola diagnostikatzen da esofagitisa?

Hitzordu bat zure medikuari esofagitis sintomarik baduzu. Prest egon zaitez mediku-historia osoa emateko, diagnostikatutako beste edozein egoera barne. Zerrendatu hartzen dituzun errezeta eta errezetarik gabeko botika guztiak.

Zure medikuak litekeena da azterketa fisikoa egitea. Diagnostiko probak ere eska ditzakete, besteak beste:

• endoskopia biopsiekin
• bario X izpiak, goiko GI serieak ere deituak
• alergia probak, larruazaleko probak izan ditzake. Janaria ezabatzea endoskopia diagnostikoa egin ondoren eztabaida daiteke.

Esofagitisaren tratamendua

Tratamendua zure sintomen kausaren araberakoa da. Botikek honako hauek izan ditzakete:

• birusen aurkako botikak
• sendagai antifungikoak
• antiazidoak
• minak arintzeko
• ahozko esteroideak
• protoi ponparen inhibitzaileak (botika hauek sabeleko azidoaren ekoizpena blokeatzen dute)

Elikagaien alergiak zure egoera eragiten badu, elikagai eragileak identifikatu eta dietatik kendu behar dituzu. Elikagaien 6 alergeno onenak honako hauek dira:

• esne
• soja
• arrautzak
• garia
• kakahueteak
• zuhaitz fruitu lehorrak
• itsaski

Sintomak arindu ditzakezu janari minak, janari eta edari azidoak eta janari gordinak edo gogorrak saihestuz. Hartu mokadu txikiagoak eta jan ezazu ondo janaria. Eta galdetu zure medikuari dietarako jarraibideak. Tabakoa eta alkohola ekidin beharko zenuke.

Hestegorria dilatatzeko prozedura beharrezkoa izan daiteke hestegorria estuegia bihurtzen bada eta janaria ostatu hartzen badu.

Sintomak botikak direla eta, agian ur gehiago edan beharko duzu, botikaren bertsio likido bat hartu edo beste botika bat probatu beharko duzu. Pilula moduan botikak hartu ondoren 30 minutuz etzateari utzi beharko diozu.

Zein da epe luzerako ikuspegia?

Esofagitis kronikoak hestegorri edo ehunen kalteak sor ditzake tratamendurik gabe. Hestegorriko minbizia izateko aukerak handiagoak dira zure hestegorriak estaltzen dituzten zelulak azido kronikoaren esposizioaren ondorioz aldatu badira.

Identifikatutako eragileak saihestuz gero esofagitisa gertatzeko arriskua jaitsi dezakezu.

Zure ikuspegia kausa eta zure osasun orokorraren araberakoa da. Jende gehienak tratamenduarekin hobetzen du. Pertsona osasuntsuak askotan berreskuratzen dira hiru edo bost egunen buruan, tratamendurik gabe ere. Berreskuratzeak denbora gehiago beharko du sistema immunologikoa ahulduta baduzu.