Endokarditisa

Alai

• Zein dira endokarditisaren sintomak?
• Zein dira endokarditisaren arrazoiak?
• Endokarditisaren arrisku faktoreak
• Nola diagnostikatzen da endokarditisa?
• Odol analisia
• Ekokardiograma transtorazikoa
• Ekosardiograma transesofagikoa
• Elektrokardiograma
• Bularreko erradiografia
• Nola tratatzen da endokarditisa?
• Antibiotikoak
• Kirurgia
• Zein dira endokarditisarekin lotutako konplikazioak?
• Nola prebenitu daiteke endokarditisa?

Zer da endokarditisa?

Endokarditisa zure bihotzaren barruko estalkiaren hantura da, endokardio izenekoa. Normalean bakterioek eragiten dute. Hantura infekzioak eragiten duenean, egoerari endokarditis infekziosoa deritzo. Endokarditisa ez da ohikoa bihotz osasuntsuak dituzten pertsonetan.

Zein dira endokarditisaren sintomak?

Endokarditisaren sintomak ez dira beti larriak, eta poliki-poliki garatu daitezke denborarekin. Endokarditisaren hasierako faseetan sintomak beste hainbat gaixotasunen antzekoak dira. Horregatik, kasu asko diagnostikatu gabe daude.

Sintoma asko gripearen edo beste infekzio batzuen antzekoak dira, hala nola pneumonia. Hala ere, batzuek bat-batean agertzen diren sintoma larriak izaten dituzte. Sintoma horiek hanturaren edo eragiten dituen kalteengatik izan daitezke.

Endokarditisaren sintoma arruntak hauek dira:

• bihotzaren zurrumurrua, odol nahasia bihotzean zehar bihurtzen duen bihotzeko soinu anormala da
• azala zurbila
• sukarra edo hotzikarak
• gaueko izerdiak
• gihar edo artikulazioetako mina
• goragalea edo gosea gutxitzea
• sentsazio osoa zure sabelaldeko goiko ezkerreko aldean
• nahi gabeko pisua galtzea
• hankak, hankak edo sabelaldea puztuta
• eztula edo arnasestua

Endokarditisaren sintoma ohikoenak dira:

• odola zure gernuan
• pisua galtzea
• handitutako barea, ukitzeko samurra izan daitekeena

Larruazaleko aldaketak ere gerta daitezke, besteak beste:

• behatzen edo behatzen azalaren azpian orban gorri edo moreak samurrak
• kapilarretako ontzi hautsietatik irteten ziren odol-zelulen orban gorri edo moreak, normalean begien zurietan, masailen barruan, ahoko teilatuan edo bularrean agertzen direnak

Endokarditis infekziosoaren zeinuak eta sintomak asko aldatzen dira pertsona batetik bestera. Denborarekin aldatu egin daitezke, eta zure infekzioaren arrazoia, bihotzaren osasuna eta infekzioa zenbat denbora egon den araberakoak dira. Bihotzeko arazoak, bihotzeko ebakuntza edo aurretik endokarditisa izan badituzu, sintoma hauetakoren bat baduzu, medikuarekin harremanetan jarri behar duzu berehala. Bereziki garrantzitsua da zure medikuarekin harremanetan jartzea etengabe apurtzen ez den sukarra baduzu edo ohiz nekatuta bazaude eta zergatik ez dakizun.

Zein dira endokarditisaren arrazoiak?

Endokarditisaren kausa nagusia bakterioen gehiegizko hazkundea da. Bakterio hauek normalean zure gorputzaren barruko edo kanpoko gainazaletan bizi badira ere, jan edo edanez ekar ditzakezu odolera. Bakterioak larruazaleko edo ahoko barrunbeko ebakitzetatik ere sar daitezke. Zure sistema immunologikoak arazoa sortu aurretik mikrobioen aurka borrokatzen du, baina prozesu horrek huts egiten du zenbait pertsonengan.

Endokarditis infekziosoaren kasuan, germenak zure odolean zehar eta zure bihotzera bidaiatzen dira, non biderkatu eta hantura sortzen duten. Endokarditisa onddoek edo beste germen batzuek ere sor dezakete.

Jan eta edatea ez dira germenak zure gorputzean sartzeko modu bakarra. Zure odolean ere sar daitezke:

• hortzak garbitzea
• aho higiene eskasa edo oietako gaixotasuna izatea
• hortzetako prozedura izatea gomak mozten dizuna
• sexu bidezko gaixotasuna kutsatzea
• orratz kutsatua erabiliz
• barneko gernu-kateter baten edo zain barneko kateter baten bidez

Endokarditisaren arrisku faktoreak

Endokarditisa garatzeko arrisku faktoreak honako hauek dira:

• barneko legez kanpoko drogak bakterioekin edo onddoekin kutsatutako orratzarekin injektatzea
• bihotz-balbulen kalteak eragindako orbainak, bakterioak edo germenak haztea ahalbidetzen duena
• ehunetan kalteak iraganean endokarditisa izateak
• bihotzeko akatsa izatea
• bihotz-balbula artifiziala ordezkatzea

Nola diagnostikatzen da endokarditisa?

Medikuak zure sintomak eta historia medikoa aztertuko ditu probak egin aurretik. Berrikuspen honen ondoren, estetoskopioa erabiliko dute zure bihotza entzuteko. Proba hauek ere egin daitezke:

Odol analisia

Medikuak endokarditisa duzula susmatzen badu, odol-kulturaren azterketa bat aginduko da bakterioak, onddoak edo beste mikroorganismo batzuek eragiten duten ala ez egiaztatzeko. Beste odol analisi batzuek agerian utzi dezakete zure sintomak beste egoera baten ondorioz sortzen diren, hala nola, anemia.

Ekokardiograma transtorazikoa

Ekokardiograma transtorazikoa zure bihotza eta bere balbulak ikusteko erabiltzen den irudi ez-irradiatzailea da. Proba honek ultrasoinu uhinak erabiltzen ditu zure bihotzaren irudia sortzeko, irudi zunda bularraren aurrealdean jarrita. Zure medikuak irudi bidezko proba hau erabil dezake zure bihotzaren kalteak edo mugimendu anormalen seinaleak bilatzeko.

Ekosardiograma transesofagikoa

Ekokardiograma transtorazikoak zure bihotza zehatz ebaluatzeko adina informazio ematen ez duenean, medikuak ekosardiograma transesofagikoa izeneko irudi proba osagarria eska dezake. Hau zure bihotza zure hestegorriaren bidez ikusteko erabiltzen da.

Elektrokardiograma

Elektrokardiograma (ECG edo EKG) eska daiteke zure bihotzaren jarduera elektrikoa hobeto ikusteko. Proba honek bihotzaren erritmo edo erritmo anormala antzeman dezake. Teknikari batek 12 eta 15 elektrodo leun erantsiko dizkio larruazalari. Elektrodo horiek kable elektrikoei (hariak) lotzen zaizkie, gero EKG makinari lotzeko.

Bularreko erradiografia

Birikak erorita edo biriketako beste arazo batzuek endokarditisaren sintoma berberak sor ditzakete. Bularreko erradiografia erabil daiteke zure birikak ikusteko eta erori diren edo haietan fluidoa pilatu den ikusteko. Likidoen pilaketa biriketako edema deritzo. X izpiak zure sendagileari endokarditisa eta birikekin zerikusia duten beste egoera batzuen arteko aldea lagun diezaioke.

Nola tratatzen da endokarditisa?

Antibiotikoak

Zure endokarditisa bakterioek eragiten badute, zaineko antibiotiko terapiarekin tratatuko da. Medikuak antibiotikoak hartzeko aholkua emango dizu, zure infekzioa eta horrekin lotutako hantura modu eraginkorrean tratatu arte. Hauek ospitalean jasoko dituzu gutxienez astebetez, hobekuntza zantzuak erakutsi arte. Ospitaletik altxatzean antibiotiko terapiarekin jarraitu beharko duzu. Baliteke geroago tratamenduan ahozko antibiotikoetara igarotzea. Antibiotikoen terapia normalean osatzeko behar izaten da.

Kirurgia

Endokarditis infekzio luzeak edo endokarditisak eragindako bihotzeko balbulak hondatuta kirurgia zuzendu behar dute. Kirurgia egin daiteke kutsatutako ehunetatik hildako ehun, orbain ehun, fluido pilaketa edo hondakinak kentzeko. Kirurgia kaltetutako bihotzeko balbula konpontzeko edo kentzeko ere egin daiteke eta gizakiak sortutako materialarekin edo animalien ehunarekin ordezkatu.

Zein dira endokarditisarekin lotutako konplikazioak?

Konplikazioak sor daitezke zure infekzioak eragindako kalteen ondorioz. Bihotzaren erritmo anormala izan dezakete, hala nola fibrilazio aurikularra, odol-koaguluak, organoetako beste lesio batzuk eta hiperbilirrubinemia ikteriziarekin. Kutsatutako odolak enboliak edo koaguluak ere sor ditzake zure gorputzeko beste atal batzuetara.

Kaltetu daitezkeen beste organo batzuk hauek dira:

• giltzurrunak, hantura bihur daitezke eta glomerulonefritis izeneko egoera eragiten dute
• birikak
• garuna
• hezurrak, bereziki zure bizkarrezurra, kutsatuta egon daitezkeenak, osteomielitisa sortuz

Bakterioak edo onddoak zure bihotzetik zirkulatu eta inguru horietan eragina izan dezakete. Germen hauek abscesoak sor daitezke zure organoetan edo zure gorputzeko beste atal batzuetan.

Endokarditisaren ondorioz sor daitezkeen konplikazio larrien artean, iktusa eta bihotz gutxiegitasuna daude.

Nola prebenitu daiteke endokarditisa?

Ahoko higiene ona izateak eta hortzetako hitzorduak aldian-aldian egiteak bakterioak ahoan sortu eta odolean sartzeko arriskua murrizten lagun dezake. Horrek ahozko infekzio edo lesioen ondorioz endokarditisa izateko arriskua murrizten du. Antibiotikoekin jarraitutako hortzetako tratamendua egin baduzu, ziurtatu antibiotikoak agindutakoa hartzen duzula.

Jaiotzetiko bihotzeko gaixotasunak, bihotzeko ebakuntza edo endokarditisa izan badituzu, zaindu endokarditisaren zeinuak eta sintomak. Arreta berezia jarri sukarra iraunkorrari eta azaldu gabeko nekeari. Sintoma hauetakoren bat baduzu, jarri harremanetan medikuarekin lehenbailehen.

Hau ere ekidin beharko zenuke:

• gorputz zulaketak
• tatuajeak
• Drogen IV kontsumoa
• germenak zure odolean sartzea ahalbidetuko duen edozein prozedura