BPK Drogak: Zure Sintomak arintzen laguntzeko botiken zerrenda

Alai

• Epe laburreko bronkodilatatzaileak
• Kortikoideak
• Metilxantinak
• Eragin luzeko bronkodilatatzaileak
• Droga konbinatuak
• Roflumilast
• Droga mukoaktiboak
• Txertoak
• Antibiotikoak
• Minbiziaren aurkako botikak BPKrako
• Droga biologikoak
• Hitz egin medikuarekin

Biriketako gaixotasun buxatzaile kronikoa (BGE) arnasketa zailtzen duten biriketako gaixotasun progresiboen multzoa da. BPK enfisema eta bronkitis kronikoa izan daitezke.

BPK baduzu, sintomak izan ditzakezu arnasa hartzeko arazoa, eztula, ahulak eta estutasuna bularraldean. BPK erretzeagatik sortzen da askotan, baina zenbait kasutan inguruneko toxinak arnasteak eragiten du.

Ez dago BPK sendatzeko, eta biriken eta arnasbideen kalteak iraunkorrak dira. Hala eta guztiz ere, hainbat botikek hantura murrizten lagun dezakete eta zure arnasguneak ireki ditzakete BPKrekin arnasa errazteko.

Epe laburreko bronkodilatatzaileak

Bronkodilatatzaileek zure arnasguneak irekitzen laguntzen dute arnasketa errazteko. Zure medikuak efektu laburreko bronkodilatadoreak agindu ditzake larrialdi egoerarako edo behar den moduan azkar arintzeko. Inhalagailua edo nebulizatzailea erabiliz hartzen dituzu.

Efektu laburreko bronkodilatatzaileen adibideak dira:

• albuterola (Proair HFA, Ventolin HFA)
• levalbuterol (Xopenex)
• ipratropioa (Atrovent HFA)
• albuterola / ipratropioa (Combivent Respimat)

Epe laburreko bronkodilatatzaileek bigarren mailako efektuak sor ditzakete, hala nola aho lehorra, buruko mina eta eztula. Efektu horiek desagertu egin beharko lirateke denborarekin. Beste bigarren mailako efektuak dardarak (dardarak), urduritasuna eta taupada azkarrak dira.

Bihotzeko gaixotasuna baduzu, esan iezaiozu medikuari efektu laburreko bronkodilatagailua hartu aurretik.

Kortikoideak

BPKEarekin zure arnasguneak hantura sor daitezke eta hantura eta narritadura eragin ditzakete. Hanturak arnasa hartzea zailtzen du. Kortikosteroideak gorputzeko hantura murrizten duen botika mota bat da, biriketan aire jarioa errazten duena.

Hainbat kortikoide mota daude eskuragarri. Batzuk inhalatzeko modukoak dira eta egunero erabili behar dira agindutako moduan. Normalean eragiteko epe luzeko BPG sendagaiekin konbinatuta agintzen dira.

Beste kortikoide batzuk ahoz injektatzen edo hartzen dira. Inprimaki hauek epe laburrean erabiltzen dira BPK bat-batean okerrera egiten duenean.

Hauek dira normalean BPGK errezetatzen dituzten kortikoide esteroideak:

• Fluticasone (Flovent). Hau egunero birritan erabiltzen duzun inhalagailu gisa dator. Bigarren mailako efektuak buruko mina, eztarriko mina, ahots aldaketak, goragaleak, hotz antzeko sintomak eta birigarroak izan daitezke.
• Budesonida (Pulmicort). Eskuko inhalagailu gisa edo nebulizatzaile batean erabiltzeko balio du. Bigarren mailako efektuak katarroak eta birigarroak izan daitezke.
• Prednisolona. Pilula, likido edo tiro gisa dator. Larrialdiko erreskate tratamendurako eman ohi da. Bigarren mailako efektuak buruko mina, muskuluen ahultasuna, urdaileko asaldura eta pisua irabaztea izan daitezke.

Metilxantinak

BPK larria duten zenbait pertsonentzat, lehen lerroko tratamendu tipikoek, hala nola, eragiketa bizkorreko bronkodilatatzaileek eta kortikoideek, ez omen dute lagundu beren kabuz erabiltzen direnean.

Hori gertatzen denean, mediku batzuek teofilina izeneko sendagaia errezetatzen dute bronkodilatagailuarekin batera. Teofilina antiinflamatorio gisa funtzionatzen du eta arnasbideetako muskuluak erlaxatzen ditu. Egunero hartzen duzun pilula edo likido gisa dator.

Teofilinaren bigarren mailako efektuak goragaleak edo oka, dardarak, buruko mina eta lo egiteko arazoak izan daitezke.

Eragin luzeko bronkodilatatzaileak

Epe luzeko bronkodilatadoreak BPGa denbora luzean tratatzeko erabiltzen diren botikak dira. Inhalagailuak edo nebulizatzaileak erabiliz egunero behin edo bitan hartu ohi dira.

Droga hauek pixkanaka arnasa arintzen laguntzeko funtzionatzen dutenez, ez dute erreskate botikek bezain azkar jokatzen. Ez daude larrialdi egoeran erabiltzeko pentsatuta.

Gaur egun erabilgarri dauden bronkodilatatzaile hauek daude:

• aclidinium (Tudorza)
• arformoterol (Brovana)
• formoterola (Foradil, Perforomist)
• glikopirrolatoa (Seebri Neohaler, Lonhala Magnair)
• indacaterol (Arcapta)
• olodaterola (Striverdi Respimat)
• revefenacin (Yupelri)
• salmeterola (Serevent)
• tiotropioa (Spiriva)
• umeclidinium (Incruse Ellipta)

Eragin luzeko bronkodilatatzaileen bigarren mailako efektuak honako hauek izan daitezke:

• aho lehorra
• zorabioak
• dardarak
• sudur isuria
• eztarri narritatua edo urratua
• urdaileko asaldura

Bigarren mailako efektu larrienen artean, ikusmen lausoa, bihotz-taupada azkarra edo irregularra eta erreakzio alergikoa izaten dira erupzioa edo hantura.

Droga konbinatuak

COPD hainbat droga konbinazio botika gisa datoz. Hauek, batez ere, efektu luzeko bi bronkodilatatzaile edo arnastutako kortikoide baten eta iraupen luzeko bronkodilatatzaile baten konbinazioak dira.

Terapia hirukoitza, arnastutako kortikoide esteroidearen eta epe luzeko bi brontxodilatatzaile konbinatuta, BPK larria eta erreakzioak erabil daitezke.

Eragin luzeko bi bronkodilatatzaileen konbinazioak honakoak dira:

• aclidinium / formoterol (Duaklir)
• glikopirrolatoa / formoterola (Bevespi Aerosfera)
• glikopirrolatoa / indakaterola (Utibron Neohaler)
• tiotropioa / olodaterola (Stiolto Respimat)
• umeclidinium / vilanterol (Anoro Ellipta)

Arnastutako kortikoide baten konbinazioak eta efektu luzeko bronkodilatadorea honako hauek dira:

• budesonida / formoterola (Symbicort)
• fluticasona / salmeterol (Advair)
• fluticasone / vilanterol (Breo Ellipta)

Inhalatutako kortikoide esteroide baten eta terapia luzeko efektu luzeko bi bronkodilatatzaile konbinazioen artean, fluticasona / vilanterol / umeclidinium (Trelegy Ellipta) daude.

A aurkitu dute terapia hirukoitzak erlatiboak eta biriketako funtzioa hobetu duela BPK aurreratua duten pertsonengan.

Hala ere, terapia hirukoitzarekin pneumonia litekeena dela adierazi du bi botikaren konbinazioarekin baino.

Roflumilast

Roflumilast (Daliresp) fosfodiesterasa-4 inhibitzaile izeneko droga mota da. Egunean behin hartzen duzun pilula gisa dator.

Roflumilastek hantura arintzen laguntzen du eta horrek zure biriketara aire-fluxua hobe dezake. Zure medikuak, seguruenik, botika hau errezetatuko du efektu luzeko bronkodilatagailu batekin batera.

Roflumilastaren bigarren mailako efektuak honako hauek izan daitezke:

• pisua galtzea
• beherakoa
• buruko mina
• goragalea
• karranpak
• dardarak
• loezina

Mediku hau hartu aurretik, esan iezaiozu zure medikuari gibeleko arazoak edo depresioa baduzu.

Droga mukoaktiboak

BPKren erreakzioak biriketan muki maila handitzea eragin dezake. Droga mukoaktiboek mukia murrizten edo mehetzen laguntzen dute, erraz eztul ditzaten. Normalean pilula moduan etortzen dira, eta hauek dira:

• karbokisteina
• erdosteine
• N-azetilzisteina

Medikamentu horiek BPKren agerpenak eta ezintasunak murrizten lagun dezaketela iradoki du. 2017an egindako azterketa batek aurkitu du erdosteinak BPKren agerpenen kopurua eta larritasuna murriztu dituela.

Botika horien bigarren mailako efektuak honako hauek izan daitezke:

• goragalea
• botaka
• urdaileko mina

Txertoak

BPGK duten pertsonek urtero gripearen aurkako txertoa hartzea garrantzitsua da. Zure medikuak gomendatzen du pneumokokoaren aurkako txertoa ere hartzea.

Txerto hauek gaixotzeko arriskua murrizten dute eta EPKrekin lotutako infekzioak eta bestelako konplikazioak ekiditen lagun dezakete.

2018ko ikerketa baten arabera, gripearen aurkako txertoak BPKren agerpenak murriztu ditzake, baina gaur egungo ikerlan gutxi daudela adierazi du.

Antibiotikoak

Azitromizina eta eritromizina bezalako antibiotikoekin ohiko tratamenduak BPK kudeatzen lagun dezake.

2018ko ikerketa berrikuspen batek adierazi du tratamendu antibiotiko koherenteak BPKren agerpenak murriztu dituela. Hala ere, ikerketak adierazi du antibiotikoen erabilera errepikatuak antibiotikoen erresistentzia sor dezakeela. Azitromizina entzumenaren galerarekin lotutako efektu gisa ere aurkitu zen.

Azterketa gehiago behar dira antibiotikoen ohiko erabilerak epe luzera dituen ondorioak zehazteko.

Minbiziaren aurkako botikak BPKrako

Minbiziaren kontrako hainbat drogek hantura murriztu eta COPDren kalteak muga ditzakete.

2019ko ikerketa batek aurkitu du AG825 tirofostina drogak hantura-maila jaitsi duela zebra-arrainean. Botikak, gainera, neutrofiloen heriotza-tasa areagotu zuen, hantura sustatzen duten zelulak baitira, BPKren antzeko biriketako hanturak dituzten saguetan.

Oraindik ere ikerketa mugatua da tirofostina AG825 eta antzeko drogak BPKE eta hanturazko beste egoera batzuetarako erabiltzeari dagokionez. Azkenean, BPKren tratamendu aukera bihur daitezke.

Droga biologikoak

Zenbait pertsonengan, BPKren hantura eosinofiliaren emaitza izan daiteke, edo eosinofilo izeneko globulu zuri kopuru normala baino handiagoa izatea.

A-k adierazi du droga biologikoek BPK modu hau tratatzeko gai izan daitezkeela. Droga biologikoak zelula bizidunetatik sortzen dira. Botika horietako batzuk eosinofiliak eragindako asma larrian erabiltzen dira, besteak beste:

• mepolizumab (Nucala)
• benralizumab (Fasenra)
• reslizumab (Cinqair)

BPGa sendagai biologiko horiekin tratatzeko ikerketa gehiago behar da.

Hitz egin medikuarekin

Botika mota ezberdinek BPKren alderdi eta sintoma desberdinak tratatzen dituzte. Zure medikuak zure egoera partikularra ondoen tratatuko duten botikak aginduko dizkizu.

Medikuari zure tratamendu planaren inguruan egin ditzakezun galderak honako hauek dira:

• Nolako maiztasunarekin erabili behar ditut BPGE tratamenduak?
• BPK sendagaiekin elkarreragin dezaketen beste sendagairik hartzen ari al naiz?
• Noiz arte beharko ditut BPK botikak hartu?
• Zein da nire inhalagailua erabiltzeko modu egokia?
• Zer gertatzen da BPGK sendagaiak hartzeari uzten badiot?
• Botikak hartzeaz gain, zer bizimodu aldaketa egin beharko nituzke BPGaren sintomak arintzeko?
• Zer egin behar dut sintomak bat-batean okertzen baditut?
• Nola saihestu albo-ondorioak?

Medikuak edozein botika ematen dizun edozein dela ere, ziurtatu zure medikuaren argibideen arabera hartzen duzula. Bigarren mailako efektu larriak baldin badituzu, hala nola, erupzioa edo hantura duten erreakzio alergikoa, deitu berehala medikuari. Ahoa, mihia edo eztarria arnasa hartzeko edo hantura egiteko zailtasunak badituzu, deitu 911 telefono zenbakira edo bertako larrialdietako mediku zerbitzuetara. COPD botika batzuek zure sistema kardiobaskularrean eragina izan dezaketenez, ziurtatu medikuari esan bihotz taupada irregularrak edo arazo kardiobaskularrak badituzu.