Haurdunaldiaren arriskuak haurdunaldiko diabetean

Alai

• Amarentzako arriskuak
• Haurrarentzako arriskuak
• Nola murriztu arriskua
• Nola dago haurdunaldiko diabetearen erditze ondokoa

Haurdunaldiko diabetesa diagnostikatu zaien emakume haurdunek arrisku handiagoa dute jaiotza goiztiarra izateko, erditzeak eragiteko eta gehiegizko hazkundearen ondorioz haurra galtzeko ere. Hala ere, arrisku horiek murriztu daitezke haurdunaldian odoleko azukre maila behar bezala kontrolatuta mantenduz.

Odoleko glukosa kontrolpean mantentzen duten eta 4 kg baino gehiago pisatzen ez duten haurdun dauden emakumeak 38 aste haurdunaldira arte itxaron dezakete lan espontaneoa hasteko, eta erditze normala izan dezakete, hala nahi izanez gero. Hala ere, haurrak 4 kg baino gehiago dituela frogatzen bada, 38 astetan zesarea edo erditze indukzioa iradoki dezake medikuak.

Haurdunaldiko diabeteak haurdunaldian lehenengo aldiz karbohidratoekiko intolerantzia izaten du eta harekin lotutako arrisku gehiago dago haurdunaldiko lehen hiruhilekoan gertatzen bada.

Amarentzako arriskuak

Haurdun dauden emakumeengan gerta daitekeen diabetean erditzearen arriskuak honako hauek izan daitezke:

• Erditze normala luzatzea, umetokiko uzkurdura txarraren ondorioz;
• Medikamentuekin erditzea bultzatu behar da erditze normala hasteko edo azkartzeko;
• Perineoaren lacerazioa erditze normalean, haurtxoaren tamaina dela eta;
• Gernu-infekzioa eta pielonefritis;
• Eklampsia;
• Likido amniotikoa handitzea;
• Nahaste hipertentsiboak;

Gainera, erditu ondoren, amak bularra ematearen hasieran atzerapena ere izan dezake. Ikasi edoskitze arazo ohikoenak konpontzen.

Haurrarentzako arriskuak

Haurdunaldian edo haurdunaldian nahiz haurdunaldian haurdunarentzako arriskuak izan ditzake haurdunaldian, hala nola:

• Aurreikusitako data baino lehen jaiotzea, haurdunaldiaren 38 asteko poltsa amniotikoa hausteagatik;
• Erditzean oxigenazio gutxitu;
• Hipogluzemia jaio ondoren;
• Haurdunaldia edo heriotza edozein unetan abortatzea erditu eta gutxira;
• Hiperbilirrubinemia;
• 4 kg baino gehiagoko pisua duen jaiotza, eta horrek etorkizunean diabetesa izateko arriskua areagotzen du eta erditze normalean sorbaldan edo klabikularen hausturan nolabaiteko alterazioa jasateko;

Gainera, haurrek gizentasuna, diabetesa eta gaixotasun kardiobaskularrak izan ditzakete helduaroan.

Nola murriztu arriskua

Haurdunaldiko diabetearen arriskuak murrizteko, garrantzitsua da odoleko glukosa kontrolatuta edukitzea, odoleko glukosa kapilarra egunero kontrolatuta, behar bezala janez eta ariketa fisikoa eginez, hala nola, oinez, uretako aerobic edo pisu entrenamenduak astean 3 aldiz gutxi gorabehera.

Haurdun dauden emakume batzuek intsulina erabili beharko dute dieta eta ariketa fisikoa odoleko azukrea kontrolatzeko nahikoa ez direnean. Obstetrikoak, endokrinologoarekin batera, eguneroko injekzioak agindu ditzake.

Argibide gehiago haurdunaldiko diabetearen tratamenduari buruz.

Ikusi ondoko bideoa eta ikasi nola jateak haurdunaldiko diabetesaren arriskuak murriztu ditzakeen:

Nola dago haurdunaldiko diabetearen erditze ondokoa

Erditzearen ondoren, odoleko glukosa 2-4 orduro neurtu behar da, garai honetan ohikoak diren hipogluzemia eta ketoazidosia prebenitzeko. Normalean, gluzemia erditu ondorengo aldian normalizatzen da, hala ere, haurdun dagoen emakumeak 10 urte inguru 2 motako diabetesa izateko arriskua dago, bizimodu osasuntsua hartzen ez badu.

Ospitaleko alta baino lehen, amaren odoleko glukosa neurtu behar da dagoeneko normalizatuta dagoela egiaztatzeko. Orokorrean, ahozko antidiabetikoak eten egiten dira, baina zenbait emakumek medikamentuak hartzen jarraitu behar dute erditu ondoren, medikuak ebaluatu ondoren, bularra emateari kalterik ez egiteko.

Glukosarekiko intolerantzia proba erditu eta 6 eta 8 astera egin behar da, odoleko glukosa normala dela oraindik egiaztatzeko. Edoskitzea sustatu behar da, haurrarentzat ezinbestekoa delako eta erditu osteko pisua galtzen, intsulina erregulatzen eta haurdunaldiko diabetesa desagertzen laguntzen duelako.

Erditzearen ondoren odoleko glukosa kontrolatuta mantentzen bada, zesarea eta episiotomia sendatzea haurdunaldiko diabetesa ez duten emakumeen kasuan gertatzen da, hala ere, balioak normaltasunera itzultzen ez badira, sendatzeak denbora gehiago beharko du.