Nahaste bipolarraren diagnostiko gida

Alai

• Zer egin diagnostikoaren aurretik
• Beste baldintza batzuk baztertzea
• Osasun mentalaren ebaluazioa
• Mania
• Depresioa
• Suizidioaren prebentzioa
• I bipolarraren nahastea
• II bipolarraren nahastea
• Ziklotimia
• Bizikleta bizkorreko nahaste bipolarra
• Bestela zehaztu gabe (NOS)
• Haurrengan nahaste bipolarraren diagnostikoa
• Gaizki diagnostikoa

Nahaste bipolarraren azterketa

Nahaste bipolarra duten pertsonek ohiko aldartetik eta portaeratik oso desberdinak diren aldaketa emozional biziak izaten dituzte. Aldaketa horiek eguneroko bizitzan eragiten dute.

Nahaste bipolarraren azterketa ez da aukera anitzeko proba egitea edo odola laborategira bidaltzea bezain erraza. Nahaste bipolarrak sintoma desberdinak erakusten dituen arren, ez dago egoera baieztatzeko proba bakarra. Askotan, metodoen konbinazioa erabiltzen da diagnostikoa egiteko.

Zer egin diagnostikoaren aurretik

Diagnostikoa egin aurretik, aldarteak azkar aldatzen eta emozio nahasgarriak sor ditzakezu. Zaila izan daiteke nola sentitzen zaren zehazki deskribatzea, baina agian zerbait ondo ez dagoela jakingo duzu.

Tristura eta itxaropen gogorra biziak bihur daitezke. Etsipenean ito bazina bezala sentitu daiteke momentu batean, eta geroago, baikorra eta indarrez betea zaude.

Emozio baxuko aldiak ez dira arraroak noizean behin. Jende askok aurre egiten die aldi horiei eguneroko estresa dela eta. Hala ere, nahasmendu bipolarrarekin lotutako maila emozionalak eta baxuak muturragoak izan daitezke. Baliteke zure portaeran aldaketa bat nabaritzea, baina ez duzu zeure burua laguntzeko indarrik. Lagunek eta senideek ere aldaketak antzeman ditzakete. Sintoma maniatikoak izaten badituzu, agian ez duzu medikuaren laguntza jasotzeko beharrik izango. Baliteke oso ondo sentitzea eta zure ingurukoen kezkak ez ulertzea zure aldartea berriro aldatu arte.

Ez ahaztu nola sentitzen zaren. Ikus ezazu medikuari muturreko aldarteek eguneroko bizitza oztopatzen badute edo suizida sentitzen bazara.

Beste baldintza batzuk baztertzea

Eguneroko ohitura eten egiten duten aldarte aldaketek muturreko aldaketak jasaten badituzue, medikuarengana jo beharko zenuke. Ez dago odol analisi edo garuneko miaketa zehatzik nahaste bipolarra diagnostikatzeko. Hala eta guztiz ere, zure medikuak azterketa fisikoa egin dezake eta laborategiko probak eska ditzake, tiroideoaren funtzioaren proba eta gernuaren analisiak barne. Proba hauek zure sintomak eragin ditzaketen beste egoera edo faktore batzuk zehazten lagun dezakete.

Tiroideoaren funtzioaren azterketa tiroideoaren guruinak nola funtzionatzen duen neurtzen duen odol azterketa da. Tiroideak gorputzeko funtzio asko erregulatzen laguntzen duten hormonak sortzen eta jariatzen ditu. Zure gorputzak tiroideoaren hormona nahikoa jasotzen ez badu, hipotiroidismo izenarekin ezagutzen dena, baliteke garunak behar bezala ez funtzionatzea. Ondorioz, depresio sintomekin arazoak izan ditzakezu edo aldarte nahastea sor dezakezu.

Batzuetan, tiroideoaren zenbait arazok nahaste bipolarraren antzeko sintomak eragiten dituzte. Sintomak botiken bigarren mailako efektuak ere izan daitezke. Balizko beste kausa batzuk baztertu ondoren, zure medikuak osasun mentaleko espezialista batengana joko du.

Osasun mentalaren ebaluazioa

Psikiatra edo psikologo batek zure buruko osasun orokorra ebaluatzeko galderak egingo dizkizu. Nahaste bipolarraren azterketak sintomen inguruko zalantzak dakartza: zenbat denbora gertatu diren eta zure bizitza nola eten dezaketen. Espezialistak nahaste bipolarraren arrisku faktore batzuei buruz ere galdetuko dizu. Familiaren historia medikoari eta droga gehiegikeriaren inguruko historiari buruzko galderak biltzen ditu.

Nahaste bipolarra buruko osasun egoera da, mania eta depresio garaiak direla eta. Nahaste bipolarraren diagnostikoak gutxienez depresio bat eta mania edo hipomaniakoa izan behar ditu. Osasun mentaleko espezialistak pasarte hauetan zehar eta ondorengo zure pentsamenduez eta sentimenduez galdetuko dizu. Manian kontrolpean sentitzen zaren eta atalek zenbat iraungo duten jakin nahi dute. Baliteke zure baimena eskatzea lagun eta senideei zure jokabideaz galdetzeko. Diagnostiko orok zure historia klinikoaren eta hartu dituzun botiken beste alderdi batzuk hartuko ditu kontuan.

Diagnostikoarekin zehazki, buruko nahasteen eskuliburu diagnostikoa eta estatistikoa (DSM) erabiltzen dute medikuek. DSMak nahaste bipolarraren deskribapen tekniko eta zehatza eskaintzen du. Hona hemen egoera diagnostikatzeko erabilitako zenbait termino eta sintoma.

Mania

Mania "aldarte anormal eta iraunkorrean altxatutako, hedakor edo suminkorreko aldi desberdin gisa". Atalak gutxienez astebeteko iraupena izan behar du. Aldarteak gutxienez sintoma hauetako hiru izan behar ditu:

• autoestimu altua
• lo egiteko behar gutxi
• hizkera tasa handiagoa (azkar hitz egitea)
• ideien hegaldia
• erraz distraitzen
• helburuek edo jarduerekiko interesa areagotzea
• asaldura psikomotorra (erritmoa, eskuak bihurritzea, etab.)
• arrisku arrisku handiko jarduerak burutzea

Depresioa

DSMak dio depresio-episodio garrantzitsu batek gutxienez sintoma hauetatik lau izan behar dituela. Berriak edo bat-batean okerragoak izan behar dute eta gutxienez bi aste iraun behar dute:

• gosearen edo pisuaren, loaren edo jarduera psikomotorraren aldaketak
• energia gutxitu
• baliorik gabeko edo erru sentimenduak
• arazoak pentsatzeko, kontzentratzeko edo erabakiak hartzeko
• heriotzaren inguruko pentsamenduak edo plan suizidak edo saiakerak

Suizidioaren prebentzioa

Norbaitek bere buruari kalte egiteko edo beste pertsona bati min egiteko arriskua berehala duela uste baduzu:

• Deitu 911 zenbakira edo tokiko larrialdi zenbakira.
• Egon zaitez pertsonarekin laguntza iritsi arte.
• Kendu armak, labanak, botikak edo kalteak sor ditzaketen bestelako gauzak.
• Entzun, baina ez epaitu, eztabaidatu, mehatxatu edo oihukatu.

Norbait bere buruaz beste egitea pentsatzen baduzu edo bazara, jaso krisia edo suizidioa prebenitzeko telefonoaren laguntza. Probatu Suizidioaren Prebentziorako Bizitza Nazionala 800-273-8255 telefonoan.

I bipolarraren nahastea

I bipolarraren nahasteak episodio maniatiko bat edo gehiago edo episodio mistoak (maniak eta depresiboak) dakartza eta depresio episodio garrantzitsu bat izan dezake. Pasarteak ez dira osasun egoera edo substantzia kontsumoagatik.

II bipolarraren nahastea

II bipolarraren nahasteak depresio larriko episodio larri bat edo gehiago ditu gutxienez episodio hipomaniko batekin. Hipomania mania forma txikiagoa da. Ez dago mania pasarterik, baina norbanakoak atal mistoa bizi dezake.

Bipolar IIak ez du I bipolarraren nahasteak bezainbeste funtzionatzeko gaitasuna eten. Sintomek larritasun edo arazo ugari sortu behar dituzte lanean, eskolan edo harremanekin. Ohikoa da II bipolarraren nahastea dutenek beren pasarte hipomanikoak ez gogoratzea.

Ziklotimia

Ziklotimia hipomania aldiekin batera maila baxuko depresioa aldatzea da. Sintomek gutxienez bi urte egon behar dute helduetan edo urtebetean haurrengan diagnostikoa egin aurretik. Helduek sintomarik gabeko epeak izaten dituzte, bi hilabete baino gehiago irauten ez dutenak. Haurrek eta nerabeek hilabete inguru irauten duten sintomarik gabeko aldiak dituzte.

Bizikleta bizkorreko nahaste bipolarra

Kategoria hau nahaste bipolarraren forma larria da. Pertsona batek urtebetean gutxienez depresio larria, mania, hipomania edo egoera mistoak dituen lau atal izaten dituenean gertatzen da. Bizikleta bizkorrak eragiten du.

Bestela zehaztu gabe (NOS)

Kategoria hau beste mota batzuetan argi sartzen ez diren nahaste bipolarraren sintometarako da. NOS diagnostikatzen da nahasmendu bipolarraren sintoma anizkoitzak daudenean, baina ez da nahikoa beste azpimota batzuen etiketa betetzeko. Kategoria horretan, egiazko mania edo depresio pasarteak izateko adina iraungo ez duten aldarte aldaketa azkarrak ere sar daitezke. Nahasmendu bipolarrak NOSek depresio-episodio handirik gabeko pasarte hipomaniko ugari biltzen ditu.

Haurrengan nahaste bipolarraren diagnostikoa

Nahaste bipolarra ez da helduen arazoa soilik, haurrengan ere gerta daiteke. Haurrengan nahaste bipolarra diagnostikatzea zaila izan daiteke, nahaste horren sintomek batzuetan arreta-defizitako hiperaktibitate-nahastea (TDAH) imita dezaketelako.

Zure seme-alabak TDAH tratatzen ari badira eta sintomak hobetu ez badira, hitz egin zure medikuari nahasmendu bipolarraren aukeraz. Haurrengan nahaste bipolarraren sintomak honako hauek izan daitezke:

• inpultsibotasuna
• suminkortasuna
• erasoa (mania)
• hiperaktibitatea
• eztanda emozionalak
• tristura aldiak

Haurrengan nahaste bipolarra diagnostikatzeko irizpidea helduen egoeraren diagnostikoaren antzekoa da. Ez dago diagnostiko proba berezirik, beraz, zure medikuak galdera ugari egin ditzake zure haurraren aldarte, lo egiteko ereduari eta portaerari buruz.

Adibidez, zenbatetan izaten ditu zure seme-alabak emoziozko eztandak? Zenbat ordu lo egiten du zure haurrak egunean? Zenbatetan izaten ditu zure seme-alabak eraso eta suminkortasun aldiak? Zure haurraren portaera eta jarrera episodikoak badira, zure medikuak nahaste bipolarraren diagnostikoa egin dezake.

Medikuak depresioaren edo nahaste bipolarraren familiako historiari buruz ere galdetu dezake, baita haurraren tiroideoaren funtzioa egiaztatu ere, tiroide gutxi aktiboa baztertzeko.

Gaizki diagnostikoa

Nahaste bipolarra gaizki diagnostikatzen da hasierako faseetan, nerabezaroan maiz gertatzen da. Beste zerbait bezala diagnostikatzen denean, nahaste bipolarraren sintomak okerrera egin dezakete. Normalean, okerreko tratamendua ematen delako gertatzen da.

Diagnostiko okerreko beste faktore batzuk episodioen eta portaeraren kronogramaren inkoherentzia dira. Jende gehienak ez du tratamendurik bilatzen depresio pasarte bat bizi arte.

2006an argitaratutako ikerketa baten arabera, kasu guztien% 69 inguru gaizki diagnostikatuta daude. Horietatik heren bat ez da behar bezala diagnostikatu 10 urte edo gehiagotan.

Gaitzak beste buruko nahaste batzuekin lotutako sintoma asko partekatzen ditu. Nahaste bipolarra gaizki diagnostikatzen da depresio unipolarra (larria), antsietatea, TOC, TDAH, elikadura nahastea edo nortasunaren nahastea. Medikuek ondo ateratzen lagun dezaketen gauza batzuk familiako historiari buruzko ezagutza handia, depresioaren errepikapeneko pasarte azkarrak eta aldarte nahastearen galdeketa dira.

Hitz egin medikuarekin, nahaste bipolarraren edo buruko osasuneko beste edozein sintomaren bat izan dezakezula uste baduzu.