Zer da frontotemporal dementzia, sintoma nagusiak eta tratamendua

Alai

• Zeinu eta sintoma nagusiak
• Balizko arrazoiak
• Diagnostikoa nola egiten den
• Tratamendu aukerak
• Frontotemporal dementzia eta Alzheimer gaixotasunaren arteko aldea

Frentotemporal dementzia, lehen Pick gaixotasuna izenarekin ezagutzen zena, garuneko atal zehatzei eragiten dieten nahasteen multzoa da, aurrealdeko lobulu izenekoa. Garuneko nahaste hauek nortasunean, portaeran aldaketak eragiten dituzte eta hizkera ulertzeko eta ekoizteko zailtasunak sortzen dituzte.

Dementzia mota hau gaixotasun neurodegeneratibo mota nagusietako bat da, hau da, denborarekin okerrera egiten duela eta 65 urtetik beherako helduetan ere gerta daiteke, eta bere itxura gurasoengandik seme-alabei transmititutako aldaketa genetikoekin lotuta dago.

Dementzia frontotemporalaren tratamendua sintomak murrizten dituzten eta pertsonaren bizi kalitatea hobetzen duten sendagaiak erabiltzean oinarritzen da, gaixotasun mota honek ez baitu sendabiderik eta denboran zehar eboluzionatu ohi du.

Zeinu eta sintoma nagusiak

Dementzia frontotemporalaren zeinuak eta sintomak kaltetutako garuneko eremuen araberakoak dira eta pertsona batetik bestera desberdina izan daiteke, hala ere, aldaketak hauek izan daitezke:

• Jokabidea: nortasun aldaketak, inpultsibitatea, inhibizioaren galera, jarrera oldarkorrak, nahigabeak, suminkortasuna, beste pertsona batzuekiko interes eza, jangarriak ez diren objektuak irenstea eta mugimendu errepikakorrak, hala nola txaloak edo hortzak etengabe, gerta daitezke;
• Hizkuntza: pertsonak hitz egiteko edo idazteko zailtasunak izan ditzake, esaten duena ulertzeko arazoak, hitzen esanahia ahaztuz eta kasu larrienetan hitzak artikulatzeko gaitasunaren erabateko galera izan dezake;
• Motorrak: gihar dardarak, zurruntasuna eta espasmoak, irensteko edo ibiltzeko zailtasunak, besoen edo hanken mugimendua galtzea eta, askotan, gernu edo gorotz egiteko gogoa kontrolatzeko zailtasunak ager daitezke.

Sintoma horiek batera ager daitezke edo pertsonak horietako bakarra izan dezake, eta normalean arin agertzen dira eta denborarekin okerrera egin ohi dute. Hori dela eta, aldaketa horietako bat gertatzen bada, garrantzitsua da neurologoaren laguntza ahalik eta azkarren eskatzea, azterketa espezifikoak egin eta tratamendu egokiena adierazi dadin.

Balizko arrazoiak

Dementzia frontotemporalaren arrazoiak ez daude ondo zehaztuta, baina ikerketa batzuek adierazten dute gene zehatz batzuen mutazioekin lotuta egon daitezkeela, Tau proteinarekin eta TDP proteinarekin lotuta43. Proteina hauek gorputzean aurkitzen dira eta zelulek behar bezala funtziona dezaten laguntzen dute, hala ere, oraindik ezagutzen ez diren arrazoiengatik kaltetu egin daitezke eta dementzia frontotemporala eragin dezakete.

Proteina mutazio horiek faktore genetikoek eragin ditzakete, hau da, dementzia mota honen familiako aurrekariak dituzten pertsonek garuneko nahaste berberak izaten dituzte. Gainera, garuneko lesio traumatikoa izan duten pertsonek garuneko aldaketak izan ditzakete eta dementzia frontotemporala garatu dezakete. Lortu informazio gehiago buruko traumatismoari buruz eta zeintzuk dira sintomak.

Diagnostikoa nola egiten den

Sintomak agertzen direnean, beharrezkoa da ebaluazio klinikoa egingo duen neurologo bat kontsultatzea, hau da, jakinarazitako sintomen analisia egingo du eta, ondoren, probak burutzea adieraz dezake, pertsonak frontotemporala duen ikertzeko. dementzia. Gehienetan, medikuak honako proba hauek egitea gomendatzen du:

• Irudien azterketak: hala nola, erresonantzia magnetikoa edo CT eskaneatzea, eragiten ari den garuneko zatia egiaztatzeko;
• Proba neuropsikologikoak: oroimenaren ahalmena zehazteko eta hizkera edo portaera arazoak identifikatzeko balio du;
• Proba genetikoak: odol-analisiak egitean datza, zein proteina mota eta zein gene kaltetuta dauden aztertzeko;
• Likore bilketa: nerbio sistemako zein zelula eragiten ari diren identifikatzeko adierazita;
• Odol zenbaketa osoa: dementzia frontotemporalaren antzeko sintomak dituzten beste gaixotasun batzuk baztertzeko egiten da.

Neurologoak tumore bat edo garuneko koagulu bat bezalako beste gaixotasun batzuk dituela susmatzen duenean, beste proba batzuk ere eska ditzake, hala nola maskota eskaneatzea, garuneko biopsia edo garuneko azterketa. Ikusi gehiago zer den garuneko gammagrafia eta nola egiten den.

Tratamendu aukerak

Dementzia frontotemporalaren tratamendua sintomen efektu negatiboak murrizteko, bizi kalitatea hobetzeko eta pertsona baten bizi itxaropena handitzeko egiten da, oraindik ez baitago nahaste mota hau sendatzeko sendagairik edo ebakuntzarik. Hala ere, botika batzuk erabil daitezke sintomak egonkortzeko, hala nola konbultsioen kontrakoak, antidepresiboak eta antiepileptikoak.

Nahaste hori aurrera joan ahala, pertsonak zailtasun gehiago izan dezake ibiltzeko, irensteko, mastekatzeko eta maskuria edo hestea kontrolatzeko ere eta, beraz, beharrezkoa da eguneroko jarduera horiek egiten laguntzen duten fisioterapia eta logopedia saioak.

Frontotemporal dementzia eta Alzheimer gaixotasunaren arteko aldea

Antzeko sintomak izan arren, frontotemporal dementziak ez ditu Alzheimer gaixotasunaren alterazio berdinak izaten, izan ere, gehienetan 40 eta 60 urte bitarteko pertsonen artean diagnostikatzen da, diagnostikoa egiten den Alzheimer gaixotasunean gertatzen denaren aldean, batez ere. 60 urteren ondoren.

Gainera, frontotemporal dementzian, portaera arazoak, haluzinazioak eta engainuak ohikoagoak dira memoria galtzea baino, oso sintoma ohikoa baita Alzheimer gaixotasunean, adibidez. Ikusi zein diren Alzheimer gaixotasunaren beste zeinu eta sintoma batzuk.