Crohn-en gaixotasuna eta artikulazioetako mina: zein da lotura?

Alai

• Crohn-en gaixotasuna eta artikulazioetako mina
• Artritisa
• Artritis periferikoa
• Artritis simetrikoa
• Artritis axiala
• Espondiliti ankilosatzailea
• Artralgia
• Artikulazio mina diagnostikatzea
• Tratamendua
• Bizimodu aldaketak
• Erremedio naturalak
• Noiz ikusi medikua
• Artikulazioetako minaren aurreikuspena

Crohn-en gaixotasuna duten pertsonek hantura kronikoa dute digestio-aparatuan.

Crohn-en gaixotasunaren kausa zehatza ez da ezagutzen, baina hantura horrek sistema immunologikoak substantzia kaltegabeak (janaria, bakteria onuragarriak edo hesteetako ehuna bera) mehatxu gisa egiten ditu. Ondoren, gehiegizkoa da eta eraso egiten die.

Denborarekin, hantura kronikoa sortzen da. Batzuetan gehiegizko erreakzio horrek arazoak eragin ditzake urdail-hesteetako hoditik kanpoko gorputzeko beste gune batzuetan. Ohikoena artikulazioetan dago.

Crohn gaixotasunak ere osagai genetikoa du. Beste era batera esanda, gene-mutazio partikularrak dituzten pertsonek Crohn gaixotasuna jasaten dute.

Ikerketek aurkitu dute gene-mutazio berak ere hanturazko beste egoera batzuekin erlazionatuta daudela, hala nola psoriasia, artritis erreumatoidea eta espondilitis ankilosatzailea.

Crohn-en gaixotasuna eta artikulazioetako mina

Crohn gaixotasuna baduzu, bi gaixotasun mota izateko arriskua ere handiagoa izango da:

• artritisa: mina hanturarekin
• artralgia: mina hanturarik gabe

Bi egoera hauek Crohn gaixotasuna bezalako hanturazko hesteetako gaixotasunak (MII) dituzten pertsonengan eragina izan dezakete.

Artritisa

Artritisaren hanturak artikulazioetan mingarriak eta hanturak izatea eragiten du. Artritisa Crohn gaixotasuna dutenengan eragina izan dezake.

Crohn gaixotasunarekin gertatzen den artritisa artritis arruntarekin alderatuta desberdina da adin txikiagoan hasten delako.

Honako hauek dira Crohn gaixotasuna duten pertsonengan gerta daitezkeen artritis motak:

Artritis periferikoa

Crohn gaixotasuna duten pertsonengan gertatzen den artritisaren gehiengoari artritis periferikoa deitzen zaio. Artritis mota honek artikulazio handiei eragiten die, hala nola belaunetako, orkatiletako, ukondoetako, eskumuturretako eta aldakakoei.

Artikulazio mina normalean urdaileko eta hesteetako errebelamenduak gertatzen direnean gertatzen da. Artritis mota honek normalean ez du artikulazioen higadurarik edo artikulazioetan kalte iraunkorrik eragiten.

Artritis simetrikoa

Crohn gaixotasuna dutenen ehuneko txikiago batek poliartritis simetriko izenarekin ezagutzen den artritis mota du. Poliartritis simetrikoak hanturak sor ditzake edozein artikulazioetan, baina eskuineko mina eragin ohi du.

Artritis axiala

Horrek zurruntasuna eta mina eragiten ditu beheko bizkarrezurraren inguruan, eta mugatuak eta mugimenduak eta balizko kalte iraunkorrak sor ditzake.

Espondiliti ankilosatzailea

Azkenean, Crohn gaixotasuna duten pertsonen ehuneko txiki batek espondilitis ankilosante (AS) izenarekin ezagutzen den egoera larria garatuko du. Hanturazko egoera progresibo honek zure artikulazio sakroiliakoetan eta bizkarrezurrean eragiten du.

Sintomak mina eta zurruntasuna dira bizkarrezurreko beheko aldean eta gibeleko sakroiliakoetan bizkarraren behealdetik gertu.

Zenbait pertsonek Crohn gaixotasunaren sintomak agertu baino hilabete edo urte lehenagoko AS sintomak izan ditzakete. Artritis mota honek kalte iraunkorrak sor ditzake.

Artralgia

Artikulazioetan hantura egin gabe mina baduzu, artralgia duzu. MII duten pertsonek gutxi gorabehera artralgia dute bizitzako momenturen batean.

Artralgia gorputzeko artikulazio desberdin askotan gerta daiteke. Leku ohikoenak belaunak, orkatilak eta eskuak dira. Artralgia Crohn-ek eragiten duenean, ez du zure artikulazioetan kalterik eragiten.

Artikulazio mina diagnostikatzea

Zaila izan daiteke artikulazioetako mina Crohn gaixotasuna bezalako hesteetako gaixotasun baten ondorioa den jakitea. Inolako probak ezin du ziurtasunez esan, baina badaude zeinu batzuk.

Artritis arruntarekiko desberdintasunak zera da: hanturak batez ere artikulazio handiei eragiten die, eta baliteke zure gorputzaren bi aldeak ez izatea modu uniformean. Horrek esan nahi du, adibidez, ezkerreko belauna edo sorbalda eskuina baino okerrago sentitu daitekeela.

Artritis erreumatoideak, aldiz, artikulazio txikiagoetan ere eragina izan ohi du, eskuko eta eskumuturrekoak bezala.

Crohn gaixotasunak dakartzan urdaileko arazoak arazo bihur daitezke gaixotasunak artikulazioetako mina eragin baino askoz lehenago.

Tratamendua

Normalean, medikuek hanturaz kanpoko antiinflamatorioak (AINE), aspirina (Bufferin) edo ibuprofenoa (Motrin IB, Aleve) bezalakoak erabiltzea gomendatzen dute artikulazioetako mina eta hantura arintzeko.

Hala ere, AINEak ez dira gomendagarriak Crohn gaixotasuna duten pertsonei. Zure hesteetako estalkia narrita dezakete eta sintomak okertu. Min txikiak izanez gero, zure medikuak azetaminofeno (Tylenol) erabiltzea gomendatzen du.

Hainbat errezeta botika eskuragarri daude artikulazioetako minarekin laguntzeko. Tratamendu horietako asko Crohn gaixotasunaren botikekin gainjartzen dira:

• sulfasalazina (Azulfidina)
• kortikoideak
• metotrexatoa
• agente biologiko berriagoak, hala nola infliximab (Remicade), adalimumab (Humira) eta certolizumab pegol (Cimzia)

Botikaz gain, etxeko teknika hauek lagundu dezakete:

• kaltetutako artikulazioa pausatuz
• juntura izoztea eta altxatzea
• terapeuta fisiko edo okupazional batek agindutako artikulazioen inguruko zurruntasuna murrizteko eta giharrak sendotzeko zenbait ariketa egitea

Bizimodu aldaketak

Ariketa fisikoa zure artikulazioetako mugimendu-tartea hobetzen laguntzen du eta estresa arintzen ere laguntzen du. Eragin txikiko kardio-ariketak igeriketa, bizikleta geldia, yoga eta tai chi eta indarra entrenatzeak lagundu dezakete.

Zure dieta egokitzeak Crohn gaixotasunaren sintomak ere arindu ditzake, batez ere tripako bakterioen osaera alda dezaketen jakien laguntzarekin.

Besteak beste, eztia, platanoak, tipula eta baratxuria bezalako prebiotikoak, baita kimchi, kefir eta kombucha bezalako probiotikoak ere.

Jogurta probiotikoa ere bada, baina Crohn gaixotasuna duten pertsona asko esnekiekiko sentikorrak dira eta saihestu nahi dituzte.

Erremedio naturalak

Probiotikoez eta prebiotikoez gain, baliteke arrain olio osagarriak hartzea ere. Hauek omega-3 gantz-azido ugari dituzte, eta hantura eta artikulazioen zurruntasuna murriztu ditzakete.

Akupunturak Crohn gaixotasunaren eta artritisaren sintomekin ere lagun dezake.

Noiz ikusi medikua

Artikulazioetako mina bizi baduzu, joan zure medikuari. Baliteke diagnostiko probak egitea nahi izatea, zure minaren beste arrazoi batzuk baztertzeko.

Zure medikuak Crohn gaixotasunaren botikak ere egokitu nahi izatea. Noizean behin, artikulazioetako mina botikaren bigarren mailako efektuekin lotuta egon daiteke.

Zure medikuak fisioterapeuta bat gomenda dezake zure artikulazioetarako ariketa programa bat garatzen laguntzeko.

Artikulazioetako minaren aurreikuspena

Crohn gaixotasuna duten pertsonen artikulazioetako minak normalean denbora gutxi irauten du eta normalean ez du kalte iraunkorrik eragiten. Zure artikulazioetako mina hobetuko da ziurrenik hesteetako sintomak hobetu ahala.

Sendagaien eta dietaren bidez tamainako hesteetako hesteetako sintomak dituztenean, zure artikulazioen ikuspegia ona da, oro har.

Hala ere, ASren diagnostikoa ere jaso baduzu, ikuspegia aldakorragoa da. Batzuek denborarekin hobetzen dute, beste batzuek gero eta okerragoak dira. Tratamendu modernoekin, normalean AS duten pertsonen bizi itxaropenak ez du eraginik izaten.