Kolangitisa: zer den, sintomak eta tratamendua

Alai

• Sintoma nagusiak
• Nola diagnostikatu
• Tratamendua nola egiten den

Kolangitis terminoa behazun hodien obstrukzioari eta hanturari dagokio, aldaketa autoimmuneak, genetikoak edo garezurreko harriak edo, gutxitan, parasitoak eragindako infekzioen ondorioz gerta daitezkeenak. Ascaris lumbricoides, adibidez. Horrela, behazun hodien hantura dela eta, behazun-maskurira eta hestera garraiatzeko prozesuan aldaketa bat gertatzen da, substantzia hori gibelean pilatzea eta gibeleko funtzioa gutxitzea eragin dezakeena.

Hasieran, kolangitisak ez du sintomarik sortzen, hala ere, aurrera egin ahala eta gibeleko kutsadura dagoen heinean, larruazal eta begi horixkak, azkurak eta gehiegizko nekea nabaritzen dira. Garrantzitsua da mediku orokorrak edo hepatologoak lehen sintomak agertu bezain laster kontsultatzea, gaixotasunaren garapena atzeratzea, behazun hodiak suntsitzea eta beste konplikazio batzuk garatzea saihesten baita.

Sintoma nagusiak

Kasu gehienetan, kolangitisak ez du sintomarik eragiten eta, beraz, kasu askotan, gaixotasuna garatzen jarraitzen da ohiko azterketetan aurkitu arte edo gibela larriki kaltetu arte. Etapa honetan sintomak sor ditzake, hala nola:

• Gehiegizko nekea;
• Azala azkura;
• Begietako eta ahoko lehortasuna;
• Muskulu eta artikulazioetako mina;
• Oinak eta orkatilak hantura;
• Larruazal eta begi horiak;
• Beherakoa gantz muki batekin.

Kolangitisa beste gaixotasun autoimmune batzuekin batera agertzea ere ohikoa da, hala nola keratokonjunktibitis lehorra, Sjogren sindromea, artritis erreumatoidea, esklerodermia edo Hashimotoren tiroiditisa, adibidez. Gainera, kolangitisa behazun harriak egotearekin erlazionatuta egon daiteke edo behazun hodietan zizareak kopuru handiak daudelako.

Gaixotasuna genetikarekin lotuta dagoenez, gaixotasun hori familian duten pertsonek azterketak egin ditzakete kolangitis biliarra ere baduten ala ez jakiteko, izan ere, herentziazko gaixotasuna ez bada ere, hainbat kasu izateko aukera gehiago dago familia bera.

Nola diagnostikatu

Orokorrean, kolangitisa susmatzen da gibeleko funtzioa ebaluatzeko ohiko odol-azterketan aldaketak ikusten direnean, hala nola gibeleko entzimak handitzea edo bilirrubina. Kasu horietan, gaixotasuna identifikatzeko, medikuak beste proba zehatzago batzuk eska ditzake, hala nola mitokondrialaren aurkako antigorputzak, antigorputz antinuklearrak eta behazun lesioen markatzaileak, hala nola fosfatasa alkalinoa edo GGT.

Gibelaren egiturak ebaluatzeko irudi probak, hala nola ultrasoinuak edo kolangiografia, adieraz daitezke. Gainera, gibeleko biopsia ere beharrezkoa izan daiteke diagnostikoari buruzko zalantzak baldin badira edo gaixotasunaren bilakaera ebaluatzeko. Lortu informazio gehiago gibela ebaluatzen duten probei buruz.

Tratamendua nola egiten den

Garrantzitsua da kolangitis biliarraren tratamendua mediku orokorraren edo hepatologoaren gidalerroen arabera egitea, modu honetan behazun hodien suntsipena, funtziorik gabeko orbain ehun bat sortzea eta zirrosia garatzea saihestu daitezke. gibelarena. Horrela, kolangitisaren tratamenduak sintomak kontrolatzea eta gaixotasunaren progresioa prebenitzea du helburu, eta medikuak gomendatu dezake:

• Azido ursodeoxikolikoa: tratamenduan erabiltzen den sendagai nagusia da eta behazuna gibeletik irteten laguntzen du, gibelean toxinak pilatzea saihestuz;
• Kolestiramina: janarian edo edarian nahastu behar den hautsa da eta gaixotasunak eragindako azkura arintzen laguntzen duena;
• Pilocarpina eta begi tanta hidratatzaileak: begietako eta ahoko mukosak hidratatzen laguntzen du, lehortasuna ekidinez.

Horiez gain, medikuak beste botika batzuk gomenda ditzake, gaixo bakoitzaren sintomen arabera. Gainera, kasurik larrienetan, gibeleko transplantea egitea beharrezkoa izan daiteke, batez ere kaltea dagoeneko oso aurreratuta dagoenean. Ikusi gibeleko transplantea nola egiten den.