Penile Cancer (Zakilaren Minbizia)

Alai

• Zein dira zakileko minbiziaren sintomak?
• Zein dira zakileko minbiziaren arrisku faktoreak?
• Nola diagnostikatzen da zakileko minbizia?
• Zakileko minbiziaren faseak
• 0 etapa
• 1. etapa
• 2. etapa
• 3A etapa
• 3B etapa
• 4. etapa
• Nola tratatzen da zakileko minbizia?
• Kirurgia kirurgikoa
• Moh-ren ebakuntza
• Penektomia partziala
• Zein da epe luzeko ikuspegia zakileko minbizia duten pertsonentzat?
• Zakileko minbiziari aurre egitea

Zer da zakil minbizia?

Zakilaren minbizia edo zakilaren minbizia, minbizi nahiko arraroa da, zakilaren larruazalean eta ehunetan eragina duena. Zakilean normalean zelula osasuntsuak minbizi bihurtzen direnean eta kontrolik gabe hazten hasten direnean gertatzen da, tumorea eratuz.

Minbizia azkenean gorputzeko beste gune batzuetara hedatu daiteke, guruinetara, beste organo batzuetara eta ganglio linfatikoetara. Minbiziaren Aurkako Elkartearen arabera, Estatu Batuetan 2.300 zakil minbizi inguru diagnostikatzen dira urtero.

Zein dira zakileko minbiziaren sintomak?

Zakileko minbiziaren lehen sintoma nabarmenena zakilaren pikor, masa edo ultzera bat izaten da. Gorputz txiki edo hutsala edo kutsatutako zauri handi bat dirudi. Kasu gehienetan, zakilaren ardatzaren ordez buruan edo prepuzioan kokatuko da.

Zakileko minbiziaren beste sintoma batzuk hauek dira:

• azkura
• erretzen
• alta
• zakilaren kolorean aldaketak
• zakilaren azala loditzea
• odoljarioa
• gorritasuna
• narritadura
• hanturazko ganglio linfatikoak

Deitu berehala medikuari sintoma hauetakoren bat izaten baduzu. Diagnostiko eta tratamendu goiztiarra lortzea kritikoa da emaitza positiboa lortzeko aukerak handitzeko.

Zein dira zakileko minbiziaren arrisku faktoreak?

Zirkunzizidatu gabeko gizonek zakileko minbizia izateko joera handiagoa dute. Zirkunzisidatu gabeko gizonek zakila eragiten duten beste egoera batzuk izateko arriskua izaten dute, hala nola fimosia eta smegma.

Fimosia prepuzioa estutzen eta zailtzen den egoera da. Fimosia duten gizonek smegma garatzeko arrisku handia dute. Smegma larruazaleko zelula hilak, hezetasuna eta olioa prepuzioaren azpian biltzen direnean sortzen den substantzia da. Zirkunzisidatu gabeko gizonek prepuzioaren azpiko eremua behar bezala garbitu ez dutenean ere sor daiteke.

Gizonezkoek ere zakileko minbizia izateko arrisku handiagoa dute:

• 60 urtetik gorakoak dira
• zigarroak erretzea
• norberaren higiene eskasa landu
• saneamendu eta higiene praktika txarrak dituen eskualde batean bizi
• sexu bidezko infekzioa izan dezakete, hala nola giza papiloma birusak (VPH)

Nola diagnostikatzen da zakileko minbizia?

Zure medikuak zakileko minbiziaren diagnostikoa egin dezake azterketa fisikoa eginez eta zenbait diagnostiko proba erabiliz.

Azterketa fisikoan zehar, zure medikuak zure zakila aztertuko du eta dauden pikorrak, masak edo zauriak ikuskatuko ditu. Minbizia susmatzen bada, zure medikuak biopsia egingo du. Biopsia zakiletik larruazal edo ehun lagin txiki bat ateratzean datza. Lagina aztertzen da minbizi zelulak dauden ala ez jakiteko.

Biopsiaren emaitzek minbizi zantzuak erakusten badituzte, baliteke zure medikuak zistoskopia bat egitea nahi izatea minbizia hedatu den ala ez jakiteko. Zistoskopia zistoskopio izeneko tresna erabiltzea dakarren prozedura da. Zistoskopioa hodi mehea da, kamera txikia eta amaieran argia dituena.

Zistoskopia egiten ari den bitartean, zure medikuak zistoskopioa poliki-poliki sartuko du zakilaren irekiduran eta maskuritik. Horri esker, medikuak zakilaren eta inguruko egituren arloak ikusi ahal izango ditu, minbizia hedatu den ala ez jakiteko.

Zenbait kasutan, zakilaren erresonantzia magnetikoa egiten da batzuetan, minbiziak zakilaren ehun sakonenak inbaditu ez dituela ziurtatzeko.

Zakileko minbiziaren faseak

Minbiziaren faseak minbizia zenbateraino hedatu den deskribatzen du. Proba diagnostikoen emaitzen arabera, zure medikuak zehaztuko du minbizia zein fasetan dagoen. Horrek lagunduko dizu tratamendu planik onena zehazten eta zure aurreikuspenak kalkulatzen lagunduko die.

Zakileko minbizia honela azaltzen da:

0 etapa

• Minbizia azalaren goiko geruzan bakarrik dago.
• Minbiziak ez du guruinik, linfatikorik edo gorputzeko beste atalik zabaldu behar.

1. etapa

• Minbizia larruazalaren azpian dagoen ehun konektibora hedatu da.
• Minbizia ez da inolako guruin, linfa-gongoil edo gorputzeko beste atal batzuetara hedatu.

2. etapa

• Minbizia larruazalaren azpiko ehun konektibora hedatu da eta linfa-ontzietara edo odol-hodietara edo zeluletara itxura oso ezberdina dute zelula normalekiko, edo minbizia zutitzearen ehunetara edo uretrara hedatu da.
• Minbizia ez da gorputzeko beste atal batzuetara hedatu.

3A etapa

• Minbizia larruazalaren azpiko ehun konektibora hedatu da eta linfa-ontzietara edo odol-hodietara edo zeluletara itxura oso ezberdina dute zelula normalekiko, edo minbizia zutitzearen ehunetara edo uretrara hedatu da.
• Minbizia arantzako ganglio linfatiko batera edo bietara hedatu da.
• Minbizia ez da gorputzeko beste atal batzuetara hedatu.

3B etapa

• Minbizia larruazalaren azpiko ehun konektibora hedatu da eta linfa-ontzietara edo odol-hodietara edo zeluletara itxura oso ezberdina dute zelula normalek edo minbizia zutitzearen ehunetara edo uretrara hedatu da.
• Minbizia arantzako ganglio linfatiko anitzetara hedatu da.
• Minbizia ez da gorputzeko beste atal batzuetara hedatu.

4. etapa

• Minbizia inguruko guneetara hedatu da, hala nola pubes hezurrean, prostratua edo eskrotoa, edo minbizia gorputzeko beste gune eta organo batzuetara hedatu da.

Nola tratatzen da zakileko minbizia?

Zakileko minbiziaren bi mota nagusiak inbaditzaileak eta ez inbaditzaileak dira. Zakileko minbizi ez inbaditzailea minbizia ehun sakonagoetara, linfa-gongoiletara eta guruinetara hedatu ez den egoera da.

Zakileko minbizi inbaditzailea minbizia zakilaren ehunean eta inguruko linfa-nodo eta guruinetan sakondu den egoera da.

Zakileko minbizi ez inbaditzailearen tratamendu nagusietako batzuk honakoak dira:

• Zirkunzisioa. Zakilaren prepuzioa kentzen da.
• Laser terapia. Intentsitate handiko argia tumoreak eta minbizi zelulak suntsitzeko bideratuta dago.
• Kimioterapia. Farmakoen terapia kimiko modu erasokorrak gorputzeko minbizi zelulak ezabatzen laguntzen du.
• Erradioterapia. Energia handiko erradiazioak tumoreak txikitu eta minbizi zelulak hiltzen ditu.
• Kriokirurgia. Nitrogeno likidoak tumoreak izoztu eta kentzen ditu.

Zakileko minbizi inbaditzailearen tratamenduak kirurgia handia behar du. Kirurgia tumorea, zakila osoa edo arnas eta pelbiseko ganglio linfatikoak kentzea izan daiteke. Kirurgia aukeren artean honako hauek daude:

Kirurgia kirurgikoa

Krisi kirurgia egin daiteke tumorea zakiletik ateratzeko. Lokala anestesiko bat emango dizute, area moteltzeko, minik sentitu ez dezazun. Zirujauak tumorea eta kaltetutako eremua kenduko ditu, ehun eta larruazal osasuntsuen muga utziz. Ebakia puntuz itxita egongo da.

Moh-ren ebakuntza

Moh-en ebakuntzaren helburua minbizi-zelula guztiak kentzen diren bitartean ahalik eta ehun gutxien kentzea da. Prozedura honetan zehar, zure zirujauak kaltetutako eremuko geruza mehe bat kenduko du. Ondoren, mikroskopioan aztertuko dute minbizi zelulak dituen ala ez jakiteko. Prozesu hau ehun laginetan minbizi zelularik egon arte errepikatzen da.

Penektomia partziala

Penektomia partzial batek zakilaren zati bat kentzen du. Ebakuntza honek funtzionatzen du hobeto tumorea txikia bada. Tumore handiagoetarako, zakil osoa kenduko da. Zakila guztiz kentzeari guztizko penektomia deritzo.

Egindako kirurgia mota edozein dela ere, zure medikuarekin jarraipena egin beharko diozu bi-lau hilabetetik behin ebakuntza egin ondorengo lehen urtean. Zakila osoa kentzen bazaizu, zure medikuarekin hitz egin dezakezu zakila berreraikitzeko kirurgia aukera izan daitekeen jakiteko.

Zein da epe luzeko ikuspegia zakileko minbizia duten pertsonentzat?

Zakileko minbiziaren hasierako diagnostikoa jasotzen duten pertsona askok osoki berreskuratzen dute.

Minbiziaren Aurkako Elkartearen arabera, bost urteko biziraupena ehuneko 85 ingurukoa da guruinetara edo ganglio linfatikoetara inoiz hedatu ez diren tumoreak dituzten pertsonen kasuan. Minbizia adarretako edo inguruko ehunetako linfa-nodoetara iritsi ondoren, bost urteko biziraupen-tasa ehuneko 59 ingurukoa da.

Garrantzitsua da estatistika orokorrak direla aipatzea. Zure ikuspegia desberdina izan daiteke zure adinaren eta osasun orokorraren arabera. Sendatzeko aukerak areagotzeko egin dezakezun gauzarik garrantzitsuena zure medikuak proposatutako tratamendu planarekin jarraitzea da.

Zakileko minbiziari aurre egitea

Garrantzitsua da laguntza-sare sendoa izatea, sor dezakezun antsietate edo estresari aurre egiten lagunduko dizuna. Minbiziari laguntzeko talde batean sartzea ere kontuan hartu nahi duzu, zure kezkak bizitzen ari zarenarekin lotura izan dezaketen beste batzuekin eztabaidatzeko.

Galdetu zure medikuari zure inguruko laguntza taldeei buruz. Laguntza taldeei buruzko informazioa eta American Cancer Society webguneetan ere aurki dezakezu.