C Atalaren arrazoiak: Medikoa, Pertsonala edo Bestelakoak

Alai

• Zer da aurreikusitako C atal bat?
• Hautazko C atal bat antolatu beharko zenuke?
• Hautazko C atal baten alde onak
  
• Hautazko C atal baten alde txarrak
  
• Zein dira C atal baten arrazoiak?
• Lan luzea
• Posizionamendu anormala
• Fetuaren estutasuna
• Jaiotzetiko akatsak
• Errepikatu zesarea
• Osasun egoera kronikoa
• Kablearen prolapsua
• Desproporzio zefalopelbikoa (CPD)
• Plazentaren aleak
• Multiploak eramatea
• Eraman
• G:
• A:

Ama izango zaren bezala hartuko duzun lehen erabaki nagusietako bat zure haurra nola erditu.

Baginako erditzea seguruena dela uste den arren, gaur egun medikuek zesarea erditzeak maizago egiten dituzte.

Zesarea erditzea (C-atala ere deitua) prozedura arrunta baina korapilatsua da, ama eta haurtxoentzako osasunerako arriskuak sortzen dituena.

Zer da aurreikusitako C atal bat?

Zesarea erditzeak ohikoak eta orokorrean seguruak diren arren, haurtxo bat baginaz ematea baino arrisku gehiago dute. Hori dela eta, baginako jaiotzak gomendatzen dira. Baina posible da zesarea erditzea aldez aurretik antolatzea arrazoi medikoengatik.

Adibidez, zure haurra galtza-galtza bada eta epea heltzen denean posizioa aldatzen ez badu, zure medikuak zesarea erditzea programatu dezake. Gainera, zesarea banatzeko normalean behean zerrendatzen diren arrazoi medikoak direla eta.

Arrazoi medikoak ez direnez, zesarea erditzea ere posible da, baina ez da gomendagarria. Zesarea erditzea kirurgia handia da eta konplikazioak izateko arrisku handiagoa dago, besteak beste:

• odol galera
• organo kalteak
• anestesiarekiko alergia erreakzioa
• infekzioak
• odol clots

Hautazko C atal bat antolatu beharko zenuke?

Arrazoi ez-medikoak direla eta programatutako ebakuntza bati zesarea hautazko entrega deritzo eta zure medikuak aukera hori baimendu dezake. Zenbait emakumek nahiago dute erditzea ebakuntza bidez, kontrol handiagoa ematen baitie haurra noiz jaio den erabakitzeko orduan. Erditze lanari itxaroteko antsietate batzuk ere murriztu ditzake.

Baina hautazko zesarea emateko aukera emateak ez du esan nahi arriskurik gabe datorrenik. Prozesatutako zesarea erditzearen alde onak daude, baina kontrakoak ere badaude. Osasun aseguru plan batzuek ere ez dituzte zesarea hautazko erditzeak estaliko.

Hautazko C atal baten alde onak

• Haurra jaio ondoren inkontinentzia eta sexu disfuntzioa izateko arrisku txikiagoa.
• Erditzean haurtxoari oxigenoa kentzeko arrisku txikiagoa.
• Haurra erditze-kanaletik igarotzean traumatismoak izateko arrisku txikiagoa.

Hautazko C atal baten alde txarrak

• Etorkizuneko haurdunaldiekin zesarea erditzea errepikatzeko aukera gehiago izango duzu.
• Zesarea-erditzeekin konplikazio arrisku handiagoa dago.
• Ospitaleko egonaldi luzeagoa (bost egunera arte) eta errekuperazio epe luzeagoa izango dituzu.

Zein dira C atal baten arrazoiak?

Medikuak zesarea emateko eska dezake zure epemuga baino lehen. Edo beharrezko bihur daiteke larrialdian larrialdi baten ondorioz.

Jarraian, zesarea baten arrazoi mediko ohikoenak agertzen dira.

Lan luzea

Horren arabera, luzaroko lana - "aurrera egin ez izana" edo "lan geldia" ere deitua - zesarearen ia herenaren arrazoia da. Ama berri batek 20 ordu edo gehiago daramanean gertatzen da. Edo 14 ordu edo gehiago aurretik erditu diren amentzat.

Haurdunaldi handiegia duten haurtxoek, zerbikalen argaltze geldoak eta anizkoitzak garraiatzeko lana luzatu dezakete. Kasu horietan, medikuek zesarea jotzen dute konplikazioak ekiditeko.

Posizionamendu anormala

Baginako jaiotza arrakastatsua izan dadin, haurtxoak erditze kanaletik gertu kokatu behar dira.

Baina haurtxoek batzuetan gidoia irauli egiten dute. Oinak edo ipurdia kanalerantz kokatu ditzakete, belauneko erditze gisa ezagutzen direnak, edo sorbalda edo aldea kokatu ditzakete lehenik, zeharkako erditze gisa ezagutzen direnak.

Zesarea izan daiteke kasu hauetan erditzeko biderik seguruena, batez ere haurtxo bat baino gehiago daramaten emakumeentzat.

Fetuaren estutasuna

Zure medikuak larrialdiko zesarea bidez ematea erabaki dezake zure haurtxoak oxigeno nahikoa lortzen ez badu.

Jaiotzetiko akatsak

Erditzearen konplikazioak murrizteko, medikuek jaiotze-akats jakin batzuk diagnostikatutako haurtxoak (garuneko gehiegizko likidoa edo sortzetiko bihotzeko gaixotasunak, adibidez) zesarea baten bidez erditzea aukeratuko dute erditze-konplikazioak murrizteko.

Errepikatu zesarea

Zesarea izan duten emakumeen% 90 inguruk baginala erditu dezakete hurrengo erditzerako, Haurdunaldiaren Elkarte Amerikarraren arabera. Hori zesarea ondoren jaiotza baginala izenarekin ezagutzen da (VBAC).

Etorkizuneko amek sendagilearekin hitz egin beharko lukete erabakitzeko ZABB edo zesarea errepikatzea aukerarik onena eta seguruena den.

Osasun egoera kronikoa

Emakumeek zesarea bidez eman dezakete osasuneko egoera kroniko jakin batzuekin bizi badira, hala nola bihotzeko gaixotasunak, hipertentsio arteriala edo haurdunaldiko diabetesa. Baldintza hauetako batekin baginaren erditzea arriskutsua izan daiteke amarentzat.

Medikuek zesarea ere proposatuko dute ama izan daitekeenak GIBa, herpes genitala edo baginaren erditzearen bidez haurrari eman dakiokeen beste infekziorik baldin badu.

Kablearen prolapsua

Zilbor hestea umetokian umetokian zehar irristatzen denean haurra jaio aurretik, kablearen prolapsoa deitzen zaio. Horrek odol-fluxua txikitu dezake haurrarentzat, haurraren osasuna arriskuan jarriz.

Arraroa izan arren, kablearen prolapsoa larrialdiko zesarea ematea eskatzen duen egoera larria da.

Desproporzio zefalopelbikoa (CPD)

CPDa ama izan daitekeen pelbisa txikia denean haurra baginaz emateko edo haurraren burua handiegia denean jaiotzeko kanalerako. Bi kasuetan, haurra ezin da baginatik segurtasunez igaro.

Plazentaren aleak

Medikuek zesarea egingo dute baxua den placenta partzialki edo guztiz umetokia (placenta previa) estaltzen duenean. Zesarea ere beharrezkoa da placenta umetokiko estalkitik bereizten denean, haurtxoak oxigenoa galtzen duelarik (plazenta erortzea).

American Haurdunaldia Elkartearen arabera, aurreko haurdunaldia 200 haurdun daudenetik 1 emakumeri gertatzen zaio. Haurdun dauden emakumeen ehuneko 1 inguruk plazentaren erorketa izaten dute.

Multiploak eramatea

Hainbat garraiatzeak arrisku desberdinak sor ditzake haurdunaldian. Lan luzea sor dezake eta horrek ama larritu dezake. Haurtxo bat edo gehiago ere egoera anormalean egon daitezke. Nolanahi ere, zesarea izaten da erditzeko biderik seguruena.

Eraman

Zenbaitetan haurdunaldia eta jaiotza ezusteko modukoak izan daitezkeenez, etorkizuneko amak prestatu beharko lirateke zesarea erditzea beharrezkoa bada. Erditzea gauza ederra eta miragarria da, eta hobe da ustekaberako ahalik eta prestatuena egotea.

G:

Zergatik ari dira gaur egun beste hainbeste emakumezko hautazko atalak antolatzen? Joera arriskutsua al da hau?

A:

Aukerazko zesarea emateko joera gero eta handiagoa da. Ikerketa batek erakutsi zuen amengatik zesarea hautatzeko erditzea eskatu zutela. Oso ezaguna den arren, joera honek konplikazio larriak izan ditzake, besteak beste, odol galtzeko arriskua, infekzioak, koaguluak eta anestesiaren aurkako erreakzioak. Gogoratu behar da zesarea erditzea sabeleko kirurgia nagusia dela eta normalean baginaren erditzeak baino errekuperazio luzeagoa duela. Zesarea hautazko erditze bat antolatzea pentsatzen ari bazara, medikuarekin hitz egin beharko zenuke arrisku eta onurei buruz.