Adar-zirrikituaren kista

Alai

• Zeintzuk dira adarreko zirrikitu kistearen arrazoiak?
• Adar-zirrikituaren anomalia motak
• Zer sintoma ditu zirrikitu adarreko ziste batek?
• Nola diagnostikatzen da zirrikitu adarreko kiste bat?
• Zein dira tratamenduak zirrikitu adarreko kiste baterako?
• Zein da epe luzerako ikuspegia?

Zer da zirrikitu adarreko kista?

Zirrikitu adarreko kista jaiotzako akats mota bat da, zeinetan pikor bat sortzen baita zure haurraren lepoaren alde batean edo bietan edo klabikularen azpian. Jaiotzetiko akats mota hau adar zirrikitu aztarna izenarekin ere ezagutzen da.

Jaiotzetiko akats hau enbrioiaren garapenean gertatzen da, lepoan eta lepoko ehunak, edo adarreko zirrikitua, normalean garatzen ez direnean. Baliteke zure haurraren lepoaren alde batean edo bietan irekitze gisa agertzea. Bao horietatik isurtzen den fluidoa poltsikoan edo kistean sor daiteke. Hau kutsatu edo haurraren larruazaleko irekidura batetik atera daiteke.

Zeintzuk dira adarreko zirrikitu kistearen arrazoiak?

Hau enbrioi garapenaren hasieran gertatzen den jaiotzetiko akats bat da. Lepoko egitura nagusiak fetuaren garapenaren bosgarren astean sortzen dira. Garai horretan faringeko arkuak izeneko bost ehun banda sortzen dira. Egitura garrantzitsu hauek gerora bihurtuko diren ehunak dituzte.

• kartilagoa
• hezurra
• odol hodiak
• giharrak

Lepoko hainbat akats gerta daitezke arku horiek behar bezala garatzen ez direnean.

Zirrikitu zakil brankialetan, eztarria eta lepoa osatzen duten ehunak ez dira normaltasunez garatzen, zure haurraren lepoaren alde batean edo bietan sinus zirrikituak izeneko espazio irekiak sortuz. Sinus horiek xukatzen dituzten fluidoetatik kiste bat sor daiteke. Zenbait kasutan, kistea edo sinusa kutsa daitezke.

Adar-zirrikituaren anomalia motak

Adar-zirrikituaren anomalia mota ugari dago.

• Lehenengo zirrikitu anomaliak. Hauek belarriko lobuluaren inguruan edo masailezurraren azpian dauden kisteak dira, irekiera masailezurraren azpian eta laringearen gainean edo ahots kutxa. Mota hau arraroa da.
• Bigarren zirrikitu adarkialak. Lepoaren beheko aldean irekitzen diren sinus-bideak dira. Amigdalen eremuraino irits daitezke. Baliteke larruazaleko etiketak ikustea edo haurraren lepoan banda gisa irekitzea sentitzea. Kiste hauek 10 urte bete ondoren agertzen dira orokorrean. Horixe da adar-arrakaleko anomalia mota ohikoena.
• Hirugarren adar-adar sinbialak. Hauek tiroidearen guruinetik gertu daude zure haurraren klabikulara lotzen den muskuluaren aurreko zatian. Mota hau oso arraroa da.
• Laugarren adar zirrikitu sinusak. Hauek lepoaren azpian daude. Mota hau ere nahiko arraroa da.

Kasu gehienetan, zirrikitu adarreko kista bat ez da arriskutsua. Hala ere, kistea drainatu eta larruazaleko narritadura sor dezake. Kisteak ere kutsatu daitezke, irensteko eta arnasketarako zailtasunak sortuz. Tumore minbizidunak helduen arrakala zatikatuaren gunean sor daitezke, baina oso arraroa da.

Zer sintoma ditu zirrikitu adarreko ziste batek?

Adar-zirrikitu-kiste batek normalean ez du minik eragiten infekzioa egon ezean. Cleft cyst brankialaren seinaleak honako hauek dira:

• zulo, pikor edo larruazaleko etiketa bat haurraren lepoan, goiko sorbaldan edo zurtoinaren azpian
• fluidoa zure haurraren lepotik isurtzen
• hantura edo samurtasuna zure haurraren lepoan, goiko arnas infekzioarekin gertatu ohi dena

Zure seme-alabak zirrikitu adarreko ziste baten seinaleak baditu, eraman berehala medikuarenera.

Nola diagnostikatzen da zirrikitu adarreko kiste bat?

Gehienetan, mediku batek diagnostikatuko du egoera hori azterketa fisikoan. Kokapen zehatza zehazteko diagnostiko bidezko irudi probek MRI eskaneatzea, CT eskaneatzea edo ultrasoinuak izan ditzakete.

Proba diagnostiko osagarriak fluidoaren azterketa mikroskopikoa egin dezake orratz fineko aspirazio batetik. Prozedura honetan, zure haurraren medikuak orratz txiki bat sartzen du kistean, analisia egiteko fluidoa kentzeko. Biopsia batetik ehunak ere azter ditzakete.

Zein dira tratamenduak zirrikitu adarreko kiste baterako?

Zure haurraren medikuak antibiotikoak aginduko ditu ziurrenik, zure seme-alabak infekzio zantzuak baldin baditu. Beharrezkoa izan daiteke likidoa kistetik kentzea hantura arintzeko. Etorkizuneko infekzioak ekiditeko, medikuek normalean kirurgia gomendatzen dute kistea kentzeko.

Zirujau batek anbulatorioan egin ohi du kirurgia. Horrek esan nahi du zure seme-alabak egun berean etxera joan daitezkeela. Zure haurra ere anestesia orokorrean egongo da. Lo egingo dute eta prozeduran zehar ez dute minik sentituko.

Zure seme-alabak ezin izango du bainua hartu edo modu aktiboan jolastu ebakuntza egin ondoren egun batzuetan. Bendak kirurgia egin eta bost edo zazpi egunen buruan atera daitezke.

Zein da epe luzerako ikuspegia?

Kirurgiak emaitza ona izaten du normalean. Hala ere, kisteak berriro gerta daitezke, batez ere kirurgia infekzio aktibo batean gertatu bada. Jarraitu zure haurraren medikuaren argibideak ebakuntzatik errekuperatzeko modurik onena lortzeko. Horrek azkar berreskuratzeko aukerak handituko ditu.