Florida Medicare planak 2021ean

Alai

• Medicare estaldura aukerak ulertzea
• Zer da Medicare Abantaila?
• Zein Medicare Abantaila plan daude Floridan eskuragarri?
• Nor da Floridako Medicare planetarako eskubidea?
• Noiz eman dezaket izena?
• Medicare-n izena emateko aholkuak
• Baliabideak
• Hurrengo urratsak

Floridan Medicare estaldura erosten ari bazara, asko kontuan hartu behar duzu plana hautatzerakoan.

Medicare gobernu federalaren bidez 65 urte edo gehiagoko pertsonei eta zenbait desgaitasun dituzten pertsonei eskaintzen zaien osasun programa da. Estaldura zuzenean gobernutik edo aseguru konpainia pribatu baten bidez lor dezakezu.

Medicare estaldura aukerak ulertzea

Medicare plan bakarra baino gehiago da. Gauza desberdinak estaltzen dituzten plan eta osagai desberdinak daude.

Jatorrizko Medicare gobernu federalak kudeatzen du. Bi zati nagusi biltzen ditu, A zatia eta B zatia.

A zatiak ospitaleko zerbitzuak biltzen ditu. Ospitalean edo erizaintzako instalazio kualifikatuetan jasotzen dituzun ospitaleentzako arreta eta etxeko osasun zerbitzu batzuk sartzen dira. Baliteke A zatiko prima bat ordaindu beharrik ez izatea zuretzako edo ezkontide batek Medicare-n soldata zergaren bidez ordaindutakoa zure lan urteetan. Hau lan historia duten jende gehienari aplikatzen zaio.

B zatiak medikuaren kostu orokorragoak estaltzen ditu, hala nola medikuaren bulegoan jasotzen dituzun zerbitzuak, anbulatorioko arreta, mediku-hornidura eta prebentziozko arreta. Normalean prima bat ordaintzen duzu B zatiko estalduragatik.

Zure osasun beharren arabera, baliteke jatorrizko Medicare-k behar adina estaldura ez izatea. Esate baterako, ez ditu errezeta sendagaien estaldurak barne hartzen. Eta poltsikoko kostuak, esate baterako kopagarriak, koasegurua eta kengarriak gehitzen dira, eta hori oso garestia izan daiteke osasun zerbitzua asko erabiltzen baduzu.

Aseguru konpainia pribatu batean eros ditzakezun Medicare planari estaldura osagarria gehitzeko aukerak ere badaude:

• Medicare osagarrien planek, batzuetan Medigap planak deituak, jatorrizko Medicarek estaltzen ez dituen kostuak ordaintzen laguntzen dute.
• D zatiko planek sendagaien estaldura gehitzen dute.

Bestela, Medicare Advantage plan izenarekin ezagutzen den plan integral bakarrerako aukera ere baduzu.

Zer da Medicare Abantaila?

Medicare Advantage (C zatia) planak aseguru konpainia pribatuen bidez eskaintzen diren planak dira eta jatorrizko Medicare-ren ordezkoak dira. Plan hauek A eta B zatien abantaila berberak estaltzen dituzte, eta ondoren batzuk.

Medicare Abantaila planak normalean errezeta sendagaien estaldura, ikusmena eta hortzetako arreta, osasun kudeaketa eta fitness programak gehi abantaila osagarriak dira.

Zein Medicare Abantaila plan daude Floridan eskuragarri?

Aseguru-garraiolari ugarik Medicare Advantage planak eskaintzen dituzte Floridan 2021ean. Enpresa hauek daude:

• Aetna Medicare
• Allwell
• Igoera Osatua
• AvMed Medicare
• Osasun distiratsua
• CarePlus Health Plans, Inc.
• Cigna
• Osasuna eskainia
• Medikuen Osasun Zaintza Planak, Inc.
• Florida Urdina
• Freedom Health, Inc.
• HealthSun Health Plans, Inc.
• Humana
• Lasso Osasuna
• Florida, Inc.ko MMM
• Optimum HealthCare, Inc.
• Protagonismo Osasun Plana
• Oscar
• Simply Healthcare Plans, Inc.
• Solis Osasun Planak
• UnitedHealthcare
• WellCare

Enpresa hauek Floridako konderri askotan eskaintzen dituzte planak. Hala ere, Medicare Advantage planaren eskaintzak eskualdearen arabera aldatzen dira; beraz, idatzi zure posta kodea zehatza bizi zaren planak bilatzen dituzunean.

Nor da Floridako Medicare planetarako eskubidea?

Medicare estaldura eskuragarri dago:

• 65 urte edo gehiago dituzte
• 65 urte baino gutxiago dituzte eta zenbait desgaitasun dituzte
• edozein adin dute eta giltzurrunetako gaixotasun amaierako etapa bat dute (ESRD) edo alboko esklerosi amiotrofikoa (ELA)

Noiz eman dezaket izena?

Jende gehienarentzat, hasierako Medicare Floridan izena emateko epea 65 urte bete baino 3 hilabete lehenago hasten da eta 65 urte bete ondoren 3 hilabete irauten du.

Hasierako matrikulazio aldian matrikulatzea ez baduzu aukeratzen, berriro aukera izango duzu matrikula irekian, urtero urtarrilaren 1etik martxoaren 31 arte.

Zuk edo ezkontide batek lanean jarraitzen baduzu, oraindik ez duzu Medicare estaldura medikoan (B zatia) izena ematea aukeratu. Kasu horietan, baliteke ondorengo matrikulazio aldi berezi bat izatea.

Gogoan izan, ez duzula zure enpresariaren taldeko osasun planean izena emanda egon behar. Baliteke Medicarek estaldura hobea eskaintzen duela diru gutxiagorekin lanaldi osoan lanean jarraitzen duzun bitartean.

Medicare-n izena emateko aholkuak

Zuretzako egokiena den Medicare plana zure hobespen edo egoeraren arabera alda daitezkeen faktore batzuen mende dago. Kontuan hartu honako hau plana hautatzerakoan:

• Plan egiturak alderatu. Medicare Advantage plana aukeratzen baduzu, jakin plan horiek planen diseinu ugaritan datozela. Ezinbestekoa da plan batek nola funtzionatzen duen eta horrek zure arretan nola eragin dezakeen ulertzea. Nahiago al duzu lehen mailako arretako medikua zure arreta (HMO) gainbegiratzen duen mediku bat izatea? Edo nahiago al duzu sareko espezialistaren bat ikusi erreferentziarik jaso gabe (PPO)?
• Demagun kostuak. Zenbat dira primak, kopagarriak, kengarriak edo bestelako kostuak? Enpresaburu baten bidez estaldura lortzeko baldintzak lortzen badituzu, nola alderatzen dira kostu horiek uneko taldeko estaldura aukerekin?
• Begiratu iritziak. Ikusi beste kontsumitzaileek zer dioten beren planen inguruan. Erreklamazio prozesuak ondo funtzionatzen al du? Bezeroarentzako zerbitzua errespetatzen eta eraginkorra al da? Irakurri iritziak linean edo galdetu Medicare Advantage planetan izena emandako beste pertsona batzuk ezagutzen dituzun.
• Berrikusi hornitzaile sarea. Nahiago duzun medikua baduzu, bilatu Medicare Florida sarean biltzen dituen plana. Zenbait planek geografikoki komenigarriak ez diren estaldura gune estuagoak izan ditzakete. Izena eman baino lehen dago denbora jakiteko.
• Erosi egokitzen zaizkizun abantailak. Medicare Abantaila planek normalean gehigarri ugari biltzen dituzte: deskontuak eta osasuntsu eta loratzen lagun zaitzaketen programak. Bilatu zure bizimodura egokitzen direnak eta baliagarriak izango zaizkizunak.

Baliabideak

Floridako Medicare planei buruz gehiago jakiteko, begiratu baliabide hauek:

• SHINE (Adinekoen Osasun Aseguruen Zerbitzua), Floridako Adineko Gaietarako Sailak eta zure inguruko Agentzia Zahartzeari eskainitako doako programa.
• Floridako Medicare eta Medicaid estatua

Hurrengo urratsak

Floridan Medicare plan batean izena emateko hurrengo urratsak emateko prest? Baliteke ekintza hauek kontuan hartzea:

• Jar zaitez harremanetan Medicare Floridako aseguru agentearekin, Medicare aukerak ulertzen eta plan desberdinetako aurrekontuak lortzen lagun zaitzakeena, alderatzen laguntzeko.
• Bilatu planaren informazioa linean bertako aseguru-konpainien bidez.
• Bete lineako Medicare eskaera Gizarte Segurantzako Administrazioaren bidez. Inprimakia 10 minutuan bete dezakezu eta ez duzu dokumentazioa berehala bidali behar.

Artikulu hau 2020ko azaroaren 10ean eguneratu zen 2021eko Medicare informazioa islatzeko.

Webgune honetako informazioak aseguruari buruzko erabaki pertsonalak hartzen lagun zaitzake, baina ez du asegururik edo aseguru-produktuen erosketari edo erabilerari buruzko aholkurik eman nahi. Healthline Media-k ez du aseguruen negozioa inolaz ere negoziatzen eta ez du AEBetako jurisdikzioko aseguru konpainia edo ekoizle gisa lizentziarik. Healthline Media-k ez du gomendatzen edo babesten aseguruaren negozioa egin dezaketen hirugarrenak.