Bi ontzien kablearen diagnostikoaren ondorengo urratsak

Alai

• Zer da bi ontziko lokarria?
• Zerk eragiten du bi ontziko lokarri bat?
• Nola diagnostikatzen da bi ontziko kablea?
• Bi Ontzien Diagnostikoarekin kezkatu behar al zara?
• Nola kontrolatuko duzu desberdina bi ontziko kablearen diagnostikoa baldin baduzu?
• Eramateko

Normalean, zilbor hesteak bi arteria eta ildo bat ditu. Hala ere, haurtxo batzuek arteria eta ildo bakarra dute. Egoera horri bi ontziko korden diagnostikoa deritzo.

Medikuek zilbor arteria bakarra (SUA) deitzen diote horri. Kaiser Permanenteren arabera, haurdunaldien% 1ek bi ontziko kablea dute.

Zer da bi ontziko lokarria?

Zilbor hestea haurrari oxigeno ugari duen odola garraiatzeaz eta haurtxoari oxigeno eskaseko odola eta hondakinak ateratzeaz arduratzen da.

Zilbor-zainak oxigenoz aberatsa den odola eramaten dio haurrari. Zilbor arteriek oxigeno eskaseko odola fetutik eta plazentara eramaten dute. Plazentak orduan hondakinak amaren odolera itzultzen ditu, eta giltzurrunek desagerrarazten dituzte.

Zilbor hesteko hainbat anomalia daude, tartean labur edo luzeegia den zilbor hestea. Beste bat bi ontziko lokarria edo SUA da. Kordoi mota honek arteria eta zain bakarra ditu bi arteria eta zainaren ordez.

Zerk eragiten du bi ontziko lokarri bat?

Medikuek ez dakite zehazki zerk eragiten duen bi ontziko kablea garatzea. Teoria bat da arteria bat ez dela sabelean behar bezala hazten. Beste bat da arteria ez dela bitan banatzen normalean bezala.

Emakume batzuek bi ontziko kablea izaten dute beste batzuek baino. Bi ontziko kablearen arrisku faktoreak honako hauek dira:

• pertsona zuria izatea
• 40 urte baino gehiago izatea
• neska batekin haurdun egotea
• haurdunaldian diabetesa edo odoleko azukre handiko pasarteak izatea
• haurtxo ugari dituzten haurdunak, bikiak edo hirukiak bezala
• fetuaren hazkuntzan eragina duten botikak hartzea, fenitoina bezala

Hala ere, arrisku faktore horiek ez dute bermatzen amak bi ontziko lokarria duen haurra izango duenik.

Nola diagnostikatzen da bi ontziko kablea?

Medikuek normalean bi ontziko kordoi bat identifikatzen dute jaio aurreko ultrasoinuan. Haurraren irudi bidezko azterketa da.

Medikuek normalean bigarren hiruhilekoan aztertzen dituzte zilbor arteriak 18 aste inguruan. Hala ere, batzuetan haurtxo baten posizioak zure medikuak kablea guztiz ikustea zailtzen du.

Beste aukera bat kolore-fluxuko Doppler ultrasoinu makina da, medikuak bi ontziko kablea lehenago antzematen lagun dezakeena. Normalean 14 asteko haurdunaldia izaten da. Bi ontziko kablea izateko zure haurtxoak duen arriskuak kezkatzen bazaitu, hitz egin medikuarekin.

Bi Ontzien Diagnostikoarekin kezkatu behar al zara?

Zenbait emakumeren kasuan, bi ontzien kablearen diagnostikoak ez du desberdintasun nabaririk eragiten haurdunaldian. Umetoki-arteria bakarra duten haurtxo asko daude haurdunaldi eta erditze osasuntsuak dituztenak.

Hala ere, arteria bakarra duten haurtxo batzuek arrisku handiagoa dute jaiotzako akatsak izateko. Bi ontzietako diagnostikoa duten haurtxoek izan ditzaketen jaiotzako akatsen adibideak dira:

• bihotzeko arazoak
• giltzurrunetako arazoak
• bizkarrezurreko akatsak

Bi ontziko kableak VATER izenarekin ezagutzen den anomalia genetikoa izateko arrisku handiagoa du. Honek orno-akatsak, anal-atresia, hestegorri-atresia duen fesula transesofagikoa eta displasia erradiala adierazten ditu.

Bi ontziko kablea duten haurrek ere behar bezala hazten ez izateko arrisku handiagoa izan dezakete. Hau izan daiteke erditze goiztiarra, fetuaren hazkunde normala baino motelagoa edo hilik egotea. Zure medikuak zurekin eztabaida dezake banakako arrisku horiek.

Nola kontrolatuko duzu desberdina bi ontziko kablearen diagnostikoa baldin baduzu?

Medikuek maiz ikus ditzakete bereizmen handiko ultrasoinu batean bi ontziko kablearen ondorioz haurrak izan ditzakeen konplikazio asko.

Zure medikuak edo ultrasoinu teknikariak definizio baxuko ultrasoinu baten bidez bi ontziko kablea hautematen badu, bereizmen handiko eskaneatzea proposatu ahal izango dute zure haurtxoaren anatomia hobeto aztertzeko. Batzuetan, medikuak amniocentesis gomendatu dezake. Proba honek biriken heldutasuna eta garapenarekin lotutako beste egoera batzuk zehazten lagun dezake.

Medikuak gomendatu ditzakeen beste proba edo azterketa batzuk honako hauek dira:

• historia mediko pertsonala
• familiaren historia medikoa
• fetuaren ekokardiograma (fetuaren bihotzaren ganberak eta funtzionamendua ikustea)
• haurdunaldian anomalia genetikoak hautematea, aneuploidiaren baheketa bezala

Bi ontziko kableak zure haurtxoak badirudi efektu kaltegarririk ez duela ematen bada, zilbor-arteria bakar isolatua (SUA) izenarekin ezagutzen da.

Zure medikuak ez badu susmatzen zure ontziak bi ontzietako kablearen diagnostikoaren ondorioz bigarren mailako efektu kaltegarririk bizi duenik, etorkizunean ultrasoinuak gomendatu ditzake. Hau hilean behin edo, besterik gabe, zure hirugarren hiruhilekoan ere sar daiteke, zure haurra adinaren arabera proportzionalki hazten dela ziurtatzeko. Nahiz eta mediku batek zure bi ontzietako kablea SUA isolatu deitu, oraindik hazkunde normala baino motelagoa izateko arriskua dago. Umetoki barruko hazkundearen murrizketa (IUGR) izenarekin ezagutzen da.

Bi ontzietako kablea izateak ez du lotura C-sekzioarekiko eta baginako erditze arrisku handiagoarekin. Hala ere, zure haurtxoak organoen disfuntzioen bat baldin badu, jaio eta gero jaio ondorengo zainketa intentsiboen unitatean (NICU) arreta jaso beharko dute.

Eramateko

Zure medikuak haurrari bi ontziko kablea duela diagnostikatu badio, litekeena da proba gehiago egitea.

Haurtxo batzuek konplikaziorik ez duten bitartean bi ontziko lokarri baten bigarren mailako efektu gisa, beste batzuek bai. Mediku batek eta, beharbada, genetika espezialista batek zure eta zure bikotearekin hurrengo urratsak eta diagnostikoa zehazten lagun dezakete.