Esofagitis eosinofilikoa

Esofagitis eosinofilikoak globulu zuriak (eosinofiloak) deitzen ditu zure hestegorriaren estalkian. Hestegorria elikagaiak ahotik sabelera eramaten dituen hodia da. Globulu zuriak pilatzea elikagaien, alergenoen edo errefluxu azidoaren erreakzioaren ondorioz gertatzen da.

Ez da ezagutzen esofagitis eosinofilikoaren kausa zehatza. Elikagai batzuen aurkako erreakzio immunologikoak eosinofiloak sortzea eragiten duela uste da. Ondorioz, hestegorriaren estalkia puztu eta hanturatzen da.

Nahaste hori duten pertsona gehienek alergien edo asma aurrekari familiarrak edo pertsonalak dituzte. Moldeak, polena eta hautsaren akaroak bezalako eragileek ere izan dezakete zeresana.

Esofagitis eosinofilikoak haurrei zein helduei eragin diezaieke.

Haurren sintomak honako hauek dira:

• Elikatzeko edo jateko arazoak
• Sabeleko mina
• Oka egitea
• Irensteko arazoak
• Janaria hestegorrian itsatsita geratzen da
• Pisu gutxiagotzea edo pisua galtzea, hazkunde eskasa eta desnutrizioa

Helduen sintomak honako hauek dira:

• Irentsitakoan elikagaiak trabatzen dira (disfagia)
• Bularreko mina
• Bihotzerrea
• Goiko sabeleko mina
• Digeritu gabeko janarien atzera-jarioa (erregurgitazioa)
• Sendagaiekin hobetzen ez den errefluxua

Zure osasun-zerbitzuak historia zehatza egingo du eta azterketa fisikoa egingo du. Hori egiten da elikagaien alergiak dauden jakiteko eta beste egoera batzuk baztertzeko, hala nola errefluxu gastroesofagikoa (GERD).

Egin daitezkeen probak honako hauek dira:

• Odol analisiak
• Alergia larruazaleko proba
• Goiko endoskopia
• Hestegorriaren estalkiaren biopsia

Ez dago sendabiderik eta ez dago tratamendu zehatzik esofagitis eosinofilikorako. Tratamendua zure dieta kudeatzea eta sendagaiak hartzea da.

Elikagaien alergiak positibo ematen badituzu, janari horiek saihesteko esan daiteke. Edo arazo hau eragiten duten jaki guztiak ekidin ditzakezu. Saihesteko ohiko elikagaiak itsaski, arrautza, fruitu lehorrak, soja, garia eta esnekiak dira. Alergiaren azterketak saihestu beharreko jaki zehatzak aurki ditzake.

Protoi ponparen inhibitzaileek sintomak kontrolatzen lagun dezakete, baina ez dute sintomak eragiteko arazoa laguntzen.

Zure hornitzaileak ahoz edo arnastuta hartutako esteroide topikoak agindu ditzake. Gainera, ahozko esteroideak denbora laburrean har ditzakezu. Esteroide topikoek ez dituzte ahozko esteroideen bigarren mailako efektuak.

Estutzea edo estuturak garatzen badituzu, eremua irekitzeko edo dilatatzeko prozedura beharko da.

Zuk eta zure hornitzaileak elkarrekin lan egingo duzu zuretzat ondoen egokitzen den tratamendu plana aurkitzeko.

Nahaste Eosinofilikoen Amerikako Lankidetza bezalako laguntza taldeek esofagitis eosinofilikoari buruz gehiago ulertzen lagun zaitzakete. Zure egoera kudeatzeko eta gaixotasunari aurre egiteko moduak ere ikas ditzakezu.

Esofagitis eosinofilikoa pertsona baten bizitzan zehar joan-etorriko gaixotasun luzea (kronikoa) da.

Konplikazio posibleak honakoak izan daitezke:

• Hestegorriaren estutzea (estutura)
• Elikagaiak hestegorrian itsatsita geratzen dira (haur eta helduetan ohikoa da)
• Hestegorriaren hantura eta narritadura larria

Esofagitis eosinofilikoaren sintomak badituzu, jarri harremanetan zure hornitzailearekin.

• Hestegorria
• Larruazaleko alergia pikatzeko edo marruskatzeko proba
• Intradermal alergia test erreakzioak

Chen JW, Kao JY. Esofagitis eosinofilikoa: kudeaketaren eta eztabaiden inguruko eguneraketa. BMJ. 2017; 359: j4482. PMID: 29133286 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29133286/.

Falk GW, Katzka DA. Hestegorriko gaixotasunak. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 129 kap.

Groetch M, Venter C, Skypala I, et al; Amerikako Alergia, Asma eta Immunologia Akademiako Gastrointestinalaren Nahaste Eosinofilikoak. Esofagitis eosinofilikoaren dieteterapia eta elikaduraren kudeaketa: Amerikako Alergia, Asma eta Immunologia Akademiaren lan taldeen txostena. J Allergy Clin Immunol Pract. 2017; 5 (2): 312-324.e29. PMID: 28283156 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28283156/.

Khan S. Esofagitisa eosinofilikoa, pilulen esofagitisa eta infekziozko esofagitisa. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, arg. Nelson Pediatria Testuliburua. 21. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 350. kap.