Bihotz geldialdia

Bihotzak bat-batean jipoitzeari uzten dionean gertatzen da bihotz geldialdia. Hori gertatzen denean, odola garunera isurtzen da eta gainerako gorputza ere gelditzen da. Bihotz geldialdia larrialdi medikoa da. Minutu gutxiren buruan tratatzen ez bada, bihotz geldialdiak gehienetan heriotza eragiten du.

Zenbait pertsonak bihotzekoak bihotz-geldialdia dela esan arren, ez dira gauza bera. Bihotzekoa gertatzen da blokeatutako arteria batek odol-fluxua bihotzera gelditzen duenean. Bihotzekoak bihotza kaltetu dezake, baina ez du zertan heriotza eragin. Hala ere, bihotzekoak batzuetan bihotz geldialdia eragin dezake.

Bihotzeko sistema bihotzeko sistema elektrikoaren arazo batek eragiten du, hala nola:

• Fibrilazio bentrikularra (VF) - VF gertatzen denean, bihotzeko beheko ganberek dardara egiten dute aldizka jipoitu beharrean. Bihotzak ezin du odola ponpatu, eta horrek bihotz geldialdia eragiten du. Hori gerta daiteke inolako arrazoirik gabe edo beste egoera baten ondorioz.
• Bihotz blokea - Seinale elektrikoa bihotzean zehar mugitzen denean moteltzen edo gelditzen denean gertatzen da.

Bihotz geldialdia sor dezaketen arazoak honako hauek dira:

• Bihotzeko gaixotasun koronarioak (CHD) - CHDk zure bihotzeko arteriak estutu ditzake, beraz odolak ezin du arazorik isuri. Denborarekin, horrek zure bihotzeko muskuluak eta sistema elektrikoa estutu ditzake.
• Bihotzekoa - Aurretik bihotzekoak egiteak VF eta bihotz geldialdia sor ditzakeen orbain ehuna sor dezake.
• Bihotzeko arazoek, sortzetiko bihotzeko gaixotasunak, bihotzeko balbula arazoak, bihotzeko erritmo arazoak eta handitutako bihotzak ere bihotz geldialdia eragin dezakete.
• Potasio edo magnesio maila anormalak - Mineral hauek zure bihotzaren sistema elektrikoaren funtzionamendua laguntzen dute. Normalean maila altu edo baxuek bihotz geldialdia sor dezakete.
• Estres fisiko larria - Zure gorputzean estresa larria eragiten duen edonork bihotz geldialdia ekar dezake. Horrek trauma, deskarga elektrikoa edo odol-galera handia izan ditzake.
• Aisialdirako drogak - Zenbait droga erabiltzeak, hala nola kokaina edo anfetaminak, bihotz gelditzeko arriskua ere areagotzen du.
• Sendagaiak - Sendagai batzuek bihotzaren erritmo anormalak izateko aukera handitu dezakete.

Jende gehienak EZ du bihotz geldialdiaren sintomarik gertatu arte. Sintomak honakoak izan daitezke:

• Bat-bateko konortea galtzea; pertsona bat lurrera eroriko da edo eserita egonez gero eroriko da
• Pultsurik ez
• Arnasarik ez

Zenbait kasutan, bihotz geldialdia baino ordu bat lehenago sintoma batzuk antzeman ditzakezu. Hauek izan daitezke:

• Bihotz lasterkaria
• Zorabioak
• Arnasestua
• Goragalea edo oka
• Bularreko mina

Bihotz geldialdia hain azkar gertatzen da, ez dago probak egiteko astirik. Pertsona batek bizirik irauten badu, proba gehienak gero egiten dira bihotz-geldialdia zerk eragin duen jakiteko. Hauek izan daitezke:

• Odol-analisiak bihotzekoak izan dituztela erakutsi dezaketen entzimak aurkitzeko. Zure medikuak odol analisiak ere erabil ditzake zure gorputzeko zenbait mineral, hormona eta produktu kimikoen mailak egiaztatzeko.
• Elektrokardiograma (ECG) zure bihotzaren jarduera elektrikoa neurtzeko. ECG-k zure bihotza CHD edo bihotzekoak jota kaltetu ote den erakuts dezake.
• Ekokardiograma zure bihotza kaltetuta dagoen edo ez eta beste bihotzeko arazo mota batzuk topatzeko (hala nola, bihotzeko muskuluarekin edo balbulekin).
• Bihotzeko MRI-k zure osasun-hornitzaileak zure bihotzaren eta odol-hodien argazki zehatzak ikusten laguntzen du.
• Bihotzeko seinale elektrikoak nola funtzionatzen duten ikusteko, bihotzeko barneko elektrofisiologia azterketa (EPS). EPS bihotz taupaden edo bihotz erritmo anormalak egiaztatzeko erabiltzen da.
• Bihotz bidezko kateterizazioak zure hornitzaileak zure arteriak estutu edo blokeatuta dauden ikusteko aukera ematen du
• Eroapen sistema ebaluatzeko azterketa elektrofisiologikoa.

Zure hornitzaileak beste proba batzuk ere egin ditzake, zure osasun-historiaren eta proba horien emaitzen arabera.

Bihotz geldialdiak larrialdiko tratamendua behar du berehala bihotza berriro hasteko.

• Bihotz biriken suspertzea (RCP) - Bihotz geldialdiaren lehen tratamendu mota izaten da. RCPan trebatu den edonork egin dezake. Larrialdiko arreta iritsi arte gorputzean oxigenoa isurtzen lagun dezake.
• Desfibrilazioa - Bihotz geldialdiaren tratamendu garrantzitsuena da. Bihotzari deskarga elektrikoa ematen dion gailu medikoa erabiliz egiten da. Shock-ek bihotzak taupada normala izan dezake berriro. Gune publikoetan desfibriladore txiki eta eramangarriak erabili ohi dituzte larrialdietarako erabiltzeko trebatutako pertsonek. Tratamendu hau funtzionatzen du minutu gutxiren buruan.

Bihotz-geldialdiak bizirik jarraitzen baduzu, ospitalean sartuko zara tratamendua jasotzeko. Bihotz-geldialdia eragin duenaren arabera, baliteke beste sendagai, prozedura edo ebakuntza kirurgikoak behar izatea.

Baliteke gailu txiki bat, kardiobaskulatzaile-desfibriladore ezargarria (ICD) izenekoa, larruazalaren azpian kokatuta bularretik gertu. ICD batek zure bihotzaren taupadak kontrolatzen ditu eta bihotzari deskarga elektrikoa ematen dio bihotzaren erritmo anormala antzematen badu.

Jende gehienak EZ du bizirik gelditzen bihotz-geldialdia. Bihotzeko geldialdia izan baduzu, beste bat izateko arrisku handia duzu. Zure medikuekin estu lan egin beharko duzu arriskua murrizteko.

Bihotz geldialdiak osasun arazo iraunkorrak sor ditzake, besteak beste:

• Garuneko lesioa
• Bihotzeko arazoak
• Biriketako baldintzak
• Infekzioa

Agian etengabeko zainketa eta tratamendua beharko duzu konplikazio horietako batzuk kudeatzeko.

Deitu zure hornitzaileari edo 911 zenbakira edo tokiko larrialdi zenbakira berehala baldin baduzu:

• Bularreko mina
• Arnasestua

Bihotz geldialdietatik babesteko modurik onena bihotza osasuntsu mantentzea da. CHD edo beste bihotzeko gaixotasunen bat baduzu, galdetu zure hornitzaileari nola murriztu bihotz geldialdia izateko arriskua.

Bat-bateko bihotz geldialdia; SCA; Bihotz biriketako atxiloketa; Zirkulazio-geldialdia; Arrhythmia - bihotz geldialdia; Fibrilazioa - bihotz geldialdia; Bihotz blokea - bihotz geldialdia

Myerburg RJ. Bihotz geldialdiaren eta bizitza arriskuan jartzen duten arritmien planteamendua. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 57. kap.

Myerburg RJ, Goldberger JJ. Bihotz geldialdia eta bat-bateko bihotz heriotza. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, arg. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 42. kap.