Osasun proiekzioak 40 eta 64 urte bitarteko emakumeentzat

Noizean behin zure sendagilearengana jo beharko zenuke, osasuntsu egon arren. Bisita hauen helburua honako hau da:

• Mediku arazoen pantaila
• Baloratu etorkizunean mediku arazoak izateko duen arriskua
• Bizimodu osasuntsua sustatu
• Eguneratu txertoak
• Gaixotasunen bat baduzu, zure hornitzailea ezagutzen lagunduko dizu

Ondo sentitzen bazara ere, zure hornitzailea ikusi beharko zenuke aldian-aldian kontrolak egiteko. Bisita hauek etorkizunean arazoak ekiditen lagun zaitzakete. Adibidez, hipertentsio arteriala baduzu jakiteko modu bakarra aldizka aztertzea da. Odoleko azukre altuak eta kolesterol maila altuak ere baliteke sintomarik ez izatea hasierako faseetan. Odol analisi sinple batek baldintza horiek egiaztatzen ditu.

Zure hornitzailea ikusi beharko zenukeen une zehatzak daude. Jarraian 40 eta 64 urte bitarteko emakumeei buruzko jarraibideak daude.

ODOL PRESIOAREN PROIEKZIOA

• Egizu zure presio arteriala gutxienez 2 urtean behin egiaztatzea. Goiko zenbakia (zenbaki sistolikoa) 120 eta 139 mm Hg-koa bada edo beheko zenbakia (zenbaki diastolikoa) 80 eta 89 mm Hg-koa bada, urtero egiaztatu beharko zenuke.
• Goiko zenbakia 130 edo handiagoa bada edo beheko zenbakia 80 edo handiagoa bada, antolatu hitzordua zure hornitzailearekin odol-presioa nola murriztu jakiteko.
• Diabetesa, bihotzeko gaixotasunak, giltzurrunetako arazoak edo beste zenbait egoera baldin badituzu, baliteke odol-presioa maizago aztertzea, baina urtean behin gutxienez.
• Ikusi zure inguruko odol-presioaren azterketak. Galdetu zure hornitzaileari zure presio arteriala kontrolatzeko gelditu zaitezkeen.

BULARREKO MINBIZIAREN PROIEKZIOA

• Emakumeek bularreko auto-azterketa egin dezakete hilero. Hala ere, adituak ez daude ados bularreko minbizia aurkitzeko edo bizitzak salbatzerakoan bularreko auto-azterketen onurekin. Hitz egin zure hornitzailearekin zuretzat onena denari buruz.
• Zure hornitzaileak bularreko azterketa klinikoa egin dezake zure prebentzio-azterketaren barruan.
• 40 eta 49 urte bitarteko emakumeek mamografia bat egin dezakete 1-2 urtez behin. Hala ere, aditu guztiak ez daude ados emakumeak 40 urte dituztenean mamografia egitearen onurekin. Hitz egin zure hornitzailearekin zuretzat onena denari buruz.
• 50 eta 75 urte bitarteko emakumeek mamografia egin behar dute 1-2 urtez behin, beren arrisku faktoreen arabera, bularreko minbizia egiaztatzeko.
• Adin txikiagoan bularreko minbizia zuten ama edo arreba zuten emakumeek urteko mamografiak aztertu beharko lituzkete. Familiako kide gazteena diagnostikatu zitzaion adina baino lehenago hasi beharko lukete.
• Bularreko minbizia izateko beste arrisku faktore batzuk badituzu, zure hornitzaileak mamografia, bularreko ultrasoinuak edo MRI eskaneatzea gomendatzen du.

MINBIZI ZERBIKOAREN PROIEKZIOA

Umetoki lepoko minbiziaren azterketa 21 urterekin hasi beharko litzateke.

• 30 eta 65 urte bitarteko emakumeei 3 urtez behin PAP proba egin behar zaie edo 5 urtean behin HPV proba egin behar zaie.
• Zuk edo zure bikotekide bikotekideak beste bikotekide berri batzuk badituzu, Pap azterketa egin beharko zenuke 3 urtean behin.
• 65 eta 70 urte bitarteko emakumeek Pap probak egiteari utzi diezaiokete, azken 10 urteetan 3 proba normal egin badituzte.
• Aurrez minbizia (zerbikaleko displasia) tratatu duten emakumeek 20 urtez jarraitu beharko lukete Pap probak tratamendua egin ondoren edo 65 urte arte, luzeagoa bada.
• Umetokia eta umetoki-lepokoa kendu badizkizu (histerektomia osoa), eta zerbikaleko minbizia diagnostikatu ez badizute, ez duzu Pap-probarik izan beharrik.

CHOLESTEROL PROIEKZIOA

• Kolesterolaren baheketarako gomendatutako hasierako adina 45 urtekoa da bihotzeko gaixotasun koronarioak izateko arrisku faktorerik ez duten emakumeentzat.
• Kolesterolaren azterketa hasi ondoren, zure kolesterola 5 urtean behin egiaztatu beharko litzateke.
• Errepikatu probak behar baino lehenago bizimoduan aldaketak gertatzen badira (pisua hartzea eta dieta barne).
• Kolesterol maila altua baduzu, diabetesa, bihotzeko gaixotasunak, giltzurrunetako arazoak edo beste zenbait egoera badituzu, gehiagotan egiaztatu beharko duzu.

KOLEKTUZKO MINBIZIAREN PROIEKZIOA

50 urte baino gutxiago badituzu, hitz egin zure hornitzailearekin azterketa egiteko. Koloneko minbiziaren edo polipoen familiako aurrekari sendoak badituzu aztertu beharko zenuke. Bahetzea ere kontuan har daiteke hesteetako hanturazko gaixotasunen historia edo polipoak bezalako arrisku faktoreak baldin badituzu.

50 eta 75 urte badituzu, kolore-hesteetako minbizia aztertu beharko zenuke. Hainbat baheketa-proba daude eskuragarri:

• Urtero egiten den odol ezkutuko fekalen (gorozkietan oinarrituta) proba
• Urtero fekalen proba immunokimikoa (FIT)
• Aholkuen DNA proba 3 urtean behin
• Sigmoidoskopia malgua 5 urtean behin
• Kontraste bikoitzeko bario enema 5 urtean behin
• CT kolonografia (kolonoskopia birtuala) 5 urtean behin
• Kolonoskopia 10 urtean behin

Kolonoskopia maizago egin beharko zenuke kolon-hesteetako minbizia izateko arrisku faktoreak baldin badituzu, hala nola:

• Kolitis ultzeratsua
• Kolore-ondesteko minbiziaren historia pertsonal edo familiarra
• Polipo adenomatosoak izeneko koloneko hazkundeen historia

HORTZ AZTERKETA

• Joan dentistarengana urtero behin edo bitan azterketa eta garbiketa egitera. Zure dentistak ebaluatuko du maizago bisitatzeko beharra baduzu.

DIABETETAREN PROIEKZIOA

• 44 urte baino gehiago badituzu, 3 urtean behin proiektatu beharko zenuke.
• 25 urtetik gorako GMI izateak gehiegizko pisua duzula esan nahi du. Gehiegizko pisua baduzu, galdetu zure hornitzaileari adin txikiagoan bahitu behar zaizun. Asiako amerikarrak aztertu beharko lirateke haien GMIa 23 baino handiagoa bada.
• Presio arteriala 130/80 mm Hg-tik gorakoa bada edo diabetesa izateko beste arrisku faktorerik baduzu, zure hornitzaileak zure odoleko azukre maila diabetesa azter dezake.

BEGI AZTERKETA

• Egin begi azterketa 40 eta 54 urte bitarteko 2 eta 4 urte bitartean eta 55 eta 64 urte bitarteko 1 eta 3 urtez behin. Zure hornitzaileak begi azterketak maizago gomendatzen ditu ikusmen arazoak edo glaukoma arriskua baduzu.
• Egin begi azterketa gutxienez urtero diabetesa baduzu.

INMUNIZAZIOAK

• Urtero gripea hartu beharko zenuke.
• Galdetu zure hornitzaileari txerto bat hartu behar duzun pneumococcic infekzioa izateko arriskua murrizteko (pneumonia mota eragiten du).
• Tetanoso-difteria eta pertussis azelularreko (Tdap) txertoa izan beharko zenuke behin tetanoso-difteria txertoen zati gisa, aurretik nerabezaroan jaso ez baduzu. 10 urtez behin tetanosa-difteria indartu beharko zenuke.
• 50 urtetik aurrera edo ondorengo herpes zosteraren aurkako herpes zosteraren aurkako txertoa jaso dezakezu.
• Zure hornitzaileak beste txerto batzuk gomendatu ditzake baldintza jakin batzuetarako arrisku handia baduzu.

GAIXOTASUN INFEKZIOSOEN PROIEKZIOA

• AEBetako Prebentzio Zerbitzuen Taldeak hepatitisa aztertzeko gomendatzen du. Zure bizimoduaren eta historia medikoaren arabera, baliteke sifilisa, klamidia eta GIB bezalako infekzioak aztertzea eta beste infekzio batzuk aztertzea.

BIRIKA MINBIZIAREN PROIEKZIOA

Biriketako minbizia urtero aztertu beharko zenuke dosi txikiko ordenagailu bidezko tomografiarekin (LDCT), honako hauek guztiak badaude:

• 55 urte baino gehiago dituzu
• Erretzeko 30 bat urteko historia duzu ETA
• Erretzen edo utzi egin duzu azken 15 urteetan

OSTEOPOROSIAREN PROIEKZIOA

• Hausturak dituzten 50 urtetik gorako emakume guztiek hezur-dentsitatearen proba egin beharko lukete (DEXA eskanerra).
• 65 urte baino gutxiago badituzu eta osteoporosia izateko arrisku faktoreak badituzu, aztertu egin beharko litzateke.

AZTERKETA FISIKOA

• Tentsio arteriala gutxienez urtero egiaztatu behar da.
• Zure hornitzaileak zure kolesterola 5 urtean behin egiaztatzea gomendatzen du, bihotzeko gaixotasun koronarioak izateko arrisku faktoreak baldin badituzu.
• Zure altuera, pisua eta gorputz masaren indizea (GMI) aztertu behar dira azterketa bakoitzean.

Azterketan zehar, zure hornitzaileak honako hauei buruz galdetu ahal izango dizu:

• Depresioa
• Dieta eta ariketa fisikoa
• Alkohola eta tabakoa kontsumitzea
• Segurtasun arazoak, hala nola segurtasun uhalak eta ke detektagailuak erabiltzea

AZAL AZTERKETA

• Zure hornitzaileak larruazala minbizi zantzurik duen azter dezake, batez ere arrisku handia baduzu. Arrisku handia duten pertsonen artean larruazaleko minbizia izan dutenak, larruazaleko minbizia duten senide estuak edo sistema immunologikoa ahulduta dutenak daude.

Osasuna mantentzeko bisita - emakumeak - 40 eta 64 urte bitartekoak; Azterketa fisikoa - emakumeak - 40 eta 64 urte bitartekoak; Urteroko azterketa - emakumeak - 40 eta 64 urte bitartekoak; Egiaztapena - emakumeak - 40 eta 64 urte bitartekoak; Emakumeen osasuna - 40 eta 64 urte bitartekoak; Prebentziozko arreta - emakumeak - 40 eta 64 urte bitartekoa

• Gorotz ezkutuko odol analisia
• Adinak odol-presioan dituen ondorioak
• Osteoporosia

Txertaketa Praktiken Aholku Batzordea. 19 urte edo gehiagoko helduentzako gomendatutako txertoen programa, Estatu Batuak, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. 2020ko otsailaren 3an eguneratua. 2020ko apirilaren 18an kontsultatua.

American Academy of Ophthalmology webgunea. Adierazpen klinikoa: begi azterketen maiztasuna - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. 2015eko martxoan eguneratua. 2020ko apirilaren 18an kontsultatua.

Minbiziaren Aurkako Elkartearen webgunea. Bularreko minbizia goiz detektatu eta diagnostikatzea: Minbiziaren Aurkako Elkartearen Amerikako gomendioak bularreko minbizia goiz detektatzeko.www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. 2020ko martxoaren 5ean eguneratua. 2020ko apirilaren 18an kontsultatua.

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) webgunea. FAQ 178: mamografia eta bularreko arazoen bestelako baheketa probak. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. 2017ko iraila eguneratua. 2020ko apirilaren 18an kontsultatua.

Obstetriko eta Ginekologoen Amerikako Unibertsitatea. FAQ163: Trápaga minbizia. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. 2018ko abendua eguneratua. 2020ko apirilaren 18an kontsultatua.

Obstetriko eta Ginekologoen Amerikako Unibertsitatea. FAQ191: Giza papilomavirusaren aurkako txertoa. www.acog.org/patient-resources/faqs/womens-health/hpv-vaccination. 2017ko ekaina eguneratua. 2020ko apirilaren 18an kontsultatua.

American Dental Association webgunea. Erantzunak: dentistarengana joateari buruzko 9 galdera nagusiak. www.mouthhealthy.org/eu/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. 2020ko apirilaren 18an kontsultatua.

Diabetes Elkarte Amerikarra. 2. Diabetearen sailkapena eta diagnostikoa: diabetearen arreta medikoaren estandarrak - 2020. Diabetesaren arreta. 2020; 43 (Suppl 1): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. Aldizkako osasun azterketa. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 12. kap.

Brown HL, Warner JJ, Gianos E, et al; American Heart Association eta Obstetrikoen eta Ginekologoen Amerikako Unibertsitatea. Emakumeen arriskuen identifikazioa eta gaixotasun kardiobaskularrak murriztea sustatzea obstetrikoekin eta ginekologoekin elkarlanean: American Heart Association eta American Obstetricians and Gynecologists unibertsitateko presidentearen aholkularitza. Zirkulazioa. 2018; 137 (24): e843-e852. PMID: 29748185 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29748185/.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, etab. 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA gida odol kolesterolaren kudeaketari buruz: American College of Cardiology / American Heart Association Task Force of Clinical Practice Guidelines on. [argitaratutako zuzenketa J Am Coll Cardiol-en agertzen da. 2019ko ekainak 25; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Mazzone PJ, Silvestri GA, Patel S, et al. Biriketako minbiziaren baheketa: CHEST jarraibidea eta adituen panelaren txostena. Bularra. 2018; 153 (4): 954-985. PMID: 29374513 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29374513/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; American Heart Association Stroke Council, et al. Iktusaren lehen prebentziorako jarraibideak: American Heart Association / American Stroke Association-eko osasun-profesionalentzako adierazpena. Iktusa. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Moyer VA; AEBetako Prebentzio Zerbitzuen Taldea. Biriketako minbiziaren baheketa: AEBetako Prebentzio Zerbitzuen Task Force gomendioaren adierazpena. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

Minbiziaren Institutu Nazionalaren webgunea. Bularreko minbiziaren baheketa (PDQ) - osasun profesionalaren bertsioa. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. 2020ko apirilaren 29an eguneratua. 2020ko ekainaren 9an kontsultatua.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Arrisku markatzaileak eta gaixotasun kardiobaskularren prebentzio nagusia. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, arg. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 45. kap.

Siu AL; AEBetako Prebentzio Zerbitzuen Taldea. Bularreko minbiziaren baheketa: AEBetako Prebentzio Zerbitzuen Task Force gomendioen adierazpena [argitaratutako zuzenketa Ann Intern Med.2016ko martxoaren 15a; 164 (6): 448]. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

Siu AL; AEBetako Prebentzio Zerbitzuen Taldea. Hipertentsio arterialaren azterketa helduetan: AEBetako Prebentzio Zerbitzuen Task Force gomendioaren adierazpena. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Minbiziaren baheketa Estatu Batuetan, 2019: Minbiziaren Aurkako Elkartearen egungo gidalerroen eta minbiziaren bahetzaren inguruko arazoen berrikuspena. CA Cancer J Clin. 2019; 69 (3): 184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.

AEBetako Prebentzio Zerbitzuen Taldea, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Azaleko minbiziaren baheketa: AEBetako Prebentzio Zerbitzuen Task Force gomendioaren adierazpena. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

AEBetako Prebentzio Zerbitzuen Taldea, Curry SJ, Krist AH, et al. Hausturak prebenitzeko osteoporosiaren baheketa: AEBetako Prebentzio Zerbitzuen Task Force gomendioaren adierazpena. JAMA. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

AEBetako Prebentzio Zerbitzuen Task Force webgunea. Azken gomendioaren adierazpena. Umetoki lepoko minbiziaren baheketa. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. 2018ko abuztuaren 21ean argitaratua. 2020ko apirilaren 18an kontsultatua.

AEBetako Prebentzio Zerbitzuen Task Force webgunea. Azken gomendioaren adierazpena. Kolore-ondesteko minbiziaren baheketa. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. 2016ko ekainaren 15ean argitaratua. 2020ko apirilaren 18an kontsultatua.

AEBetako Prebentzio Zerbitzuen Task Force webgunea. Azken gomendioaren adierazpena. C hepatitisa birusaren infekzioa nerabeen eta helduengan: baheketa. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. 2020ko martxoaren 2an argitaratua. 2020ko apirilaren 18an kontsultatua.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, etab. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA helduen hipertentsio arteriala prebenitzeko, detektatzeko, ebaluatzeko eta kudeatzeko jarraibidea: American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [argitaratutako zuzenketa J Am Coll Cardiol-en agertzen da. 2018ko maiatzak 15; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.