Hiperhidrosia

Hiperhidrosia pertsona batek izerdi gehiegizkoa eta ezustekoa izatearen baldintza medikoa da. Hiperhidrosia dutenek izerditu dezakete tenperatura freskoa denean edo atsedenean daudenean ere.

Izerdiak gorputza fresko mantentzen laguntzen du. Kasu gehienetan, guztiz naturala da. Jendeak izerdi gehiago egiten du tenperatura epeletan, ariketa fisikoa egitean edo urduritasuna, haserrea, lotsa edo beldurra eragiten duten egoeren aurrean.

Gehiegizko izerdia horrelako eragilerik gabe gertatzen da. Hiperhidrosia duten pertsonek izerdi guruin hiperaktiboak dituztela dirudi. Kontrola ezin daitekeen izerdiak ondoeza handia eragin dezake, fisikoa zein emozionala.

Gehiegizko izerdia eskuetan, oinetan eta besapeetan eragiten duenean, hiperhidrosi fokala deitzen zaio. Kasu gehienetan ezin da kausarik aurkitu. Badirudi familietan exekutatzen dela.

Beste gaixotasun batek eragiten ez duen izerdiari hiperhidrosi primarioa deritzo.

Izerdia beste egoera mediko baten ondorioz gertatzen bada, bigarren mailako hiperhidrosi deitzen zaio. Izerdia gorputz osoan egon daiteke (orokortuta) edo eremu batean (fokalean) egon daiteke. Bigarren mailako hiperhidrosia eragiten duten baldintzak honako hauek dira:

• Akromegalia
• Antsietate baldintzak
• Minbizia
• Kartzinoideen sindromea
• Zenbait sendagai eta gehiegikeriaren substantziak
• Glukosa kontrolatzeko nahasteak
• Bihotzeko gaixotasunak, hala nola bihotzekoak
• Tiroideo hiperaktiboa
• Biriketako gaixotasuna
• Menopausia
• Parkinson gaixotasuna
• Feokromozitoma (giltzurrungaineko guruinaren tumorea)
• Bizkarrezur muineko lesioa
• Iktusa
• Tuberkulosia edo bestelako infekzioak

Hiperhidrosiaren sintoma nagusia hezetasuna da.

Izerdi seinaleak ikus daitezke osasun-laguntzailearekin egindako bisitan. Probak gehiegizko izerdia diagnostikatzeko ere erabil daitezke, besteak beste:

• Almidoi-iodoaren proba - Iodo disoluzioa izerdi-eremuan aplikatzen da. Lehortu ondoren, almidoia bota egiten da inguruan. Almidoi-iodo konbinazioak urdin iluna eta beltza bihurtzen du gehiegizko izerdia dagoen guztietan.
• Paper proba - Izerdi xurgatzeko paper berezia jartzen da kaltetutako eremuan, eta gero pisatzen da. Zenbat eta pisu handiagoa izan, orduan eta izerdi gehiago pilatu da.
• Odol analisiak - Hauek tiroideen arazoak edo bestelako osasun baldintzak susmatzen badira.
• Irudi probak tumore bat susmatzen bada.

Zure izerdiari buruzko xehetasunak ere eska diezazukezu, hala nola:

• Kokapena - Zure aurpegian, palmondoetan edo besapeetan edo gorputz osoan gertatzen al da?
• Denboraren eredua - Gauez gertatzen da? Bat-batean hasi al zen?
• Abiarazleak - Izerdia asaldatzen zaituen zerbait gogoratzen zaizunean gertatzen al da (gertaera traumatiko bat, esaterako)?
• Beste sintoma batzuk - Pisua galtzea, taupaden taupadak, eskuak hotzak edo itsatsiak, sukarra, goserik eza.

Hiperhidrosirako ohiko tratamendu ugari daude:

• Antitranspiranteak - Gehiegizko izerdia izerdi hodiak tapatzen dituzten transpirante indartsuen bidez kontrolatu daiteke. % 10-20% aluminio kloruro hexahidratoa duten produktuak dira azpiko izerdiaren tratamenduaren lehen lerroa. Zenbait pertsonari aluminio kloruro dosi handiagoa duen produktua agindu dakieke, gauez kaltetutako guneetan aplikatzen dena. Antitranspiranteek larruazaleko narritadura sor dezakete eta aluminio kloruroaren dosi handiek arropa kaltetu dezakete. Oharra: desodoranteek ez dute izerdia eragozten, baina lagungarriak dira gorputzeko usaina murrizteko.
• Sendagaiak -- Sendagai batzuk erabiltzeak izerdi guruinen estimulazioa ekidin dezake. Hauek hiperhidrosi mota batzuetarako aginduta daude, hala nola aurpegiko gehiegizko izerdia. Sendagaiek albo-ondorioak izan ditzakete eta ez dira egokiak guztientzat.
• Iontoforesia - Prozedura honek elektrizitatea erabiltzen du izerdi guruina aldi baterako itzaltzeko. Eskuetan eta oinetan izerditzeko eraginkorrena da. Eskuak edo oinak uretara sartzen dira eta, ondoren, elektrizitate korronte leuna igarotzen da bertatik. Elektrizitatea pixkanaka handitzen doa, pertsonak pikor sentsazio arina sentitu arte. Terapiak 10-30 minutu inguru irauten du eta hainbat saio behar ditu. Bigarren mailako efektuak, arraroak izan arren, azalaren pitzadurak eta babak dira.
• Toxina botulinikoa - Toxina botulinikoa besoetako, palmarreko eta izarreko izerdi larriak tratatzeko erabiltzen da. Egoera horri hiperhidrosi axilar primarioa deritzo. Besoetan injektatutako toxina botulinikoak izerdia suspertzen duten nerbioak aldi baterako blokeatzen ditu. Bigarren mailako efektuak injekzio-guneko mina eta gripearen antzeko sintomak dira. Eskuinetan izerditzeko erabiltzen den toxina botulinikoak ahultasun arina baina aldi baterako mina sor ditzake.
• Toraxeko sinpatektomia endoskopikoa (ETS) - Kasu larrietan, sinpatektomia izeneko prozedura kirurgiko minimoki inbaditzailea gomendatu daiteke beste tratamendu batzuek funtzionatzen ez dutenean. Prozedurak nerbio bat mozten du, gorputzari izerdi handiegia egiteko esaten dion seinalea itzaliz. Normalean palmondoak normala baino askoz ere gehiago izerditzen duten pertsonei egiten zaie. Aurpegiko muturreko izerdia tratatzeko ere erabil daiteke. ETSk ez du ondo funtzionatzen besapeko izerdia gehiegi dutenentzat.
• Besoetako kirurgia - Besoetako izerdi guruinak kentzeko ebakuntza da. Erabilitako metodoen artean, laserra, curetaje (arraspa), ebakidura (ebaketa) edo liposukzioa daude. Prozedura hauek anestesia lokala erabiliz egiten dira.

Tratamenduarekin hiperhidrosia kudeatu daiteke. Zure hornitzaileak tratamendu aukerak eztabaida ditzake zurekin.

Izerdia baduzu, deitu zure hornitzaileari:

• Hori luzea, gehiegizkoa eta azaldu gabekoa da.
• Bularreko minarekin edo presioarekin edo ondoren.
• Pisua galtzearekin.
• Hori lo egitean gertatzen da batez ere.
• Sukarra, pisua galtzea, bularreko mina, arnasestua edo taupada bizkorra eta astuna. Sintoma horiek azpiko gaixotasun baten seinale izan daitezke, hala nola tiroidei gehiegizko aktibitatea.

Izerdia - gehiegizkoa; Transpirazioa - gehiegizkoa; Diaforesia

Langtry JAA. Hiperhidrosia. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, arg. Larruazaleko gaixotasunen tratamendua: estrategia terapeutiko integralak. 5. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 109. kap.

Miller JL. Izerdi guruin ekcrino eta apokrinoen gaixotasunak. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, arg. Dermatologia. 4. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 39. kap.