Muskulu-biopsia

Muskulu-biopsia da aztertzeko muskulu-ehun zati txiki bat kentzea.

Esnatuta zaudenean egin ohi da prozedura hau. Osasun-hornitzaileak biopsia-eremuan medikuntza uzkurtzailea (tokiko anestesia) aplikatuko du.

Bi muskulu-biopsia mota daude:

• Orratz biopsia orratz bat muskuluan sartzean datza. Orratza kentzean, ehun zati txiki bat geratzen da orratzean. Baliteke orratz makila bat baino gehiago behar izatea lagin nahikoa lortzeko.
• Biopsia irekia larruazalean eta giharrean ebaki txiki bat egitean datza. Ondoren, muskulu-ehuna kentzen da.

Biopsia mota bakoitzaren ondoren, ehuna laborategira bidaltzen da aztertzeko.

Normalean ez da prestaketa berezirik behar. Anestesia izango baduzu, jarraitu ezer jan edo edan ez dadin argibideak probaren aurretik.

Biopsian zehar ondoeza gutxi edo bat ere ez izaten da. Baliteke presioa edo tirabira sentitzea.

Anestesikoa erre edo ziztatu daiteke injektatzen denean (eremua adortu baino lehen). Anestesikoa desagertu ondoren, eremua minduta egon daiteke astebetez.

Muskuluen biopsia egiten da medikuak giharretako arazoren bat duzula susmatzen duenean zergatik ahul zauden jakiteko.

Muskulu-biopsia egin daiteke identifikatzen edo detektatzen laguntzeko:

• Muskuluen hanturazko gaixotasunak (hala nola polimiositisa edo dermatomiositisa)
• Ehun konektiboaren eta odol hodien gaixotasunak (esate baterako, polyarteritis nodosa)
• Muskuluei eragiten dieten infekzioak (hala nola trikinosia edo toxoplasmosia)
• Oinordetutako giharretako nahasteak, hala nola muskulu distrofia edo sortzetiko miopatia
• Giharraren akats metabolikoak
• Sendagaien, toxinen edo elektrolitoen nahasteen ondorioak

Muskulu-biopsia ere egin daiteke nerbio- eta gihar-nahasteen arteko aldea ezagutzeko.

Duela gutxi zauritu den muskulu bat, hala nola EMG orratz batek edo aurrez existitzen den egoera batek, hala nola nerbio konpresioak, eragin behar ez luke, biopsia egiteko hautatu behar da.

Emaitza normal batek giharra normala dela esan nahi du.

Muskulu-biopsiak baldintza hauek diagnostikatzen lagun dezake:

• Gihar masa galtzea (atrofia)
• Hantura eta larruazaleko erupzioa dakarren muskulu gaixotasuna (dermatomiositis)
• Oinordetutako giharretako nahastea (Duchenne muskulu distrofia)
• Muskuluaren hantura
• Hainbat gihar distrofia
• Muskuluaren suntsipena (aldaketa miopatikoak)
• Ehunaren giharraren heriotza (nekrosia)
• Odol hodien hantura eta giharrei eragiten dieten nahasteak (baskulitis nekrosatzailea)
• Giharretako kalte traumatikoa
• Gihar paralizatuak
• Hanturazko gaixotasunak muskulu ahultasuna, samurtasun hantura eta ehunen kalteak eragiten dituena (polimiositisa)
• Giharrei eragiten dieten nerbio arazoak
• Larruazaleko azpiko gihar ehuna (faszia) puztuta, hanturatuta eta lodi bihurtzen da (faszitis eosinofilikoa)

Proba egiteko baldintza osagarriak daude.

Proba honen arriskuak txikiak dira, baina hauek izan daitezke:

• Odoljarioa
• Ubeldurak
• Kalteak gihar ehunean edo inguruko beste ehun batzuetan (oso arraroak)
• Infekzioa (arrisku txikia larruazala hausten den bakoitzean)

Biopsia - giharra

• Muskulu-biopsia

Shepich JR. Muskulu-biopsia. In: Fowler GC, ed. Pfenninger eta Fowler-en Lehen Mailako Arretarako prozedurak. 4. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 188. kap.

Warner WC, Sawyer JR. Nahaste neuromuskularrak. In: Azar FM, Beaty JH, arg. Campbell's Orthopedics Operative. 14. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 35. kap.