Kardiako barruko elektrofisiologia azterketa (EPS)

Bihotzeko seinale elektrikoak nola funtzionatzen duten ikusteko bihotz barruko elektrofisiologia azterketa (EPS) azterketa da. Bihotz taupaden edo bihotzaren erritmo anormalak dauden egiaztatzeko erabiltzen da.

Hari elektrodoak bihotzean jartzen dira proba hau egiteko. Elektrodo hauek bihotzeko jarduera elektrikoa neurtzen dute.

Prozedura ospitaleko laborategian egiten da. Langileen artean kardiologoa, teknikariak eta erizainak egongo dira.

Azterketa hau egiteko:

• Inguruaren eta / edo lepoaren eremua garbitu egingo da eta larruazalean botika anestesikoa aplikatuko zaio.
• Kardiologoak hainbat IV (zorro izenekoak) jarriko ditu arantza edo lepoan. IV horiek jarrita daudenean, kableak edo elektrodoak estalkietatik pasa daitezke zure gorputzera.
• Medikuak erradiografia mugikorreko irudiak erabiltzen ditu kateterra bihotzera bideratzeko eta elektrodoak leku egokietan kokatzeko.
• Elektrodoek bihotzaren seinale elektrikoak jasotzen dituzte.
• Elektrodoen seinale elektrikoak bihotzak taupadak jauzi edo bihotzaren erritmo anormala sortzeko erabil daitezke. Horrek sendagileak bihotz erritmo anormala eragiten duenaren edo bihotzean nondik hasten den ulertzen lagun dezake.
• Baliteke helburu berarekin ere erabil daitezkeen sendagaiak ematea.

Proban zehar ere egin daitezkeen beste prozedura batzuk:

• Bihotz taupada-markagailua jartzea
• Bihotzeko erritmoaren arazoak sor ditzaketen eremu txikiak aldatzeko prozedura (kateterreko ablazioa izenekoa)

Proba egin baino 6-8 ordu lehenago jan edo edan behar ez duzula esango dizute.

Ospitaleko bata jantziko duzu. Prozedurako baimen orria sinatu behar duzu.

Osasun-zerbitzuak aldez aurretik esango dizu aldian-aldian hartzen dituzun sendagaietan aldaketak egin behar dituzun. EZ utzi medikamentuak hartzea edo aldatzea zure hornitzailearekin lehenago hitz egin gabe.

Kasu gehienetan, prozedura baino lehen lasai sentitzen laguntzeko sendagaiak emango zaizkizu. Azterketak ordu 1etik ordu batzuetara iraun dezake. Baliteke gero etxera ez gidatzea, beraz, norbaitek gidatzeko asmoa beharko zenuke.

Esnatuta egongo zara proban zehar. Baliteke ondoeza sentitzea IV besoa sartzen zaizunean. Kateterra sartzean presioa ere senti dezakezu gunean. Batzuetan zure bihotzak taupadak saltatzen edo lasterka egiten sentitzen duzu.

Zure hornitzaileak proba hau eska dezake bihotzaren erritmo anormalaren (arritmia) zantzuak badituzu.

Baliteke beste azterketa batzuk egin behar izatea azterketa hau egin aurretik.

EPS bat egin daiteke honetarako:

• Probatu zure bihotzaren sistema elektrikoaren funtzioa
• Zehaztu bihotzean hasten den bihotz erritmo anormal ezaguna (arritmia)
• Erabaki terapia onena bihotz erritmo anormal baterako
• Zehaztu etorkizunean bihotzeko gertaerak izateko arriskua duzun, batez ere bat-bateko bihotzeko heriotza
• Ikusi medikuntzak bihotzaren erritmo anormala kontrolatzen duen
• Ikusi taupada-markagailua edo kardiobaskulatzaile-desfibriladorea (ICD) behar duzun.

Emaitza anormalak motelegiak edo azkarregi diren bihotz erritmo anormalak izan daitezke. Hauek izan daitezke:

• Atrial fibrilazioa edo flutter
• Bihotz blokea
• Sinus gaixoaren sindromea
• Takikardia supraventrikularra (bihotzaren goiko ganberetan hasten diren bihotz erritmo anormalen bilduma)
• Fibrilazio bentrikularra eta takikardia bentrikularra
• Wolff-Parkinson-White sindromea

Zerrenda honetan ez dauden beste kausa batzuk egon daitezke.

Hornitzaileak bihotzaren erritmoaren arazoa non kokatu eta mota aurkitu behar du tratamendu egokia zehazteko.

Prozedura oso segurua da kasu gehienetan. Arrisku posibleak honako hauek dira:

• Arritmiak
• Odoljarioa
• Enbolia eragiten duten odol koaguluak
• Bihotz-tanpoia
• Bihotzekoa
• Infekzioa
• Ildoko lesioa
• Hipertentsio arteriala
• Iktusa

Elektrofisiologia azterketa - kardiakoa; EPS - barruko kardiakoa; Bihotz erritmo anormalak - EPS; Bradikardia - EPS; Takikardia - EPS; Fibrilazioa - EPS; Arritmia - EPS; Bihotz blokea - EPS

• Bihotza - aurrealdeko ikuspegia
• Bihotzaren eroapen sistema

Ferreira SW, Mehdirad AA. Elektrofisiologia laborategia eta prozedura elektrofisiologikoak. In: Sorajja P, Lim MJ, Kern MJ, arg. Kern-en Bihotz Kateterizazio Eskuliburua. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 7. kap.

Olgin JE. Ustezko arritmia duen gaixoarengana gerturatzea. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 56. kap.

Tomaselli GF, Rubart M, Zipes DP. Bihotzeko arritmien mekanismoak. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, arg. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 34. kap.