ESK azterketa

Likido zefalorrakideoaren (LFE) analisia likido zefalorrakideoko produktu kimikoak neurtzen dituzten laborategiko proben multzoa da. LCR garuna eta bizkarrezur muina inguratzen eta babesten dituen fluido argia da. Probetan proteinak, azukrea (glukosa) eta beste substantzia batzuk bilatu daitezke.

CSF lagin bat behar da. Lumbar zulaketa, bizkarrezurreko kolpea ere deitua, da lagin hori biltzeko modurik ohikoena. Lagin arina hartzeko modu ohikoenak honakoak dira:

• Zisterna zulaketa
• CSF kentzea dagoeneko CSF ​​dagoen hodi batetik, hala nola, maniobra bat, bentrikulu-hustubide edo mina ponpa.
• Bentrikuluen zulaketa

Lagina hartu ondoren, laborategira bidaltzen da ebaluatzeko.

Medikuak gerrialdeko zulaketa egin eta gutxienez ordubetez etzateko eskatuko dizu. Lumbar zulaketa ondoren buruko mina sor dezakezu. Gertatzen bada, kafeina duten edariak, hala nola kafea, tea edo sosa edateak lagundu dezake.

Zure osasun-zerbitzuak gerrialdeko zulaketa nola prestatu esango dizu.

LCRaren analisiak zenbait baldintza eta gaixotasun antzematen lagun dezake. Honako guztiak CSF lagin batean neur daitezke, baina ez dira beti:

• Birus arrunten antigorputzak eta DNA
• Bakterioak (sifilisa eragiten duena barne, VDRL proba erabiliz)
• Zelula kopurua
• Kloruroa
• Antigeno kriptokokoak
• Glukosa
• Glutamina
• Laktato deshidrogenasa
• Banda oligoklonala proteina zehatzak bilatzeko
• Mielina oinarrizko proteina
  
• Proteina osoa
• Minbizi zelulak dauden ala ez
• Irekitzeko presioa
  

Emaitza normalen artean honako hauek daude:

• Birus arrunten antigorputzak eta DNA: Bat ere ez
• Bakterioak: laborategiko kulturan ez da bakteriarik hazten
• Zelula minbizidunak: ez dago minbizi zelularik
• Zelula kopurua: 5 globulu zuri baino gutxiago (guztiak mononuklearrak) eta 0 globulu gorri
• Kloruroa: 110 eta 125 mEq / L (110 eta 125 mmol / L)
• Onddoa: Bat ere ez
• Glukosa: 50 eta 80 mg / dL edo 2,77 eta 4,44 mmol / L (edo odoleko azukre-mailaren bi herenak baino gehiago)
• Glutamina: 6 eta 15 mg / dL (410,5 eta 1,026 mikromol / L)
• Laktato deshidrogenasa: 40 U / L baino gutxiago
• Banda oligoklonalak: parekatutako suero lagin batean ez dauden 0 edo 1 banda
• Proteina: 15 eta 60 mg / dl (0,15 eta 0,6 g / L)
• Irekitzeko presioa: 90 eta 180 mm arteko ur
• Mielina oinarrizko proteina: 4ng / ml baino gutxiago

Balio-tarte normala zertxobait alda daiteke laborategi desberdinen artean. Hitz egin hornitzailearekin zure azterketaren emaitza zehatzen esanahiaz.

Goiko adibideetan azterketa horien emaitzen ohiko neurketak erakusten dira. Laborategi batzuek neurketa desberdinak erabiltzen dituzte edo ale desberdinak probatu ditzakete.

IZF analisiaren emaitza anormala hainbat kausa izan daiteke, besteak beste:

• Minbizia
• Entzefalitisa (esaterako, Mendebaldeko Nilo eta Ekialdeko Zaldiak)
• Entzefalopatia hepatikoa
• Infekzioa
• Hantura
• Reye sindromea
• Meningitisa bakterioak, onddoak, tuberkulosia edo birusak eraginda
• Esklerosi Anizkoitza (MS)
• Alzheimer gaixotasuna
• Alboko esklerosi amiotrofikoa (ELA)
• Pseudotumor Cerebrii
• Presio hidrozefalia normala

Likido zefalorrakideoko analisia

• LCRaren kimika

Euerle BD. Bizkarrezurreko zulaketa eta likido zefalorrakideoko azterketa. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, arg. Roberts and Hedges-en prozedura klinikoak larrialdietako medikuntzan eta zainketa akutuan. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 60. kap.

Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Gaixotasun neurologikoa duen gaixoarengana hurbiltzea. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 25. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 396. kap.

Karcher DS, McPherson RA. Gorputz fluido zefalorrakideoak, sinobialak, serosak eta ale alternatiboak. In: McPherson RA, Pincus MR, arg. Henry-ren diagnostiko eta kudeaketa klinikoa laborategiko metodoen arabera. 23. arg. St Louis, MO: Elsevier; 2017: 29. kap.

Rosenberg GA. Garuneko edema eta likido zefalorrakideoko zirkulazioaren nahasteak. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, arg. Bradley-ren Neurology in Clinical Practice. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 88. kap.