Jarrera decorticate

Jarrera deskortikatua jarrera anormala da, pertsona bat besoak tolestuta, ukabilak estututa eta hankak zuzen jarrita dituena. Besoak gorputzerantz tolestuta daude eta eskumuturrak eta hatzak tolestuta daude eta bularrean eusten dira.

Jarrera mota hau burmuinean kalte larrien seinale da. Gaixotasun hori duten pertsonek medikuaren arreta berehala jaso beharko lukete.

Postura deskortikatua garunaren eta bizkarrezur-muinaren artean dagoen nerbio-bidearen kaltearen seinale da. Entzefaloak motorren mugimendua kontrolatzen du. Postura deskortikatua larria bada ere, normalean ez da jarrera deszebratu deitzen den jarrera anormala bezain larria.

Jarrera gorputzaren alde batean edo bietan gerta daiteke.

Postura deskortikatzeko arrazoiak honakoak dira:

• Garuneko hemorragia edozein arrazoirengatik
• Garuneko zurtoineko tumorea
• Iktusa
• Drogen, intoxikazioen edo infekzioen ondorioz burmuinaren arazoa
• Garuneko lesio traumatikoa
• Garuneko arazoa gibeleko porrotaren ondorioz
• Burmuinean presioa handitzea edozein arrazoirengatik
• Garuneko tumorea
• Infekzioa, hala nola Reye sindromea

Edozein motatako jarrera anormala arreta maila murriztuarekin gertatzen da normalean. Jarrera anormala duen edonork berehala aztertu beharko luke osasun-hornitzaile batek eta berehala artatu beharko du ospitale batean.

Pertsonak larrialdiko tratamendua jasoko du. Honek arnasketa hodi bat lortzea eta arnasketa laguntza barne hartzen ditu. Litekeena da pertsona ospitalean sartzea eta zainketa intentsiboetako unitatean sartzea.

Egoera egonkorra izan ondoren, hornitzaileak medikuaren historia jasoko du senideen edo lagunen eskutik eta azterketa fisiko zehatzagoa egingo da. Horrek garunaren eta nerbio sistemaren azterketa zehatza egingo du.

Historia klinikoari buruzko galderak honako hauek izan daitezke:

• Noiz hasi ziren sintomak?
• Ba al dago eredurik ataletan?
• Gorputzaren jarrera beti berdina al da?
• Ba al dago aurrekaririk buruan edo droga kontsumitzean?
• Zer beste sintoma gertatu da jarrera anormala baino lehen edo horrekin?

Egin daitezkeen probak honako hauek dira:

• Odolaren eta gernuaren analisiak odol-kopurua egiaztatzeko, drogak eta substantzia toxikoak aurkitzeko eta gorputzeko produktu kimikoak eta mineralak neurtzeko
• Garuneko angiografia (garuneko odol hodien tindaketa eta erradiografia azterketa)
• Buruaren erresonantzia magnetikoa edo TC
• EEG (garun uhinen azterketa)
• Garezur barneko presioaren (ICP) monitorizazioa
• Gerrialdeko zulaketa likido zefalorrakideoa biltzeko

Ikuspegia kausaren araberakoa da. Garuneko eta nerbio sistemako lesioak eta garuneko kalteak iraunkorrak izan daitezke, eta horrek sor ditzake:

• Koma
• Komunikatzeko ezintasuna
• Paralisia
• Konfiskazioak

Jarrera anormala - jarrera deskortikatua; Garuneko lesio traumatikoa - decorticate jarrera

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Sistema neurologikoa. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, arg. Seidelen azterketa fisikorako gida. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 23. kap.

Hamati AI. Gaixotasun sistemikoaren konplikazio neurologikoak: haurrak. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, arg. Bradley-ren Neurology in Clinical Practice. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 59. kap.

Papa L, Goldberg SA. Buruko trauma. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, arg. Rosen Larrialdietako Medikuntza: Kontzeptuak eta Praktika Klinikoa. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 34. kap.