Giltzurrun transplantea
Giltzurrun transplantea giltzurrun osasuntsua giltzurrunetako porrota duen pertsona bati jartzeko kirurgia da.
Giltzurrunetako transplanteak Amerikako Estatu Batuetako transplanteetako operazio arruntenetakoak dira.
Emandako giltzurrun bat behar da aurretik giltzurrunek egindako lana ordezkatzeko.
Emandako giltzurruna honako hau izan daiteke:
- Bizirik dagoen emaile - transplantea jasotzen duen pertsonarekin erlazionatuta dago, esate baterako, gurasoak, anai-arrebak edo haurrak
- Loturarik gabeko emaile bizia - lagun edo ezkontidea, esaterako
- Hildako emailea - duela gutxi hil den eta giltzurrunetako gaixotasun kronikorik ezagutzen ez duen pertsona
Giltzurrun osasuntsua organoa 48 orduz kontserbatzen duen irtenbide berezi batean garraiatzen da. Horrek osasun-emaileei denbora ematen die emaileen eta hartzailearen odola eta ehuna bat datozen ziurtatzeko probak egiteko.
BIZI den GILTZURREN EMALEA EGITEKO PROZEDURA
Giltzurrun bat ematen ari bazara, ebakuntza egin aurretik anestesia orokorrean jarriko zaituzte. Horrek lotan eta minik gabe egongo zarela esan nahi du. Gaur egun zirujauek ebaketa kirurgiko txikiak erabil ditzakete teknika laparoskopikoekin giltzurruna kentzeko.
GILTZURRA JASOTZEN DUENAREN PROZEDURA (HARTZAILEA)
Giltzurrun transplantea jasotzen duten pertsonei anestesia orokorra ematen zaie ebakuntza egin aurretik.
- Zirujauak ebakia egiten du beheko sabelaldean.
- Zure zirujauak giltzurrun berria zure beheko sabelaren barruan kokatzen du. Giltzurrun berriaren arteria eta zainak pelbiseko arteria eta zainarekin lotuta daude. Zure odola giltzurrun berritik igarotzen da eta horrek gernua osasuntsu zeudenean zeure giltzurrunek egiten zuten bezala egiten du. Gernua daraman hodia (ureteroa) zure maskurira lotzen da.
- Zure giltzurrunak bere horretan uzten dira, mediku arazoren bat sortzen ez badute behintzat. Zauria itxi egiten da.
Giltzurrun transplantearen ebakuntza 3 ordu inguru behar da. Diabetesa duten pertsonei ere pankrea transplantea egin ahal izango zaie aldi berean. Horrek beste 3 ordu gehi ditzake ebakuntza.
Baliteke giltzurrunetako transplantea egitea giltzurrunetako gaixotasunen bat baduzu. AEBetan amaierako etapako giltzurrunetako gaixotasunen kausa ohikoena diabetesa da. Hala ere, beste hainbat kausa daude.
Baliteke giltzurrunetako transplantea egitea:
- Zenbait infekzio, hala nola TB edo hezurren infekzioak
- Sendagaiak egunean hainbat aldiz hartzeko arazoak zure bizitza osoan
- Bihotzeko, biriketako edo gibeleko gaixotasunak
- Bizitza arriskuan jartzen duten beste gaixotasun batzuk
- Minbiziaren azken historia
- Infekzioak, hala nola hepatitisa
- Egungo portaerak, hala nola erretzea, alkohola edo drogak gehiegikeria, edo bizitzeko beste ohitura arriskutsuak
Prozedura honekin lotutako arrisku espezifikoak honako hauek dira:
- Odol-koaguluak (zainen tronbosi sakona)
- Bihotzekoak edo iktusak
- Zaurien infekzioak
- Transplanteen arbuioa ekiditeko erabiltzen diren sendagaien bigarren mailako efektuak
- Transplantatutako giltzurruna galtzea
Transplante zentroko talde batek ebaluatuko zaitu. Giltzurrunetako transplanterako hautagai ona zarela ziurtatu nahi dute. Hainbat bisita izango dituzu hainbat aste edo hilabetetan zehar. Odola atera eta erradiografiak egin beharko dituzu.
Prozeduraren aurretik egindako probak honako hauek dira:
- Ehunak eta odola idaztea, zure gorputzak emandako giltzurruna baztertuko ez duela ziurtatzeko
- Odol analisiak edo larruazaleko probak infekzioak egiaztatzeko
- Bihotz-probak, hala nola EKG, ekokardiograma edo bihotz-kateterizazioa
- Minbizi goiztiarra bilatzeko probak
Transplante zentro bat edo gehiago ere kontuan hartu nahi izango dituzu zuretzat egokiena zein den jakiteko.
- Galdetu zentroari urtero zenbat transplante egiten dituzten eta zein diren biziraupen tasak. Konparatu zenbaki horiek beste transplante zentro batzuetakoekin.
- Galdetu eskura dituzten laguntza taldeei buruz eta zer nolako bidaia eta etxebizitza moldaketak eskaintzen dituzten.
Transplante taldeak giltzurrunetako transplanterako hautagai ona zarela uste badu, itxarote zerrenda nazionalean sartuko zara.
Itxarote zerrendan duzun lekua faktore ugaritan oinarritzen da. Faktore nagusiak honako hauek dira: giltzurrunetako arazo motak, bihotzeko gaixotasunak zein larriak diren eta transplantea arrakastatsua izateko probabilitatea.
Helduentzat, itxaron zerrendan igarotzen duzun denbora ez da faktore garrantzitsuena edo nagusia giltzurrun bat lortzerakoan. Giltzurrun transplantearen zain dauden jende gehienak dialisian egiten du. Giltzurrunaren zain zauden bitartean:
- Jarrai ezazu zure transplantearen taldeak gomendatzen duen edozein dieta.
- Ez edan alkoholik.
- Ez erre.
- Mantendu zure pisua gomendatutako tartean. Jarraitu gomendatutako edozein ariketa programa.
- Hartu sendagai guztiak zuretzako agindutako moduan. Sendatu aldaketen eta mediku arazo berriak edo okerragoak diren edozein transplante-taldeari jakinarazi.
- Joan ohiko bisita guztietara zure ohiko medikuarekin eta transplantearekin. Ziurtatu transplantearen taldeak telefono zenbaki zuzenak dituela, giltzurrun bat erabilgarri badago berehala zurekin harremanetan jar daitezen. Beti ziurtatu azkar eta erraz harremanetan jar zaitezkeela.
- Aurretik dena prest eduki ospitalera joateko.
Emandako giltzurrun bat jaso baduzu, ospitalean egon beharko duzu 3 edo 7 egun inguru. Medikuaren jarraipen estua eta odol analisi erregularrak beharko dituzu 1-2 hilabetez.
Berreskuratzeko epea 6 hilabete ingurukoa da. Askotan, zure transplantearen taldeak lehen 3 hilabeteetan ospitaletik gertu egoteko eskatuko dizu. Odol analisiekin eta erradiografiekin aldizka kontrolak egin beharko dituzu urte askotan.
Ia denek sentitzen dute transplantearen ondoren bizi kalitate hobea dutela. Bizirik dagoen emaile baten giltzurruna jasotzen dutenek hobe dute hildako emaile baten giltzurruna jasotzen dutenak baino. Giltzurrun bat ematen baduzu, gehienetan segurtasun osoz bizi ahal izango zara geratzen zaizun giltzurrun batekin konplikaziorik gabe.
Transplantatutako giltzurruna jasotzen duten pertsonek organo berria baztertu dezakete. Horrek esan nahi du haien sistema immunologikoak giltzurrun berria substantzia arrotz gisa ikusten duela eta hura suntsitzen saiatzen dela.
Errefusa saihesteko, giltzurrunetako transplantearen ia hartzaile guztiek bizitza osorako erantzun immunologikoa kentzen duten sendagaiak hartu behar dituzte. Terapia immunosupresorea deitzen zaio. Tratamenduak organoak arbuiatzea saihesten laguntzen duen arren, gaixoak infekzio eta minbizia izateko arrisku handiagoa du. Sendagai hau hartzen baduzu, minbizia aztertu behar duzu. Sendagaiek hipertentsio arteriala eta kolesterol altua ere sor ditzakete eta diabetesa izateko arriskua handitu.
Giltzurrun transplante arrakastatsuak jarraipen zehatza behar du medikuarekin eta beti hartu behar duzu sendagaia agindutako moduan.
Giltzurrun transplantea; Transplante - giltzurruna
- Giltzurruna kentzea - alta
- Giltzurrunaren anatomia
- Giltzurruna - odola eta gernua
- Giltzurrunak
- Giltzurrun transplantea - seriea
Barlow AD, Nicholson ML. Giltzurrun transplantearen ebakuntza. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, arg. Nefrologia Kliniko Integrala. 6. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 103. kap.
Becker Y, Witkowski P. Giltzurrun eta pankrea transplantea. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Kirurgiaren Liburua. 20. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 26. kap.
Gritsch HA, Blumberg JM. Giltzurrun transplantea. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, arg. Campbell-Walsh Urologia. 11. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 47. kap.