Piloroplastia

Piloroplastia urdailaren beheko aldean (piloroa) irekiera zabaltzeko kirurgia da, urdaileko edukia heste meharrean (duodenoan) hustu ahal izateko.

Piloroa eremu lodi eta gihartsua da. Loditzen denean, janaria ezin da igaro.

Kirurgia anestesia orokorrean zaudenean egiten da (lo eta minik gabe).

Kirurgia irekia baduzu, zirujauak:

• Sabela ebaki kirurgiko handia egiten du eremua irekitzeko.
• Loditutako gihar batzuk mozten ditu, zabalagoa izan dadin.
• Ebakia ixten du piloroa irekita mantentzeko moduan. Horri esker, urdaila hustu daiteke.

Zirujauek ere egin dezakete kirurgia laparoskopioaren bidez. Laparoskopioa kamera txiki bat da, sabelean sartzen dena ebaki txiki baten bidez. Kameratik ateratako bideoa ebakuntza gelako monitorean agertuko da. Zirujauak monitorea ikusten du ebakuntza egiteko. Ebakuntza bitartean:

• Hiru edo bost mozketa txiki egiten dira zure sabelean. Kamera eta beste tresna txiki batzuk sartuko dira ebaketa horien bidez.
• Zure sabela gasez beteko da zirujauak eremua ikusi ahal izateko eta kirurgia lan egiteko leku gehiagorekin.
• Piloroa goian deskribatutako moduan ebakuntza egiten da.

Piloroplastia ultzera peptikoak edo sabeleko irekidura blokeatzea eragiten duten beste urdaileko arazoak dituzten pertsonen konplikazioak tratatzeko erabiltzen da.

Anestesiarako eta, oro har, ebakuntza egiteko arriskuak hauek dira:

• Sendagaien edo arnasketa arazoen aurrean erreakzioak
• Odoljarioa, odol-koaguluak edo infekzioa

Kirurgia honen arriskuak honako hauek dira:

• Hestearen kalteak
• Hernia
• Urdaileko edukien ihesa
• Epe luzerako beherakoa
• Desnutrizioa
• Inguruko organoen estalkian malkoa (mukosaren zulaketa)

Esan zure zirujauari:

• Haurdun bazaude edo egon zaitezke
• Zer sendagai hartzen ari zaren, errezetarik gabe erosi dituzun sendagaiak, osagarriak edo belarrak barne

Ebakuntza egin aurreko egunetan:

• Baliteke odol disolbatzaileak hartzeari uzteko eskatzea. Besteak beste, AINEak (aspirina, ibuprofenoa), E bitamina, warfarina (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) eta clopidogrel (Plavix).
• Galde iezaiozu kirurgialariari zein droga hartu behar zenituzkeen ebakuntza egunean.
• Erretzen baduzu, saiatu gelditzen. Galdetu zure medikuari edo erizainari laguntza uzteko.

Ebakuntza egin zenuen egunean:

• Ez jan eta ez edanari buruzko argibideak jarraitu.
• Hartu zirujauak esan dizun sendagaiak ur trago txiki batekin hartzeko.
• Ospitalera garaiz iritsi.

Ebakuntza egin ondoren, osasun taldeak zure arnasketa, odol presioa, tenperatura eta bihotz taupadak kontrolatuko ditu. Jende gehienak 24 ordutan etxera joan daitezke.

Jende gehienak azkar eta guztiz sendatzen da. Ospitaleko batez besteko egonaldia 2 edo 3 egunekoa da. Litekeena da aste gutxiren buruan dieta arrunta hastea.

Ultzera peptikoa - piloroplastia; PUD - piloroplastia; Obstruazio pilorikoa - piloroplastia

Chan FKL, Lau JYW. Ultzera peptikoaren gaixotasuna. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, arg. Sleisenger eta Fordtran-en Gastrointestinala eta Gibeleko gaixotasuna. 11. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 53. kap.

Teitelbaum EN, Hungness ES, Mahvi DM. Urdaila. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Kirurgiaren Liburua. 20. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 48. kap.