Bularretako pikorra kentzea

Bularreko pikorra kentzea bularreko minbizia izan daitekeen pikor bat kentzeko kirurgia da. Korapiloaren inguruko ehuna ere kentzen da. Kirurgia honi bularreko biopsia eszisionala edo lumpektomia deitzen zaio.

Bularreko fibroadenoma bezalako tumore ez-kantzeroso bat kentzen denean, bularreko biopsia eszisionala edo lumpectomia ere deitzen zaio.

Batzuetan, osasun-hornitzaileak ezin du pikorrik sentitu zu aztertzerakoan. Hala ere, irudien emaitzetan ikus daiteke. Kasu honetan, alanbre lokalizazio bat egingo da ebakuntza egin aurretik.

• Erradiologo batek mamografia edo ekografia erabiliko du orratz-hari bat (edo orratz-hariak) bularreko eremu anormalean edo gertu jartzeko.
• Horrek kirurgialariari minbizia non dagoen jakingo dio, kendu ahal izateko.

Bularreko pikorra kentzea anbulatorioko kirurgia gisa egiten da gehienetan. Anestesia orokorra (lo egongo zara baina minik gabe) edo tokiko anestesia emango diezu (esna zaude, baina lasaitua eta minik gabea). Prozedurak ordu 1 inguru behar du.

Zirujauak ebaki txiki bat egiten du zure bularrean. Minbizia eta inguruko bularreko ehun arrunt batzuk kentzen dira. Patologo batek kendutako ehunen lagina aztertzen du, minbizi guztia atera dela ziurtatzeko.

• Kendutako ehunaren ertzetatik gertu minbizi zelularik aurkitzen ez denean, marjina argia deitzen zaio.
• Zure zirujauak ere besapeko linfa-ganglio batzuk edo guztiak ken ditzake minbizia haietara zabaldu den ikusteko.

Batzuetan, metalezko klip txikiak jarriko dira bularrean, ehunak kentzeko eremua markatzeko. Horrek erraz ikusten du eremua etorkizuneko mamografietan. Erradioterapia bideratzen ere laguntzen du, beharrezkoa denean.

Zirujauak puntua edo grapekin itxi egingo du zure azala. Baliteke horiek desegitea edo gero kendu behar izatea. Gutxitan, isuri hodi bat jar daiteke fluido gehigarria kentzeko. Zure medikuak patologiari igorriko dio pikorra proba gehiago egiteko.

Bularreko minbizia kentzeko kirurgia izaten da tratamenduaren lehen urratsa.

Zuretzat kirurgia egokiena aukeratzea zaila izan daiteke. Gogorra izan daiteke lumpektomia edo mastektomia (bular osoa kentzea) onena den jakitea. Zure eta bularreko minbizia tratatzen ari diren hornitzaileek batera erabakiko duzue. Orokorrean:

• Lumpectomia maiz nahiago izaten da bularreko pikor txikiagoetan. Hau da, prozedura txikiagoa delako eta mastektomia batek bularreko minbizia sendatzeko aukera bera duelako. Aukera ona da minbiziak eragin ez duen bularreko ehun gehiena mantentzea lortzen duzun heinean.
• Bularreko ehun guztiak kentzeko mastektomia egin daiteke minbiziaren eremua handiegia bada edo bularra deformatu gabe kendu ezin diren hainbat tumore badaude.

Zuk eta zure hornitzaileak kontuan hartu beharko genituzke:

• Zure tumorearen tamaina
• Non dagoen zure bularrean
• Tumore bat baino gehiago badago
• Zenbat eragiten duen bularretik
• Zure bularrek tumorearekiko duten tamaina
• Zure adina
• Zure familiaren historia
• Zure osasun orokorra, menopausira iritsi den ala ez barne
• Haurdun bazaude

Hauek dira ebakuntza egiteko arriskuak:

• Odoljarioa
• Infekzioa
• Zauri sendaketa eskasa
  
• Bihotzekoa, iktusa, heriotza
  
• Sendagaiekiko erreakzioak
• Anestesia orokorrarekin lotutako arriskuak

Zure bularreko itxura alda daiteke ebakuntza egin ondoren. Zure bular artean zirrikitua, orbaina edo forma desberdintasuna antzeman dezakezu. Era berean, ebakiaren inguruan bularreko eremua larria izan daiteke.

Baliteke beste prozedura bat behar izatea bularreko ehun gehiago kentzeko, minbizia dagoeneko kendutako ehunaren ertzetik gertuegi dagoela erakusten badute.

Esan beti zure hornitzaileari:

• Haurdun egongo bazina
• Zer droga hartzen ari zaren, nahiz eta errezetarik gabe erosi dituzun drogak edo belarrak
• Sendagaiak eta latexak izan ditzakezun alergiak
  
• Anestesiarekiko iraganeko erreakzioak
  

Ebakuntza egin aurreko egunetan:

• Agian aspirina, ibuprofenoa (Advil, Motrin), naproxena (Aleve, Naprosyn), klopidogrel (Plavix), warfarina (Coumadin) eta odolarekin koagulazioa zailtzen duten beste edozein botika hartzeari uzteko eskatu ahal izango duzu. Ziurtatu zure hornitzaileari galdetzen diozula zein botika gelditu behar diren eta zure prozedura zenbat denbora lehenago galdetu.
• Galdetu zure hornitzaileari zein droga hartu behar zenituzkeen oraindik ebakuntza egiten duten egunean.
• Erretzen baduzu, saiatu ebakuntza egin aurretik gutxienez 2 aste gelditzen. Zure hornitzaileak lagun dezake.

Ebakuntza egunean:

• Jarraitu zure hornitzaileak ebakuntza egin aurretik jan edo edateari buruzko argibideak.
• Hartu zure hornitzaileak ur trago txiki batekin hartzeko esan dizkizun drogak.
• Zure hornitzaileak esango dizu noiz iritsi prozedurara.

Berreskuratze aldia oso laburra da lumpectomy soil baterako. Emakume askok min gutxi izaten dute, baina mina sentitzen baduzu, sendagaiak har ditzakezu, hala nola azetaminofenoa.

Larruazala hilabete inguru barru sendatu beharko litzateke. Ebaki kirurgikoaren eremua zaindu beharko duzu. Aldatu apailatzeak zure hornitzaileak agintzen duen moduan. Begiratu etxera iristean infekzio zantzuak (hala nola gorritasuna, hantura edo ebakidurako drainatzea). Jantzi euskarri ona eskaintzen duen bular erosoa, esate baterako, kirol-euskarria.

Baliteke fluido hustubidea egunean zenbait aldiz hustu behar izatea 1-2 astez. Baliteke xukatutako likido kopurua neurtzeko eta erregistratzeko. Zure hornitzaileak drainatzea kenduko du geroago.

Emakume gehienak ohiko ekintzetara bueltatu daitezke astebetean edo. Saihestu altxamendu astunak, footing-ak edo kirurgian mina eragiten duten jarduerak 1-2 astez.

Bularreko minbiziaren lumpectomiaren emaitza minbiziaren tamainaren eta tumorearen osaketaren araberakoa da gehienbat. Besoaren azpian dauden ganglio linfatikoetara hedatzearen araberakoa da.

Bularreko minbiziaren lumpektomia egiten da gehienetan erradioterapia eta beste tratamendu batzuk, hala nola kimioterapia, terapia hormonala edo biak.

Kasu gehienetan, lumpektomiaren ondoren ez duzu bularreko berreraikuntzarik behar.

Lumpectomy; Tokiko eszisio zabala; Bularreko kontserbazioko kirurgia; Bularra kentzeko kirurgia; Mastektomia partziala; Erresekzio segmentala; Tiltektomia

• Bularreko kanpoko izpi erradiazioa - deskarga
• Linfedema - autozaintza
• Mastektomia - alta
• Zauri kirurgikoen zainketa - irekia

• Emakumezkoen bularra
• Bularreko orratzaren biopsia
• Bularreko biopsia irekia
• Bularreko auto-azterketa
• Bularreko auto-azterketa
• Bularreko auto-azterketa
• Bularretako pikorrak
• Lumpektomia
• Bularreko pikorren kausak
• Bularreko pikorra kentzea - ​​seriea

Minbiziaren Aurkako Elkartea. Bularra kontserbatzeko kirurgia (lumpectomy). www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/surgery-for-breast-cancer/breast-conserving-surgery-lumpectomy. 2017ko irailaren 13an eguneratua. 2018ko azaroaren 5ean kontsultatua.

Bevers TB, Brown PH, Maresso KC, Hawk ET. Minbiziaren prebentzioa, baheketa eta detekzio goiztiarra. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, arg. Abeloff-en Onkologia Klinikoa. 5. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 23. kap.

Hunt KK, Mittendorf EA. Bularreko gaixotasunak. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Kirurgiaren Liburua. 20. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 34. kap.

The American Society of Breast Surgeons. Bularra kontserbatzeko kirurgia / mastektomia partzialerako errendimendua eta praktika jarraibideak. www.breastsurgeons.org/docs/statements/Performance-and-Practice-Guidelines-for-Breast-Conserving-Surgery-Partial-Mastectomy.pdf. 2015eko otsailaren 22an eguneratua. 2018ko azaroaren 5ean kontsultatua.

Wolff AC, Domchek SM, Davidson NE, Sacchini V, McCormick B. Bularreko minbizia. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, arg. Abeloff-en Onkologia Klinikoa. 5. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 91. kap.