Bertigoarekin lotutako nahasteak

Vertigo mugimendu edo biratze sentsazioa da, zorabioak direla esan ohi da.

Bertigoa ez da buruargia izatea bezalakoa. Bertigoa duten pertsonek benetan biraka edo mugitzen ari direla edo mundua haien inguruan biraka ari dela sentitzen dute.

Bi bertigo mota daude, bertigo periferikoa eta erdikoa.

Bertigo periferikoa oreka kontrolatzen duen barne belarriaren atalean gertatzen da. Eremu horiei labirinto vestibular edo zirkuluerdiko ubideak deitzen zaie. Arazoak nerbio vestibularra ere izan dezake. Hau da barne belarriaren eta garuneko zurtoinaren arteko nerbioa.

Bertigo periferikoa honako hauek izan daitezke:

• Posizio-bertigo onbera (posizio-bertigo paroxistiko onbera, BPPV izenaz ere ezaguna)
• Zenbait sendagai, hala nola aminoglikosidoen antibiotikoak, cisplatina, diuretikoak edo salizilatoak, toxikoak diren barne belarriaren egituretarako.
• Lesioa (esaterako, buruko lesioa)
• Nerbio vestibularreko hantura (neuronitisa)
• Barruko belarriaren narritadura eta hantura (labirintitisa)
• Meniere gaixotasuna
• Nerbio vestibularreko presioa, normalean miningioma edo schwannoma bezalako tumore ez-kantzeroso baten ondorioz

Bertigo zentrala garuneko arazo baten ondorioz gertatzen da, normalean garuneko enborrean edo garunaren atzeko aldean (zerebeloa).

Bertigo zentrala honako hauek izan daiteke:

• Odol hodien gaixotasuna
• Zenbait droga, hala nola konbultsioen kontrakoak, aspirina eta alkohola
• Esklerosi multiplea
• Krisiak (gutxitan)
• Iktusa
• Tumoreak (minbizi edo minbizi gabekoak)
• Migraña vestibularra, migrainako buruko mina

Sintoma nagusia zu edo gela mugitzen edo biratzen ari zaren sentsazioa da. Bueltako sentsazioak goragaleak eta botaka sor ditzake.

Kausaren arabera, beste sintoma batzuk izan daitezke:

• Begiak fokatzeko arazoa
• Zorabioak
• Entzumen galera belarri batean
• Oreka galtzea (erorketak sor ditzake)
• Belarrietan jotzea
• Goragaleak eta oka, gorputzeko fluidoak galtzea eragiten du

Burmuinean arazoak direla eta bertigoa baduzu (bertigo zentrala), beste sintoma batzuk izan ditzakezu, besteak beste:

• Irensteko zailtasunak
• Ikuspegi bikoitza
• Begien mugimendu arazoak
• Aurpegiko paralisia
• Mintzamen lausoa
• Gorabeheren ahultasuna

Osasun hornitzaileak egindako azterketak ager dezake:

• Oreka galtzearen ondorioz ibiltzeko arazoak
• Begien mugimendu arazoak edo nahigabeko begi mugimenduak (nistagmoak)
• Entzumen galera
• Koordinazio eta oreka falta
• Ahultasuna

Egin daitezkeen probak honako hauek dira:

• Odol analisiak
• Entzumen garuneko ikerketak balizko ikerketak sorrarazi zituen
• Estimulazio kalorikoa
• Elektroentzefalograma (EEG)
• Elektronistagmografia
• Buru CT
• Lumbar puntura
• Buruaren MRI eskaneatzea eta garuneko odol hodien MRA eskaneatzea
• Oinez (ibilera) probak

Hornitzaileak buruaren zenbait mugimendu egin ditzake zurekin, adibidez, buruaren bultzada proba. Proba hauek bertigo zentralaren eta periferikoaren arteko aldea antzematen laguntzen dute.

Bertigoa eragiten duen edozein burmuineko asalduren zergatia identifikatu eta tratatu behar da ahal denean.

Posizio bertigo onaren sintomak konpontzen laguntzeko, hornitzaileak Epley-ren maniobra egin dezake. Horrek burua posizio desberdinetan jartzea dakar oreka organoa berrezartzen laguntzeko.

Baliteke bertigo periferikoaren sintomak tratatzeko sendagaiak ematea, hala nola goragalea eta botaka.

Terapia fisikoak oreka arazoak hobetzen lagun dezake. Oreka zentzua berreskuratzeko ariketak emango dizkizute. Ariketek muskuluak ere sendotu ditzakete erorikoak prebenitzeko.

Vertigo pasarte batean sintomak okerrera ez egiteko, saiatu hau egiten:

• Jarrai geldi. Eseri edo etzan sintomak gertatzen direnean.
• Berriki jarduera pixkanaka.
• Saihestu bat-bateko posizio aldaketak.
• Ez saiatu sintomak gertatzen direnean irakurtzen.
• Saihestu argi biziak.

Baliteke sintomak gertatzen direnean ibiltzeko laguntza behar izatea. Saihestu jarduera arriskutsuak, hala nola gidatzea, makineria astuna maneiatzea eta igotzea sintomak desagertu eta astebetera.

Beste tratamendua bertigoaren zergatiaren araberakoa da. Zenbait kasutan kirurgia, deskonpresio mikrovaskularra barne, proposatu daiteke.

Bertigoak gidatzea, lana eta bizimodua oztopa ditzake. Erorikoak ere sor ditzake, eta horrek lesio ugari sor ditzake, aldakako hausturak barne.

Deitu hitzordua zure hornitzailearekin, desagertzen ez den edo zure eguneroko jarduerak oztopatzen dituen bertigoa baduzu. Inoiz bertigorik izan ez baduzu edo bertigoa baduzu beste sintoma batzuekin (hala nola, ikusmen bikoitza, hizketa okerra edo koordinazio galera), deitu 911 telefono zenbakira.

Bertigo periferikoa; Bertigo zentrala; Zorabioak; Posizio bertigo onbera; Bertigo posizional paroxistiko onbera

• Mintz tinpanoa
• Zerebeloa - funtzioa
• Belarriaren anatomia

Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR, et al. Praktika klinikorako jarraibidea: posizio vertigiko paroxistiko onbera (eguneratzea). Otorrinolaringol buruko lepoko kirurgia. 2017; 156 (3_suppl): S1-S47. PMID: 28248609 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28248609.

Chang AK. Zorabioak eta bertigoa. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, arg. Rosen Larrialdietako Medikuntza: Kontzeptuak eta Praktika Klinikoa. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 16. kap.

Garabia BT, LB txikia. Vestibular nahaste periferikoak. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, arg. Cummings Otorrinolaringologia: Buruko eta Lepoko Kirurgia. 6. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 165. kap.

Kerber KA, Baloh RW. Neuro-otologia: nahaste neuro-otoligikoen diagnostikoa eta kudeaketa. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, arg. Bradley-ren Neurology in Clinical Practice. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 46. kap.