Antraxa

Antraxa izeneko bakterioak sortutako gaixotasun infekziosoa da Bacillus anthracis. Gizakiengan infekzioa larruazalean, heste-hesteetan edo biriketan izaten da.

Antraxak artzainek, behiek eta ahuntzek bezalako oilo-animaliei eragiten diete. Kutsatutako animaliekin harremanetan jartzen diren gizakiak antraxarekin ere gaixotu daitezke.

Antraxaren infekzioaren hiru bide nagusi daude: larruazala (larruazala), birika (arnastea) eta ahoa (gastrointestinala).

Antraxa larruazalak antraxa esporak larruazalean ebaki edo arraspa bidez gorputzean sartzen direnean gertatzen da.

• Antrax infekzio mota ohikoena da.
• Arrisku nagusia animalien larruazalekin edo ilearekin, hezur produktuekin eta artilearekin edo kutsatutako animaliekin kontaktua da. Antraxa larruazala izateko arriskurik handiena dutenen artean baserriko langileak, albaitariak, ontzaileak eta artile langileak daude.

Arnas bidezko antraxa antraxeko esporak biriketan aireko bideetatik sartzen direnean sortzen da. Normalean, langileek aireko antraxeko esporak arnasten dituztenean izaten da, hala nola larruak ontzeko eta artilea prozesatzeko garaian.

Esporak arnasteak pertsona batek antraxaren eraginpean egon dela esan nahi du. Baina horrek ez du esan nahi pertsonak sintomak izango dituenik.

• Bakterio esporak ernatu edo ernetu behar dira (hazia landare bat baino lehen ernetzen den moduan) gaixotasuna gertatu aurretik. Prozesu honek normalean 1 eta 6 egun behar ditu.
• Esporak ernetzen direnean, hainbat substantzia toxiko askatzen dituzte. Substantzia hauek barne odoljarioa, hantura eta ehunen heriotza eragiten dituzte.

Antraxa gastrointestinala norbaitek antraxez kutsatutako haragia jaten duenean gertatzen da.

Injekzioa antraxa heroina injektatzen duen norbaitengan gerta daiteke.

Antraxa arma biologiko gisa edo bioterrorismorako erabil daiteke.

Antraxaren sintomak desberdinak dira antrax motaren arabera.

Antraxa larruazalaren sintomak esposizioa gertatu eta 1etik 7 egunera hasten dira:

• Intsektuen hozkadaren antzekoa den azkura mina sortzen da. Minbizi horrek babak sor ditzake eta ultzera beltza sor dezake (minbizia edo eskarra).
• Minak minik izan ohi du, baina askotan hanturaz inguratuta dago.
• Sarra bat sortu ohi da, eta ondoren lehortu eta erori egiten da bi asteren buruan. Sendatze osoa luzeagoa izan daiteke.

Arnas antraxaren sintomak:

• Sukarra, ezinegona, buruko mina, eztula, arnasestua eta bularreko mina izaten hasten da
• Sukarra eta shocka geroago gerta daitezke

Antraxa gastrointestinala sintomak astebetean gertatu ohi dira eta hauek izan daitezke:

• Sabeleko mina
• Odolezko beherakoa
• Beherakoa
• Sukar
• Ahoko zauriak
• Goragalea eta oka (oka odola izan dezake)

Antraxa injekzioaren sintomak antraxa larruazalaren antzekoak dira. Gainera, injekzio gunearen azpian dagoen azala edo giharra kutsa daiteke.

Osasun hornitzaileak azterketa fisikoa egingo du.

Antraxa diagnostikatzeko probak susmatzen diren gaixotasun motaren araberakoak dira.

Larruazaleko kultura eta, batzuetan, biopsia egiten dira larruazaleko labanetan. Lagina mikroskopioz aztertzen da antrax bakteria identifikatzeko.

Probak honako hauek izan daitezke:

• Odol kultura
• Bularreko CT edo bularreko erradiografia
• Bizkarrezurreko kolpea bizkarrezurreko zutabearen inguruan infekziorik dagoen egiaztatzeko
• Esputoaren kultura

Fluido edo odol laginetan proba gehiago egin daitezke.

Antibiotikoak antrax tratatzeko erabili ohi dira. Agindu daitezkeen antibiotikoak penizilina, doxiciclina eta ziprofloxacina dira.

Arnas bidezko antraxa antibiotikoen konbinazio batekin tratatzen da, hala nola ciprofloxacina gehi beste sendagai bat. IV (intravenous) bidez ematen dira. Antibiotikoak 60 egunez hartu ohi dira ernatzeko denbora asko duten esporak har ditzakeelako.

Antraxa larruazala ahoz hartutako antibiotikoekin tratatzen da, normalean 7-10 egunez. Doxycycline eta ciprofloxacin erabiltzen dira gehienetan.

Antibiotikoekin tratatzen denean, litekeena da antraxa kutanak hobera egitea. Baina artatzen ez duten zenbait pertsona hil daitezke antraxa odolera hedatzen bada.

Bigarren fasea arnasteko antraxa duten pertsonek ikuspegi txarra dute, nahiz eta terapia antibiotikoa izan. Bigarren etapan kasu asko larriak dira.

Antraxa gastrointestinala infekzioa odolera hedatu daiteke eta heriotza eragin dezake.

Deitu zure hornitzaileari antraxaren eraginpean egon zarela uste baduzu edo antrax motaren sintomak garatzen badituzu.

Antraxa prebenitzeko bi modu nagusi daude.

Antraxaren eraginpean egon diren pertsonei (baina gaixotasunaren sintomarik ez dutenei), hornitzaileek antibiotiko prebentiboak eska ditzakete, hala nola ciprofloxacina, penizilina edo doxiciclina, antraxaren tentsioaren arabera.

Militarrek eta jendearentzako zenbait pertsonek eskuragarri dute antraxaren aurkako txertoa. 18 hilabetetan zehar 5 dosi ematen dira.

Ez dago jakituriko antraxa pertsona batetik bestera hedatzeko modurik ezagutzen. Antraxa cutaneoa duen norbaitekin bizi den jendeak ez du antibiotikorik behar, antraxa iturri berera ere jasan ez badute.

Woolsorterren gaixotasuna; Ragpicker gaixotasuna; Antraxa larruazala; Antraxa gastrointestinala

• Antraxa larruazala
• Antraxa larruazala
• Inhalazio Antraxa
• Antigorputzak
• Bacillus anthracis

Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroak webgunea. Antraxa. www.cdc.gov/anthrax/index.html. 2017ko urtarrilaren 31an eguneratua. 2019ko maiatzaren 23an kontsultatua.

Lucey DR, Grinberg LM. Antraxa. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 25. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 294. kap.

Martin GJ, Friedlander AM. Bacillus anthracis (antraxa). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, arg. Mandell, Douglas eta Bennett-en Printzipioak eta gaixotasun infekziosoen praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 207. kap.