Minbiziaren aurkako terapia fotodinamikoa

Terapia fotodinamikoak (PDT) sendagai bat erabiltzen du argi mota berezi batekin minbizi zelulak hiltzeko.

Lehenik eta behin, medikuak gorputz osoko zelulek xurgatzen duten sendagaia injektatzen du. Droga minbizi zeluletan egon ohi da zelula osasuntsu eta normaletan baino.

1 edo 3 egun igaro ondoren, sendagaia zelula osasuntsuetatik desagertu da, baina minbizi zeluletan geratzen da. Orduan, medikuak argia minbizi zeluletara zuzentzen du, laserra edo beste argi iturri bat erabiliz. Argiak sendagaia eragiten du minbizia tratatzen duen oxigeno mota bat sortzeko:

• Minbizi zelulak hiltzea
• Tumorean odol zelulak kaltetzea
• Gorputzaren infekzioen aurkako sistemak tumorea erasotzen laguntzea

Argia laserretik edo beste iturri batetik etor daiteke. Argia gorputzean sartzen den hodi mehe eta argitsu baten bidez aplikatu ohi da. Hodiaren amaieran zuntz txikiek argia minbizi zeluletara zuzentzen dute. PDTk minbizia tratatzen du:

• Birikak, bronkoskopioa erabiliz
• Hestegorria, goiko endoskopia erabiliz

Medikuek argi-diodoak (LEDak) erabiltzen dituzte larruazaleko minbiziak tratatzeko. Medikuntza larruazalean jartzen da, eta argia azalean.

Beste PDT mota batek makina bat pertsona baten odola biltzeko erabiltzen du, gero sendagai batekin tratatu eta argia jasateko. Ondoren, odola pertsonari itzultzen zaio. Linfoma mota jakin baten sintomak tratatzeko erabiltzen da.

PDTk hainbat abantaila ditu. Adibidez, hau da:

• Minbizi zelulak soilik ditu helburu, ez zelula normalak
• Eremu berean askotan errepika daiteke, erradioterapia ez bezala
• Kirurgia baino arrisku gutxiago du
• Minbiziaren beste tratamendu askok baino denbora gutxiago eta gutxiago kostatzen da

Baina PDTk ere eragozpenak ditu. Argia irits daitekeen eremuak soilik tratatu ditzake. Horrek esan nahi du minbizia tratatzeko soilik erabil daitekeela larruazalean edo azpian edo zenbait organoren estalkietan. Gainera, ezin da erabili odoleko zenbait gaixotasun dituzten pertsonengan.

PDTren bigarren mailako efektu bi daude. Bata, argiak eragindako erreakzioa da, azala puztuta, eguzkitan erreta edo anpulatuak egiten dituena eguzkitan edo argi distiratsuen ondoan minutu batzuk igaro ondoren. Erreakzio hau tratamendua amaitu eta 3 hilabetera arte iraun dezake. Ekiditeko:

• Itxi etxeko leihoetako eta argizuloetako itzalak eta gortinak zure tratamendua jaso aurretik.
• Ekarri eguzkitako betaurreko ilunak, eskularruak, lepo zabaleko kapela eta eraman zure larruazala ahalik eta gehien estaltzen duten arropa zure tratamendura.
• Tratamendua egin eta gutxienez hilabetez egon zaitez ahalik eta gehien barruan, batez ere 10: 00etatik 16: 00etara.
• Estali larruazala kanpora ateratzen zaren guztietan, baita egun lainotsuetan eta autoan ere. EZ kontatu eguzkitako kremarekin, ez du erreakzioa eragotziko.
• EZ irakurtzeko lanparak erabili eta saihestu azterketarako lanparak, hala nola dentistak erabiltzen duen mota.
• EZ erabili kasko motako ile lehorgailuetan bezalako ile lehorgailuak. Erabili bero baxuko doikuntza eskuko esku-lehorgailua erabiltzean.

Beste bigarren mailako efektu nagusia hantura da, eta horrek mina eragin dezake edo arnasa hartzeko edo irensteko arazoak sor ditzake. Hauek tratatzen den eremuaren araberakoak dira. Bigarren mailako efektuak aldi baterakoak dira.

Fototerapia; Fotokimoterapia; Fotorradioterapia; Hestegorriko minbizia - fotodinamikoa; Hestegorriko minbizia - fotodinamikoa; Biriketako minbizia - fotodinamikoa

Minbiziaren Aurkako Elkartearen webgunea. Terapia fotodinamikoa lortzea. www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/radiation/photodynamic-therapy.html. 2019ko abenduaren 27an eguneratua. 2020ko martxoaren 20an kontsultatua.

Lui H, Richer V. Terapia fotodinamikoa. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, arg. Dermatologia. 4. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 135. kap.

Minbiziaren Institutu Nazionalaren webgunea. Minbiziaren aurkako terapia fotodinamikoa. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/surgery/photodynamic-fact-sheet. 2011ko irailaren 6an eguneratua. 2019ko azaroaren 11n kontsultatua.

• Minbizia