Prostatako minbiziaren baheketa

Minbiziaren proiekzioek minbizi zantzuak goiz topatzen lagun dezakete, sintomarik antzeman aurretik. Kasu askotan, minbizia goiz topatuta, errazago tratatzen edo sendatzen da. Hala ere, gaur egun ez dago argi prostatako minbizia aztertzea gizonezko gehienentzat lagungarria den. Hori dela eta, prostatako minbiziaren azterketa egin aurretik zure osasun-zerbitzuarekin hitz egin beharko zenuke.

Prostatako espezifikoen antigenoaren (PSA) proba odoleko PSA maila egiaztatzen duen odol analisia da.

• Zenbait kasutan, PSA maila altu batek prostatako minbizia duzula esan dezake.
• Baina beste egoera batzuek maila altua ere sor dezakete, adibidez prostatako infekzioa edo prostata handituta. Minbizia duzun jakiteko beste proba bat beharko duzu.
• Beste odol analisi batek edo prostatako biopsiak minbizia diagnostikatzen lagun dezakete PSA proba altua bada.

Ondesteko azterketa digitala (DRE) zure hornitzaileak eskuz egindako behatz lubrifikatua txertatzen du zure ondestean. Horri esker, hornitzaileak prostatak pikorrik edo ezohiko eremurik ez duen egiaztatzen du. Minbizi gehienak ezin dira azterketa mota honekin sentitu, hasierako etapetan behintzat.

Kasu gehienetan, PSA eta DRE batera egiten dira.

Irudien azterketek, hala nola ultrasoinuak edo MRI batek ez dute prostatako minbizia aztertzeko lan zehatza egiten.

Minbizia aztertzeko edozein probaren abantaila minbizia goiz topatzea da, errazago tratatzen denean. Baina prostatako minbiziaren aurkako PSAren azterketaren balioa eztabaidatzen da. Erantzun bakarra ez da gizon guztientzat egokitzen.

Prostatako minbizia askotan oso mantso hazten da. Minbizi batek sintomak edo arazoak eragin baino urte batzuk lehenago PSA maila igotzen has daiteke. Oso ohikoa da gizonezkoak zahartzen diren heinean. Kasu askotan, minbiziak ez du arazorik sortuko edo gizonezkoen bizitza laburtuko du.

Arrazoi hauengatik, ez dago argi ohiko baheketen onurek prostatako minbizia tratatzeko arriskuak edo bigarren mailako efektuak gainditzen dituztenean aurkitu ondoren.

PSA proba egin aurretik pentsatu beharreko beste faktore batzuk daude:

• Antsietatea. PSA maila altua izateak ez du beti minbizia duzula esan nahi. Emaitza horiek eta proba gehiago egin behar izateak beldurra eta antsietate handia eragin dezakete, prostatako minbizia ez baduzu ere.
• Proba gehiagoren ondorioak. Zure PSA proba normala baino handiagoa bada, agian biopsia bat edo gehiago egin beharko dituzu ziur jakiteko. Biopsia segurua da, baina arazoak sor ditzake, hala nola infekzioa, mina, sukarra edo odola semenean edo gernuan.
• Gehiegizko tratamendua. Prostatako minbizi askok ez dute zure bizitza normalean eragingo. Baina ziur jakitea ezinezkoa denez, jende gehienak tratamendua jaso nahi du. Minbiziaren aurkako tratamenduak bigarren mailako efektu larriak izan ditzake, baita erekzioekin eta gernuarekin arazoak. Bigarren mailako efektu horiek tratatu gabeko minbizia baino arazo gehiago sor ditzakete.

PSA maila neurtzeak prostatako minbizia izateko aukera handitu dezake oso goiz denean. Baina eztabaida dago prostatako minbizia detektatzeko PSA testak duen balioaz. Erantzun bakarra ez da gizon guztietarako egokitzen.

55 eta 69 urte artean badituzu, proba egin aurretik, hitz egin zure hornitzailearekin PSA proba egitearen alde on eta txarrei buruz. Galdetu honi buruz:

• Miaketak prostatako minbiziarengatik hiltzeko aukera gutxitzen duen ala ez.
• Prostatako minbiziaren baheketatik kalterik dagoen, hala nola, minbizia probatzeak edo gehiegizko tratamenduak eragindako albo-ondorioak aurkitu zirenean.
• Prostatako minbizia izateko arrisku handiagoa baduzu beste batzuek baino.

55 urte edo gutxiago badituzu, orokorrean ez da emanaldia gomendatzen. Prostatako minbizia izateko arrisku handiagoa baduzu zure hornitzailearekin hitz egin beharko zenuke. Arrisku faktoreak honako hauek dira:

• Prostatako minbiziaren familiako aurrekariak izatea (batez ere anaia edo aita)
• Afroamerikarra izatea

70 urtetik gorako gizonezkoetan, gomendio gehienak emanaldiaren aurka daude.

Prostatako minbiziaren baheketa - PSA; Prostatako minbiziaren baheketa - ondesteko azterketa digitala; Prostatako minbiziaren baheketa - DRE

Carter HB. Prostatako minbizia detektatzeko Amerikako Urologia Elkartearen (AUA) jarraibidea: prozesua eta arrazoia. BJU Int. 2013; 112 (5): 543-547. PMID: 23924423 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23924423/.

Minbiziaren Institutu Nazionalaren webgunea. Prostatako minbiziaren baheketa (PDQ) - osasun profesionalaren bertsioa. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq#section/all. 2020ko urriaren 29an eguneratua. 2020ko azaroaren 3an kontsultatua.

Nelson WG, Antonarakis ES, Carter HB, DeMarzo AM, DeWeese TL. Prostatako minbizia. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, arg. Abeloff-en Onkologia Klinikoa. 6. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 81. kap.

AEBetako Prebentzio Zerbitzuen Taldea, Grossman DC, Curry SJ, et al. Prostatako minbiziaren baheketa: AEBetako Prebentzio Zerbitzuen Task Force gomendioaren adierazpena. JAMA. 2018; 319 (18): 1901-1913. PMID: 29801017 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29801017/.

• Prostatako Minbiziaren Emanaldia