Meningitis meningokozikoa

Meningitisa garuna eta bizkarrezur muina estaltzen dituzten mintzen infekzioa da. Estalki horri meningeak esaten zaio.

Bakterioak meningitisa sor dezaketen germen mota bat dira. Meningokoko bakterioak meningitisa eragiten duten bakterio mota bat dira.

Meningokoko meningitisa bakterioek sortzen dute Neisseria meningitidis (meningokoko izenaz ere ezaguna).

Meningokokoa da haurren eta nerabeen meningitis bakterianoaren kausa ohikoena. Helduengan meningitis bakterianoaren kausa nagusia da.

Infekzioa neguan edo udaberrian maizago gertatzen da. Tokiko epidemiak sor ditzake barnetegietan, unibertsitateko logeletan edo base militarretan.

Arrisku faktoreak honako hauek dira: meningitis meningokozikoa izan duen norbaitek izandako esposizioa, osagarrien gabezia, eculizumab erabiltzea eta zigarroak erretzea.

Sintomak azkar agertzen dira eta hauek izan daitezke:

• Sukarra eta hotzikarak
• Buruko egoera aldatzen da
• Goragaleak eta oka
• Morea, ubeldura itxurako eremuak (purpura)
• Rash, orban gorriak zehaztu (petechiae)
• Argiarekiko sentikortasuna (fotofobia)
• Buruko min larria
• Lepo zurruna

Gaixotasun honekin gerta daitezkeen beste sintoma batzuk:

• Asaldura
• Fontanelles pultsatuak haurrengan
• Kontzientzia gutxitu
• Elikadura eskasa edo suminkortasuna haurrengan
• Arnasketa azkarra
• Ezohiko jarrera burua eta lepoa atzerantz arkuduta (opistotonoa)

Osasun hornitzaileak azterketa fisikoa egingo du. Galderak sintomak eta sintoma berdinak izan ditzakeen norbaitenganako esposizioan oinarrituko dira, hala nola lepo gogorra eta sukarra.

Hornitzaileak meningitisa posible dela uste badu, gerrialdeko zulaketa (bizkarrezurra) egingo da ziurrenik bizkarrezurreko likido lagina lortzeko probak egiteko.

Egin daitezkeen beste proba batzuk honako hauek dira:

• Odol kultura
• Bularreko erradiografia
• Buruaren TC tomografia
• Globulu zurien (WBC) kopurua
• Gram orbanak, beste orban berezi batzuk

Antibiotikoak lehenbailehen hasiko dira.

• Ceftriaxona antibiotiko erabilienetako bat da.
• Dosi handiko penizilina ia beti da eraginkorra.
• Penizilinaren alergia badago, kloramfenikola erabil daiteke.

Batzuetan, kortikoideak eman daitezke.

Meningitis meningokokoa duen norbaitekin harreman estuan dauden pertsonei antibiotikoak eman behar zaizkie infekzioa prebenitzeko.

Pertsona horien artean daude:

• Etxeko kideak
• Pisukideak logeletan
• Gertutik hurbil bizi diren militarrak
• Kutsatutako pertsona batekin harreman estua eta epe luzera sartzen direnak

Tratamendu goiztiarrak emaitza hobetzen du. Heriotza posible da. 50 urtetik gorako haur txikiek eta helduek dute heriotza arrisku handiena.

Epe luzerako konplikazioak honako hauek izan daitezke:

• Garuneko kalteak
• Entzumen galera
• Burmuineko hantura (hidrozefalia) eragiten duen garezurraren barruan fluidoaren pilaketa.
• Garezurraren eta burmuinaren arteko fluidoaren pilaketa (isuri subdurala)
• Bihotzeko muskuluaren hantura (miokarditisa)
• Konfiskazioak

Deitu 911 telefono zenbakira edo tokiko larrialdietara edo joan larrialdi gela batera sintoma hauek dituen ume txikiren batean meningitisa susmatzen baduzu:

• Elikatzeko zailtasunak
• Goi-oihu
• Suminkortasuna
• Azaldu gabeko sukarra iraunkorra

Meningitisa bizia arriskuan jartzen duen gaixotasun bihur daiteke.

Etxe berean, ikastetxean edo eguneko arreta zentroan harreman estuak izan behar dira gaixotasunaren lehen zantzuak ikusteko, lehenengo pertsona diagnostikatu bezain laster. Pertsona horren senideek eta harreman estuak guztiek antibiotikoen tratamendua ahalik eta azkarren hasi beharko lukete, infekzioa hedatzea ekiditeko. Galdetu zure hornitzaileari lehen aldiz bisitan.

Erabili beti higiene ohitura onak, hala nola, eskuak garbitu pixoihala aldatu aurretik eta bainugela erabili ondoren.

Meningokoko txertoak eraginkorrak dira hedapena kontrolatzeko. Une honetan gomendatzen dira:

• Nerabeak
• Logeletan bizi diren lehen urtean unibertsitateko ikasleak
• Militar kontratatuak
• Munduko zenbait lekutara bidaiariak

Arraroak izan arren, txertoa hartu duten pertsonek oraindik ere infekzioa garatu dezakete.

Meningitis meningokozikoa; Gram negatiboa - meningokokoa

• Lesio meningokokoak bizkarrean
• Nerbio sistema zentrala eta nerbio sistema periferikoa
• CSF zelula kopurua
• Brudzinskiren meningitisaren seinalea
• Kernig-en meningitisaren seinalea

Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroak webgunea. Meningitis bakteriarra. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. 2019ko abuztuaren 6an eguneratua. 2020ko abenduaren 1ean kontsultatua.

Pollard AJ, Sadarangani M. Neisseria meningitides (meningococcus). In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, arg. Nelson Pediatria Testuliburua. 21. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 218. kap.

Stephens DS. Neisseria meningitidis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, arg. Mandell, Douglas eta Bennett-en Printzipioak eta gaixotasun infekziosoen praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 211. kap.