Jaio aurreko arreta zure lehen hiruhilekoan

Hiruhilekoak "3 hilabete" esan nahi du. Haurdunaldi normal batek 10 hilabete inguru irauten du eta 3 hiruhileko ditu.

Lehen hiruhilekoa zure haurra sortzen denean hasten da. Haurdunaldiaren 14. astean jarraitzen du. Zure osasun-hornitzaileak haurdunaldiari buruz hitz egin dezake asteetan, hilabeteetan edo hiruhilekoetan baino.

Haurdun zaudela jakin eta gutxira jaio aurreko lehen bisita antolatu beharko zenuke. Zure medikuak edo emaginak egingo ditu:

• Atera zure odola
• Egin pelbiseko azterketa osoa
• Egin pap frotis bat eta kulturak infekzioak edo arazoak bilatzeko

Zure medikuak edo emaginak zure haurraren taupadak entzungo ditu, baina agian ezingo du entzun. Gehienetan, bihotzaren taupadak ezin dira ultrasoinuetan entzun edo ikusi gutxienez 6 eta 7 aste arte.

Lehenengo bisita honetan, zure medikuak edo emaginak hauei buruzko galderak egingo dizkizu:

• Zure osasun orokorra
• Edozein osasun arazo
• Iraganeko haurdunaldiak
• Hartzen dituzun sendagaiak, belarrak edo bitaminak
• Ariketa fisikoa egiten duzun edo ez
• Erretzen edo alkohola edaten duzun
• Zure edo zure bikoteak zure familian nahaste genetikoak edo osasun arazoak dituzula

Bisita ugari izango dituzu erditze plan bati buruz hitz egiteko. Zure lehen bisitan zure medikuarekin edo emaginarekin ere eztabaida dezakezu.

Lehenengo bisita ere une egokia izango da hitz egiteko:

• Osasuntsu jan, ariketa fisikoa egin eta haurdun zaudenean bizimodu aldaketak egin
• Haurdunaldian ohiko sintomak, hala nola nekea, bihotzerrea eta barizeak
• Nola kudeatu goizeko gaixotasuna
• Zer egin haurdunaldiaren hasieran baginako odoljarioari buruz
• Zer espero bisita bakoitzean

Jaio aurreko bitaminak ere burdinarekin emango zaizkizu, dagoeneko hartzen ez badituzu.

Lehen hiruhilekoan, hilero jaio aurreko bisita izango duzu. Bisitak azkarrak izan daitezke, baina hala ere garrantzitsuak dira. Ados dago zure bikotea edo laneko entrenatzailea zurekin eramatea.

Zure bisitetan, zure medikuak edo emaginak honako hauek egingo dituzte:

• Pisatu zaitu.
• Egiaztatu zure odol-presioa.
• Begiratu fetuaren bihotzeko soinuak dauden.
• Hartu gernu lagina gernuan azukrea edo proteinak aztertzeko. Hauetako bat aurkitzen bada, haurdunaldiaren ondorioz haurdunaldiko diabetesa edo hipertentsio arteriala duzula esan liteke.

Bisita bakoitzaren amaieran, zure medikuak edo emaginak zure hurrengo bisitaren aurretik zer aldaketa espero ditzakezun esango dizute. Esan zure medikuari arazoren bat edo kezkarik baduzu. Ondo dago haiei buruz hitz egitea, zure haurdunaldiarekin garrantzitsuak edo erlazionatuta daudela sentitzen ez baduzu ere.

Zure lehenengo bisitan, zure medikuak edo emaginak odola aterako dute jaio aurreko panela deritzon probetarako. Proba hauek haurdunaldiaren hasieran arazoak edo infekzioak aurkitzeko egiten dira.

Proben panel honek honako hauek barne hartzen ditu:

• Odol zenbaketa osoa (CBC)
• Odolaren azterketa (Rh pantaila barne)
• Errubeolaren antigeno birikoaren pantaila (honek erakusten du zenbaterainoko immunitatea zauden errubeolaren aurrean)
• Hepatitis panela (honek A, B edo C hepatitisarengatik positiboa zaren erakusten du)
• Sifilis proba
• GIBaren proba (proba honek HIESa eragiten duen birusarekin positiboa zaren erakusten du)
• Fibrosi kistikoaren pantaila (proba honek fibrosi kistikoaren eramailea bazara erakusten du)
• Gernu analisia eta kultura

Ultrasoinuak minik gabeko prozedura sinplea da. Soinu uhinak erabiltzen dituen makila zure sabelean jarriko da. Soinu uhinak zure medikuak edo emaginak haurra ikusten utziko du.

Lehen hiruhilekoan ultrasoinuak egin beharko zenizkioke zure epemugaren ideia bat izateko.

Emakume guztiei proba genetikoak eskaintzen zaizkie jaiotzako akatsak eta arazo genetikoak hautemateko, hala nola Down sindromea edo garuneko eta bizkarrezurreko akatsak.

• Medikuak proba hauetakoren bat behar duzula uste badu, hitz egin ezazu zeintzuk izango diren egokienak.
• Ziurta zaitez galdetzen zer emaitza izan dezaketen zuretzat eta zure haurtxoarentzat.
• Aholkulari genetiko batek zure arriskuak eta proben emaitzak ulertzen lagun zaitzake.
• Aukera asko daude orain azterketa genetikoak egiteko. Proba hauetako batzuek arrisku batzuk dakarte zure haurtxoarentzat, beste batzuek ez.

Arazo genetiko horiek izateko arrisku handiagoa izan dezaketen emakumeak honako hauek dira:

• Lehen haurdunaldietan arazo genetikoak dituzten fetua izan duten emakumeak
• Emakumeak, 35 urte edo gehiago dituztenak
• Heredatutako jaiotzako akatsen familiako historia handia duten emakumeak

Proba batean, zure hornitzaileak ultrasoinu bat erabil dezake haurraren lepoaren atzealdea neurtzeko. Honi zeharrargitasun nukala deitzen zaio.

• Odol analisia ere egiten da.
• Bi neurri hauek batera adieraziko dute haurrak Down sindromea izateko arriskua duen.
• Bigarren hiruhilekoan pantaila laukoitza izeneko proba egiten bada, bi proben emaitzak zehatzak dira proba biak bakarrik egitea baino. Proiekzio integratua deitzen zaio horri.

Beste proba batek, villus korionikoen laginketa (CVS) izenekoak, Down sindromea eta beste nahaste genetiko batzuk hauteman ditzake haurdunaldia hasi eta 10 aste lehenago.

Azterketa berriago batek, zelularik gabeko DNA azterketa izenekoa, zure haurraren geneetako zati txikiak bilatzen ditu amaren odol lagin batean. Proba hau berriagoa da, baina zehaztasun asko eskaintzen ditu abortatzeko arriskurik gabe.

Bigarren hiruhilekoan egin daitezkeen beste proba batzuk egin daitezke.

Deitu zure hornitzaileari kasu honetan:

• Goragaleak eta oka ugari dituzu.
• Odoljarioa edo karranpa duzu.
• Isuria handitu duzu edo usaina duen isuria.
• Sukarra, hotzikarak edo mina duzu gernua igarotzean.
• Zure osasunari edo haurdunaldiari buruzko edozein zalantza edo kezka duzu.

Haurdunaldia zaintzea - ​​lehen hiruhilekoa

Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Aurretiko kontzepzioa eta jaio aurreko arreta. In: .Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al., Eds. Gabberen Obstetrizia: Haurdunaldi Normalak eta Arazoak. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 5. kap.

Hobel CJ, Williams J. Antepartum care. In: Hacker N, Gambone JC, Hobel CJ, arg. Hacker & Moore-ren Essentials of Obstetrics and Gynecology. 6. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 7. kap.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. Jaio aurreko eta ondorengo zainketak. In: Magowan BA, Owen P, Thomson A, arg. Obstetrizia klinikoa eta Ginekologia. 4. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 22. kap.

Williams DE, Pridjian G. Obstetrizia. In: Rakel RE, Rakel DP, arg. Familia Medikuntzako Testuliburua. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 20. kap.

• Jaio aurreko arreta